易燕芬

【摘要】目的：探討腦梗死患者采用循證護(hù)理的應(yīng)用效果。方法：選取2015年1月-2015年12月期間到我院治療的腦梗死患者80例作為本次研究對(duì)象，分為研究組和對(duì)照組，對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理，研究組患者采用循證護(hù)理，觀察兩組患者的臨床效果。結(jié)果：研究組患者的治愈率及總有效率均明顯高于對(duì)照組患者，組間差異顯著，P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：將循證護(hù)理應(yīng)用腦梗死患者的護(hù)理中，可以有效提高腦梗死患者的治愈率，促進(jìn)患者的恢復(fù)，值得在臨床推廣使用。

【關(guān)鍵詞】腦梗死；循證護(hù)理；常規(guī)護(hù)理；臨床效果

腦梗死，又稱為腦中風(fēng)或腦卒中，是一種比較常見(jiàn)的神經(jīng)內(nèi)科疾病，一旦搶救不及時(shí)，很容易導(dǎo)致患者癱瘓或者死亡，給人們的生命安全帶來(lái)巨大威脅。而護(hù)理作為患者治療中的重要部分，會(huì)對(duì)患者的治療起到輔助作用，因此，本文選取了80例腦梗死患者研究，探討循證護(hù)理在腦梗死患者護(hù)理中的臨床效果，取得了良好的成效，具體如下：

1資料與方法

1.1一般資料

選取我院2015年1月-2015年12月期間收治的80例腦梗死患者作為本次研究對(duì)象，將這些患者隨機(jī)分為研究組和對(duì)照組，均為40例。研究組中男21例，女19例，平均年齡（62.31±2.96）歲。對(duì)照組男22例，女18例，平均年齡為（63.58±3.02）歲。兩組患者在基本資料的比較上，P>0.05，具有可比性。

1.2治療方法

對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理的方式，研究組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上，采用循證護(hù)理的方式，即根據(jù)患者的實(shí)際情況，依據(jù)自身的護(hù)理知識(shí)和病情分析，提出所需要解決的問(wèn)題，通過(guò)查找與腦梗死相關(guān)的知識(shí)來(lái)進(jìn)行佐證，通過(guò)分析和總結(jié)，制定出適合患者的治療方案，具體表現(xiàn)為：

（1）在患者入院后，及時(shí)對(duì)患者進(jìn)行CT檢查及妥善安置，盡可能在溶栓的黃金時(shí)間內(nèi)給患者進(jìn)行溶栓。

（2）針對(duì)患者的病情及治療情況提出相關(guān)問(wèn)題，例如怎樣提高護(hù)理的效果以及護(hù)理效果不明顯的原因等。

（3）針對(duì)上面所提問(wèn)題，查閱相關(guān)資料，尋找護(hù)理依據(jù)，并對(duì)所收集資料進(jìn)行歸納總結(jié)和科學(xué)評(píng)價(jià)，比如通過(guò)查詢可能發(fā)現(xiàn)，患者護(hù)理效果不佳可能與病人自己的情緒、用藥的規(guī)范性、病人家屬的關(guān)懷等有關(guān)。

（4）根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)和患者的具體情況，制定相應(yīng)的護(hù)理方案：一是心理護(hù)理，腦梗死患者往往都會(huì)承受著比較大的心理壓力，所以護(hù)理人員應(yīng)多給予患者關(guān)心，靈活運(yùn)用開(kāi)導(dǎo)方法，增強(qiáng)患者治愈的信心，減輕負(fù)面情緒對(duì)患者的影響。二是將患者置于有空調(diào)的監(jiān)護(hù)室，加強(qiáng)對(duì)患者的監(jiān)護(hù)，防止環(huán)境因素導(dǎo)致患者情緒不穩(wěn)定。三是根據(jù)患者的病情，及時(shí)給患者建立靜脈通道以及溶栓等，在對(duì)患者治療的過(guò)程中注意患者生命體征的變化情況，對(duì)患者進(jìn)行有效的引導(dǎo)，使患者能夠積極配合治療，一旦出現(xiàn)異常情況，應(yīng)及時(shí)停止用藥并通知醫(yī)生。四是對(duì)患者進(jìn)行飲食護(hù)理和健康教育，有助于患者的康復(fù)和防止復(fù)發(fā)。

1.3療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

根據(jù)對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理后的效果進(jìn)行評(píng)定，主要分為四個(gè)層次，治愈、顯效、有效、無(wú)效?；颊呱钅軌蜃岳?，肌力恢復(fù)到5級(jí)為治愈，生活基本能夠自理，肌力恢復(fù)到了3級(jí)則為顯效，肌力恢復(fù)到2級(jí)，只有在生活某些方面能夠自理為有效，肌力無(wú)變化，生活不能自理則為無(wú)效。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)本組研究數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，使用百分（%）代表計(jì)數(shù)資料，組間計(jì)數(shù)資料的對(duì)比采用卡方檢驗(yàn)，組問(wèn)數(shù)據(jù)對(duì)比差異顯著，用P<0.05表示，說(shuō)明差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

通過(guò)研究結(jié)果可以發(fā)現(xiàn)，研究組患者治愈、顯效和有效的總?cè)藬?shù)為39，總有效率達(dá)到了97.5%，而對(duì)照組只有6例患者治愈，總有效率為85%，通過(guò)統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算可以得出X²=7.86，P<0.05，差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3討論

隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，人們的生活水平也在不斷改善，與此同時(shí)，腦梗死患者的數(shù)量也在逐年增加，成為危害人們身心健康的重要疾病。腦梗死，多發(fā)于中老年人，臨床癥狀主要表現(xiàn)為頭暈、渾身無(wú)力、四肢麻木等，一旦搶救不及時(shí)很容易導(dǎo)致患者癱瘓甚至死亡，同樣如果在治療的過(guò)程中護(hù)理不恰當(dāng)，也會(huì)影響到治療的效果，因此如何對(duì)患者進(jìn)行有效的護(hù)理非常重要，而循證護(hù)理就是一個(gè)很好的選擇，這種護(hù)理方法通過(guò)大量資料的收集整理，根據(jù)自身的經(jīng)驗(yàn)，以及患者的具體情況，對(duì)患者采取有效的護(hù)理措施，是醫(yī)療水平進(jìn)步和社會(huì)發(fā)展的需要。

本研究中，研究組患者給予循證護(hù)理，對(duì)照組患者給予常規(guī)護(hù)理，研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，研究組患者的治愈率為30%，總有效率為97.5%，而對(duì)照組的治愈率僅為15%，總有效率為85%，不管是治愈率還是總有效率，研究組都明顯高于對(duì)照組。說(shuō)明循證護(hù)理的效果比常規(guī)護(hù)理的效果要好。

總而言之，將循證護(hù)理應(yīng)用于腦梗死患者，可以有效提高患者治愈的幾率，能夠給患者提供更好的護(hù)理服務(wù)，促進(jìn)患者的恢復(fù)，值得臨床推廣使用。