郭楠(新野縣人民醫(yī)院 河南南陽(yáng) 473500)

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臨床護(hù)理路徑對(duì)顱底骨折患者并發(fā)癥及疾病認(rèn)知度的改善效果分析

郭楠
(新野縣人民醫(yī)院 河南南陽(yáng) 473500)

【摘要】目的 分析臨床護(hù)理路徑對(duì)顱底骨折患者并發(fā)癥和疾病認(rèn)知度的改善效果?方法 選取2013年4月至2015 年4月新野縣人民醫(yī)院收治的顱底骨折患者82例,隨機(jī)分為兩組,各41例?對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理,觀察組給予臨床護(hù)理路徑,比較兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率和疾病認(rèn)知度?結(jié)果 觀察組并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05);觀察組疾病治療認(rèn)知度和護(hù)理認(rèn)知度均明顯高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)?結(jié)論 臨床護(hù)理路徑改善顱底骨折效果顯著,能夠明顯減少并發(fā)癥,提高患者治療認(rèn)知度和護(hù)理認(rèn)知度,值得推廣?

【關(guān)鍵詞】臨床護(hù)理路徑;顱底骨折;并發(fā)癥;疾病認(rèn)知度

大部分顱底骨折患者的類型為線性骨折,通常不需要特殊治療,但是因?yàn)榭拷B腦部位,需要加強(qiáng)關(guān)注[1]?患者對(duì)于顱底骨折并不了解,會(huì)產(chǎn)生恐懼?緊張等情緒,影響治療效果?采用臨床護(hù)理路徑能有效提高患者對(duì)顱底骨折相關(guān)知識(shí)的認(rèn)知度,降低并發(fā)癥發(fā)生率[2]?本次研究中選取新野縣人民醫(yī)院收治的82例顱底骨折患者,分別給予常規(guī)護(hù)理和臨床護(hù)理路徑護(hù)理,對(duì)比兩組護(hù)理效果,現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下?

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2013年4月至2015年4月新野縣人民醫(yī)院收治的顱底骨折患者82例,隨機(jī)分為兩組,各41例?對(duì)照組男24例,女17例;年齡19～56歲,平均年齡(38.2±5.5)歲;觀察組男22例,女19例;年齡20～57歲,平均年齡(37.9± 5.2)歲?兩組一般資料比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)?

1.2 護(hù)理方法 對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理措施,主要包括常規(guī)對(duì)癥治療?飲食護(hù)理以及預(yù)后疾病相關(guān)知識(shí)教育?觀察組給予臨床護(hù)理路徑,具體如下:了解具體病情,與患者有效交流,掌握性格?文化程度等情況,根據(jù)相應(yīng)情況制定針對(duì)性的護(hù)理措施,盡可能滿足患者的需求?給予顱底骨折健康知識(shí)教育,提高疾病的認(rèn)知度?加強(qiáng)與焦慮?恐懼等負(fù)面心理情緒的患者溝通,排除其內(nèi)心疑慮,并且講述成功治療疾病的案例,提高治療和護(hù)理依從性?將各個(gè)護(hù)理措施間的銜接細(xì)致化?科學(xué)化,積極預(yù)防可能發(fā)生的并發(fā)癥?

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo) 比較兩組疾病治療認(rèn)知度和護(hù)理認(rèn)知度情況,采用問(wèn)卷調(diào)查形式,滿分100分,優(yōu)良:85～100分;一般:70～84分;較差:0～69分?同時(shí)統(tǒng)計(jì)兩組并發(fā)癥發(fā)生情況?

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 本研究采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理,定性資料采用χ2檢驗(yàn)及Fisher確切概率法檢驗(yàn),P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義?

2 結(jié)果

2.1 并發(fā)癥 觀察組鼻漏?耳漏?顱內(nèi)積氣?感染等并發(fā)癥發(fā)生率均高于對(duì)照組(P＜0.05)?見(jiàn)表1?

表1 兩組患者并發(fā)癥發(fā)生情況比較[n(%)]

2.2 治療和護(hù)理認(rèn)知度 觀察組疾病治療認(rèn)知度和護(hù)理認(rèn)知度均明顯高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)?見(jiàn)表2?

表2 兩組患者治療和護(hù)理認(rèn)知度比較[n(%)]

3 討論

顱底骨折在臨床并不少見(jiàn),且此類骨折多以線性骨折為主,危害相對(duì)較小,其臨床治療干預(yù)措施相對(duì)較少,且主要以并發(fā)癥的干預(yù)為主?但是因本類骨折涉及顱腦部位,因此患者對(duì)其擔(dān)憂及恐懼程度較高[3]?

臨床護(hù)理路徑是在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上注重對(duì)患者的預(yù)見(jiàn)性護(hù)理,有效避免并發(fā)癥的發(fā)生?并且通過(guò)對(duì)各種護(hù)理措施緊密銜接,促進(jìn)患者骨折恢復(fù)?目前對(duì)于顱底骨折采用臨床護(hù)理路徑探究康復(fù)效果的研究較多,但對(duì)于顱底骨折并發(fā)癥和疾病認(rèn)知影響的研究很少[4]?在本次研究中,采用臨床護(hù)理路徑的觀察組鼻漏?耳漏?顱內(nèi)積氣?感染等并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于采用常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組(P＜0.05)?觀察組疾病治療認(rèn)知度和護(hù)理認(rèn)知度均明顯高于對(duì)照組(P＜0.05)?綜上所述,臨床護(hù)理路徑改善顱底骨折效果顯著,能夠明顯減少并發(fā)癥,提高患者疾病治療認(rèn)知度和護(hù)理認(rèn)知度,值得推廣?

參考文獻(xiàn)

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[2] 任海云,張俊青.顱底骨折伴腦脊液漏患者預(yù)防顱內(nèi)感染的護(hù)理干預(yù)[J].中國(guó)民族民間醫(yī)藥,2013,22(3):111.

[3] 莊文燕,儀立志,李銀優(yōu),等.個(gè)性化健康教育在提高顱底骨折病人滿意度中的應(yīng)用[J].中國(guó)實(shí)用神經(jīng)疾病雜志,2013,16(8):41-42.

[4] 楊小娜,李琴燕,葉文秀.嚴(yán)重顱底骨折合并頸內(nèi)動(dòng)脈海綿竇瘺致鼻腔大出血1例的急救與護(hù)理[J].護(hù)理與康復(fù),2013,12(3):299-300.

(收稿日期:2015-08-14)

【中圖分類號(hào)】R 473.6

doi:10.3969/j.issn.1004-437X.2016.01.132