蘭家文

【摘 要】 目的：分析健康教育應(yīng)用于社區(qū)糖尿病護(hù)理的效果。方法：2013年11月至2015年12月間，我院將122例糖尿病患者通過(guò)電腦隨機(jī)分組的方式，分為觀察組和常規(guī)組，每組患者均為61例。常規(guī)組患者僅對(duì)血糖進(jìn)行控制，觀察組患者在常規(guī)組基礎(chǔ)上加強(qiáng)對(duì)患者的健康教育。對(duì)比分析兩組患者的相關(guān)知識(shí)掌握人數(shù)、血糖控制情況以及相關(guān)技能掌握情況。結(jié)果：觀察組患者無(wú)論是知識(shí)掌握情況、技能掌握以及血糖良好控制人數(shù)明顯高于常規(guī)組，（P<0.05）組間比較差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：對(duì)于社區(qū)糖尿病患者來(lái)講，加強(qiáng)對(duì)患者的健康教育能夠提升患者對(duì)疾病的認(rèn)知率，更好的控制血糖，這對(duì)患者的自我護(hù)理有著至關(guān)重要的作用，可在社區(qū)中推廣使用。

【關(guān)鍵詞】 健康教育 社區(qū)糖尿病 護(hù)理

糖尿病為一種典型的代謝綜合征，此類(lèi)患者若是未能得到及時(shí)有效的治療極有可能發(fā)生眼病、尿毒癥、腎病以及壞疽等，對(duì)患者的生命以及身體健康都造成了嚴(yán)重的影響[1]。同時(shí)有相關(guān)的資料和文獻(xiàn)均報(bào)道，隨著目前我國(guó)生活水平的提升，使得糖尿病患者人數(shù)每年都呈現(xiàn)出明顯的上升趨勢(shì)[2]。糖尿病為典型的慢性病，除了藥物控制血糖之外日常的護(hù)理工作也顯得極為重要[3]。本次研究將分析健康教育應(yīng)用于社區(qū)糖尿病護(hù)理的效果?，F(xiàn)報(bào)道如下：

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

2013年11月至2015年12月間，我院將122例糖尿病患者通過(guò)電腦隨機(jī)分組的方式，分為觀察組和常規(guī)組，每組患者均為61例。常規(guī)組患者僅對(duì)血糖進(jìn)行控制，觀察組患者在常規(guī)組基礎(chǔ)上加強(qiáng)對(duì)患者的健康教育。觀察組中38例男性患者，23例女性患者，年齡37-71歲，平均（56.3±10.3）歲，空腹血糖13-25mmol/L；常規(guī)組中35例男性患者，26例女性患者，年齡39-73歲，平均（57.4±9.5）歲，空腹血糖11-23mmol/L。研究中所有患者全部滿(mǎn)足WHO關(guān)于糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)。經(jīng)過(guò)比較發(fā)現(xiàn)兩組的基本資料均無(wú)明顯差異（P>0.05），有可比性。

1.2 方法

研究中所有患者均全部根據(jù)醫(yī)囑嚴(yán)格合理采用降糖藥物進(jìn)行治療，重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)患者的血糖監(jiān)測(cè)。除此之外，觀察組患者加強(qiáng)自身的健康教育。其方法如下：

1.2.1 心理輔導(dǎo)

糖尿病屬于終生疾病，同時(shí)患者的病情時(shí)間較長(zhǎng)，為了降低和減輕患者對(duì)治療的恐懼感，需要加強(qiáng)對(duì)患者的心理輔導(dǎo)，擺正患者的心態(tài)，避免患者由于對(duì)病情的不了解導(dǎo)致的二次心理傷害。護(hù)理人員要與患者保持密切的溝通和交流，傾聽(tīng)患者主訴了解患者的內(nèi)心變化，使患者明白科學(xué)合理的用藥和治療同樣可控制血糖，保持積極的心態(tài)面對(duì)治療，消除負(fù)面的心理情緒。

1.2.2 飲食指導(dǎo)

每天的飲食對(duì)患者的血糖起到了至關(guān)重要的作用。科學(xué)合理的搭配飲食是控制血糖的重要手段和方法，其根本目的是為了使患者能夠通過(guò)飲食調(diào)節(jié)血糖和血脂，使其趨于正常范圍。護(hù)理人員要告知患者對(duì)三餐的飲食嚴(yán)格控制，膽固醇的攝入量需要控制在≤300mg，若患者的脂肪攝入過(guò)多可能出現(xiàn)酮癥酸中毒，此外告知患者多進(jìn)食高纖維、低鈉鹽等食物，保證每天的飲食清淡，有吸煙飲酒史患者要戒煙戒酒。

1.2.3 合理運(yùn)動(dòng)

告知患者在身體條件允許的情況下可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，同時(shí)對(duì)自身的體重情況可起到良好的控制作用，從而提升胰島素的敏感性，對(duì)血糖起到良好的改善作用，提升代謝功能，視患者年齡、病程的不同每天堅(jiān)持鍛煉，方式可通過(guò)打太極拳、慢跑以及體操等，因人而異對(duì)運(yùn)動(dòng)時(shí)間進(jìn)行控制。告知患者鍛煉時(shí)出現(xiàn)輕微的疲勞感為宜，防止由于過(guò)渡勞累造成病情加重或惡化。

