王德智(河南省能化集團義馬煤業(yè)集團總醫(yī)院骨科 河南三門峽 472300)

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骨質(zhì)疏松骨折后再骨折的危險因素分析

王德智
(河南省能化集團義馬煤業(yè)集團總醫(yī)院骨科 河南三門峽 472300)

【摘要】目的 探討骨質(zhì)疏松骨折后再骨折的危險因素?方法 選取2012年5月至2015年5月河南省能化集團義馬煤業(yè)集團總醫(yī)院收治的骨質(zhì)疏松骨折患者90例,其中初次骨折組53例,二次骨折組37例?對兩組患者的臨床資料進行統(tǒng)計分析?結(jié)果 兩組年齡?BMD-T值以及平臥位至站立位轉(zhuǎn)換時間比較,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)?結(jié)論 骨質(zhì)疏松患者骨折后再骨折較初次骨折危險因素高,應(yīng)加強警惕,采取針對性措施,降低二次骨折發(fā)生率?

【關(guān)鍵詞】骨質(zhì)疏松;骨折;二次骨折;危險因素

骨質(zhì)疏松是常見的骨骼疾病,病理表現(xiàn)主要是骨密度降低?骨量減少,導(dǎo)致骨骼結(jié)構(gòu)內(nèi)的微?超微組織破壞,使人體骨骼結(jié)構(gòu)被破壞[1]?骨質(zhì)疏松患者骨骼較脆,易發(fā)生骨折,不易愈合,特別是病情嚴重者,因生活不能自理?增加臥床時間,亦使骨質(zhì)疏松骨折患者易再次骨折[2]?骨質(zhì)疏松骨折后再骨折不僅增加了患者的經(jīng)濟負擔,而且對身體上造成了很大痛苦?因此,探討骨質(zhì)疏松骨折后再骨折的危險因素能夠盡可能避免骨折,對骨質(zhì)疏松患者有重要意義?本研究將河南省能化集團義馬煤業(yè)集團總醫(yī)院骨質(zhì)疏松骨折后再骨折患者的臨床情況進行統(tǒng)計分析,現(xiàn)報告如下?

1 資料及方法

1.1 一般資料 選取2012年5月至2015年5月河南省能化集團義馬煤業(yè)集團總醫(yī)院收治的骨質(zhì)疏松骨折患者90例,其中初次骨折組53例,二次骨折組37例?初次骨折組男24例,女29例?二次骨折組男17例,女20例?

1.2 研究方法 對兩組患者的性別?年齡?BMI指數(shù)?骨折部位?骨密度值(bonemineral density,BMD)T值以及平臥位至站立位轉(zhuǎn)換時間等進行回顧性分析?

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法 本研究采用SPSS 18.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行處理,定量資料采用(±s)表示,行t檢驗,定性資料采用χ2檢驗,P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義?

2 結(jié)果

兩組年齡?BMD-T值以及平臥位至站立位轉(zhuǎn)換時間比較,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)?見表1?

3 討論

骨質(zhì)疏松是由于許多種原因?qū)е聠挝惑w積內(nèi)骨組織量降低的一種代謝性骨骼病變,發(fā)病緩慢?骨折為骨質(zhì)疏松患者較常見的并發(fā)癥?臨床上常見骨折部位是脊椎?股骨頸(髖部)以及橈骨遠端(腕部)骨折,而脊椎骨折是老年人身高變矮的重要原因[3]?骨質(zhì)疏松骨折后可發(fā)生褥瘡?肺感染等并發(fā)癥,引起心腦血管系統(tǒng)疾病?

骨質(zhì)疏松為臨床常見的一種骨質(zhì)疾病,發(fā)病原因多種多樣,與患者性別?年齡?生活習(xí)慣(如有無酗酒?抽煙等)?工作環(huán)境?生活壞境等關(guān)系密切?骨質(zhì)疏松患者骨折時如果初次骨折不容易愈合或處理不當,則易再次骨折[4]?藥物治療是臨床上改善患者骨質(zhì)量的重要手段,多種藥物被證實能夠提高骨密度,降低骨折風(fēng)險?但單純提高骨密度并不能全面?有效的預(yù)防二次骨折,還需要聯(lián)合功能康復(fù)治療,功能鍛煉不僅可以刺激骨生長,而且還可以增加患者運動協(xié)調(diào)性?有效防止跌倒[5]?

表1 兩組患者臨床指標對比

本研究結(jié)果顯示,年齡越大?BDM-T值越低?平臥位至站立位轉(zhuǎn)換時間越長的骨質(zhì)疏松患者,易出現(xiàn)二次骨折?綜上所述,骨質(zhì)疏松初次骨折患者出現(xiàn)二次骨折的概率較高,應(yīng)定期復(fù)查骨密度,尤其是既往發(fā)生脊柱或者髖部骨折的老年女性患者,應(yīng)該積極口服藥物防治骨質(zhì)疏松,并制定有效的預(yù)防措施,針對性地訓(xùn)練運動協(xié)調(diào)?防跌倒技能,有效預(yù)防骨質(zhì)疏松骨折后再骨折?

參考文獻

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[3] 黃凱.骨質(zhì)疏松骨折后再骨折的78例臨床風(fēng)險因素分析[J].婚育與健康·實用診療,2013,3(12):44-45.

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(收稿日期:2015-08-22)

【中圖分類號】R 683

doi:10.3969/j.issn.1004-437X.2016.01.081