孫曉玲

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老年肺結核患者應用抗結核藥物治療的臨床觀察與護理

孫曉玲

【摘要】目的 探討針對老年肺結核患者，觀察選擇抗結核藥物治療過程中給予護理干預獲得的臨床效果。方法 針對患者選擇抗結核藥物實施臨床治療并配合實施常規(guī)護理；比較在臨床癥狀改善程度以及不良反應發(fā)生率方面表現(xiàn)出的差異。結果 在臨床癥狀改善程度方面，觀察組具有優(yōu)勢（P＜0.05）；在不良反應發(fā)生率方面，觀察組較對照組有所降低（P＜0.05）。結論 在選擇抗結核藥物實施臨床治療過程中實施綜合護理，可改善患者臨床癥狀，有效降低不良反應發(fā)生率。

【關鍵詞】老年肺結核；抗結核藥物；綜合護理

作者單位：261400山東省萊州市慢性病防治院

肺結核疾病主要因患者的肺部受到感染導致，導致患病因素主要為結核菌，在一定的范圍內會發(fā)生傳染，臨床表現(xiàn)出較高的死亡率，對患者自身及相關人群造成了嚴重的威脅。尤其是老年患者，其自身機能表現(xiàn)為一定程度的衰退，對臨床治療工作帶來了嚴重的威脅[1]。為研究提高老年肺結核患者的預后質量的有效方法，對我院收治的老年肺結核患者，臨床治療過程中給予綜合護理干預，改善了患者的臨床癥狀，降低了不良反應發(fā)生率，具體報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選擇2013年10月～2015年10月我院收治的110例老年肺結核患者，對所有患者選擇抗結核藥物實施臨床治療。通過隨機數(shù)表法實施隨機分組，各55例。觀察組男40例，女15例；年齡69～82歲，平均年齡為（67.5±6.5）歲；對照組男42例，女13例；年齡65～85歲，平均年齡為（67.9±6.6）歲；對所有老年肺結核患者，臨床實施病理檢查，最終進行有效確診，兩組老年肺結核患者一般資料對比，P＞0.05，差異不具有統(tǒng)計學意義。

1.2方法

患者主要選擇2 HREZ/4 HR抗結核藥物實施臨床治療。要求患者口服異煙肼片，0.3 g/次，1次/d，口服利福平膠囊，0.45 g/次，1次/d[2]；口服乙胺丁醇片，0.75 g/次，1次/d[3]?？诜拎乎０罚?.5 g/次，1次/d。在此基礎上，對照組選擇常規(guī)護理方法，觀察組選擇綜合護理的方法，對兩組肺結核患者的護理效果進行對比。

1.3統(tǒng)計學方法

所得數(shù)據(jù)使用SPSS17.0統(tǒng)計學軟件進行處理分析，計數(shù)資料用%表示，采用χ2檢驗，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學意義。

2　結果

2.1癥狀改善程度

兩組老年肺結核患者完成治療以及護理后，在臨床癥狀改善程度方面，觀察組優(yōu)于對照組，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學意義。見表1。

2.2不良反應發(fā)生率

兩組老年肺結核患者完成治療以及護理后，觀察組消化系統(tǒng)不良反應2例，過敏反應2例，肝損傷1例，中樞神經不良反應3例，不良反應發(fā)生率為14.55%；對照組消化系統(tǒng)不良反應5例，過敏反應6例，肝損傷9例，中樞神經不良反應12例，不良反應發(fā)生率為58.18%；觀察組不良反應率低于對照組，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學意義。

表1　觀察組與對照組老年肺結核患者臨床癥狀改善對比（例）

3　討論

老年肺結核患者在進行抗結核藥物治療過程中給予護理干預，能夠發(fā)揮顯著效果，具體步驟如下。

3.1實施心理護理

老年肺結核患者，較易表現(xiàn)出諸多合并癥的情況，且表現(xiàn)出較高的疾病復發(fā)率。由于患者受到了心理及生理上的折磨，對其進行心理疏導具有重要的意義。護理人員需要同患者密切交流，可通過看報、聽音樂及打太極等方式有效轉移患者注意力[4-6]。

3.2實施飲食護理

護理人員對患者進行飲食指導，在飲食方面需要富含熱量以及蛋白質，要求患者戒煙戒酒[7-8]。

3.3實施藥物指導

護理人員向患者講解選擇藥物治療的方法，于清晨要求患者保持空腹狀態(tài)服用藥物治療。針對忍受性表現(xiàn)較差的患者，可在餐后服用藥物或選擇分次用藥。

總之，老年肺結核患者臨床選擇抗結核藥物治療過程中給予綜合護理干預，在改善臨床癥狀以及降低并發(fā)癥發(fā)生率方面發(fā)揮顯著效果，能夠提高肺結核患者的生活質量。

參考文獻

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Clinical Observation and Nursing of Patients With Pulmonary Tuberculosis Treated Apply on Anti-tuberculosis Drugs

SUN Xiaoling, Laizhou City Municipal Chronic Disease Prophylactiotherapeutic Hospital, Laizhou 261400, China

[Abstract]Objective To investigate the clinical effect of nursing intervention in the treatment of elderly patients with pulmonarybook=238,ebook=249tuberculosis, and to observe the clinical effect of nursing intervention in the treatment of anti tuberculosis drugs. Methods The clinical treatment of patients with anti tuberculosis drugs and the implementation of routine nursing care, compared with the clinical symptoms improvement and the incidence of adverse reactions. Results In clinical symptoms improvement, the observation group showed advantage (P<0.05), the incidence of adverse reactions, the observation group was lower (P<0.05). Conclusion The implementation of comprehensive nursing care select anti-tuberculosis drugs, which can improve the clinical symptoms and reduce the incidence of adverse reactions.

[Key words]Old patients with tuberculosis, Anti-tuberculosis drugs, Comprehensive nursing

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2016.02.176

【文章編號】1674-9308（2016）02-0237-02

【中圖分類號】R592

【文獻標識碼】A