1.2.4 用藥教育

使患者能夠深刻的明白只有通過(guò)合理用藥才能夠?qū)ρ呛脱闆r起到良好的控制作用，告知患者需要堅(jiān)持、科學(xué)用藥，為正常的機(jī)體代謝提供保障。通過(guò)社區(qū)護(hù)理使患者明白嚴(yán)格用藥的重要性和必要性，同時(shí)嚴(yán)格按照醫(yī)囑用藥，告知患者用藥的不良反應(yīng)，用藥后一旦發(fā)生不良反應(yīng)需要及時(shí)告知醫(yī)生，從而采取相應(yīng)的處理措施。

1.2.5 監(jiān)測(cè)血糖

判斷治療效果最好的指標(biāo)便是對(duì)血糖進(jìn)行監(jiān)測(cè)，教會(huì)患者血糖儀、尿糖試紙的使用方法，以及胰島素的注射方法，對(duì)血糖和尿糖水平進(jìn)行觀察和記錄。隨時(shí)做好對(duì)自身血糖的監(jiān)測(cè)情況，根據(jù)血糖監(jiān)測(cè)結(jié)果對(duì)藥物進(jìn)行調(diào)整，對(duì)糖尿病的發(fā)展起到改善和調(diào)節(jié)作用，從而更好的防治并發(fā)癥發(fā)生。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比分析兩組患者的相關(guān)知識(shí)掌握人數(shù)、血糖控制情況以及相關(guān)技能掌握情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

此次研究中，若P值<0.05表明兩組具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，其中計(jì)數(shù)資料采用百分比表示，利用X2進(jìn)行驗(yàn)證。計(jì)量資料均采用（）表示，t用作計(jì)量資料比較，統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)軟件版本為SPSS20.0。

2 結(jié)果

觀察組患者無(wú)論是知識(shí)掌握情況、技能掌握以及血糖良好控制人數(shù)明顯高于常規(guī)組，（P<0.05）組間比較差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見(jiàn)表1

3 討論

在對(duì)糖尿病患者進(jìn)行治療的過(guò)程中，健康教育極為重要，但同時(shí)健康教育卻又是容易被忽略的輔助治療方式。對(duì)糖尿病患者進(jìn)行健康教育屬介入性的治療手段，為患者提供基本的常識(shí)，提升患者的自我保護(hù)意識(shí)，同時(shí)也是綜合性的治療方式和手段，健康教育易于推廣，同時(shí)也方便操作，在臨床護(hù)理中受到了越來(lái)越多的重視和青睞[4]。

傳統(tǒng)的健康教育缺乏針對(duì)性，使得大部分患者在接受過(guò)教育后收效甚微，難以達(dá)到教育的目標(biāo)，而此此研究中觀察組患者在常規(guī)控制血糖的基礎(chǔ)上采用了社區(qū)健康教育，在整個(gè)社區(qū)的護(hù)理中都起到了促進(jìn)作用，對(duì)患者的病情起到了有效控制，改善了患者的生活質(zhì)量[5-6]。

綜上所述，觀察組患者無(wú)論是知識(shí)掌握情況、技能掌握以及血糖良好控制人數(shù)明顯高于常規(guī)組，（P<0.05）組間比較差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。進(jìn)一步說(shuō)明了對(duì)于社區(qū)糖尿病患者來(lái)講，加強(qiáng)對(duì)患者的健康教育能夠提升患者對(duì)疾病的認(rèn)知率，更好的控制血糖，這對(duì)患者的自我護(hù)理有著至關(guān)重要的作用，可在社區(qū)中推廣使用。

參考文獻(xiàn)

[1]丁蘭，李世華，武琳等.對(duì)社區(qū)糖尿病患者采用以家庭為單位的護(hù)理管理的效果[J].中華護(hù)理雜志，2010，45（11）：1019-1021.

[2]周養(yǎng)海.運(yùn)用知信行模式對(duì)社區(qū)糖尿病患者進(jìn)行健康教育的效果評(píng)價(jià)[J].醫(yī)學(xué)信息，2015，（12）：322-322.

[3]葉會(huì)玲，孫秋華，沈翠珍等.授權(quán)理論在社區(qū)2型糖尿病老年患者教育中的應(yīng)用[J].中華護(hù)理雜志，2011，46（3）：233-236.

[4]賀林，紀(jì)永江.護(hù)理程序法在社區(qū)糖尿病患者管理中的應(yīng)用效果研究[J].中國(guó)全科醫(yī)學(xué)，2012，15（1）：105-106，109.

[5]陳志英，鐘美容，胡艷寧等.社區(qū)糖尿病患者護(hù)理健康教育模式的研究[J].護(hù)士進(jìn)修雜志，2013，21（11）：967-969.

[6]李秀青，鄭麗嫦，鄧燕秀等.建立社區(qū)糖尿病護(hù)理家園對(duì)糖尿病患者健康宣教的影響[J].廣州醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)，2015，（3）：123-125.