詹惠

【摘要】目的：探討糖尿病腎病患者的飲食療法及其生活指導(dǎo)措施。方法：選取2013年10月-2015年11月我院收治的80例糖尿病腎病患者作為研究對象，對所有患者采取飲食療法和生活指導(dǎo)，分析患者病情控制狀況。結(jié)果：所有患者在經(jīng)過有針對性的飲食療法和生活指導(dǎo)后有效的控制了病情，對護(hù)理措施較為滿意。結(jié)論：對糖尿病腎病患者采取科學(xué)合理的飲食療法和生活指導(dǎo)，能使患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣，有效地控制患者病情的惡化及并發(fā)癥的發(fā)生。

【關(guān)鍵詞】糖尿病腎?。伙嬍朝煼?；生活指導(dǎo)

【中圖分類號】R4 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1671-8801（2016）01-0021-01

糖尿病腎病是糖尿病患者中較為常見的并發(fā)癥，也是臨床上導(dǎo)致患者出現(xiàn)死亡及致腸的主要原因。隨著我國經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和人民生活水平的提高，生活方式的轉(zhuǎn)變使得糖尿病的發(fā)病率呈現(xiàn)逐漸上升趨勢，若沒有對患者采取積極地治療措施，則有可能使患者戶縣糖尿病腎病，最終造成終末期腎病的發(fā)生[1]。而對于糖尿病腎病患者來說，科學(xué)合理的飲食療法和生活指導(dǎo)能在很大程度上控制疾病的發(fā)展，現(xiàn)對糖尿病腎病患者的飲食療法和生活指導(dǎo)措施進(jìn)行分析和總結(jié)。因此，本文選取2013年10月-2015年11月我院收治的80例糖尿病腎病患者作為研究對象，對所有患者采取飲食療法和生活指導(dǎo)，分析患者病情控制狀況?，F(xiàn)將具體研究內(nèi)容整理報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文選取2013年10月-2015年11月我院收治的80例糖尿病腎病患者作為研究對象，患者男42例，女38例；年齡52-81歲，平均年齡（65.32±11.43）歲；病程3.5-8.5n，平均病程（6.32±1.21）歲。

1.2 一般方法

1.2.1 飲食療法

①控制總熱量。盡管糖尿病腎病患者在飲食上需要進(jìn)行低脂飲食，但也必須對總熱量進(jìn)行控制，在此過程中需要注意過量和不及，盡可能地在患者有限的飲食中滿足其所需要的熱量。因此可以采用芋頭及山藥等具有較高淀粉的食物來代替主食，并且可以適量地進(jìn)食粉皮和粉絲等，如此不僅能為患者補(bǔ)充熱量，也不會給患者的腎臟加重負(fù)擔(dān)。②攝入脂肪。患者若長期采用高脂飲食可能會增生其腎小球膠原纖維，從而會導(dǎo)致患者發(fā)生炎癥，損傷其全身臟器。因此要嚴(yán)格地對患者飲食中脂肪的攝入量進(jìn)行控制，一般來說以體重0.6g/kg為宜，大概為總熱量20%-25%/d左右。③攝入蛋白質(zhì)。糖尿病腎病患者應(yīng)該嚴(yán)格地控制蛋白質(zhì)的攝入量，從而可以有效地減少患者的蛋白尿，并將蛋白的攝入量控制在熱卡10%-15%之間。④攝入鈉鉀。一般來說，糖尿病腎病患者應(yīng)該將食鹽攝入量控制下3g/d以下，禁止進(jìn)食咸鴨蛋、咸雞蛋以及咸魚等。并且由于患者及其容易并發(fā)酸中毒及高鉀血癥，使得患者誘發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥，因此要嚴(yán)格限制鉀的攝入，鉀攝入量低應(yīng)該控制在150-200mg/d。⑤攝入微量元素及維生素。要確保糖尿病腎病患者微量元素及維生素的平衡，并為患者補(bǔ)充足夠的水溶性維生素[2]。

1.2.2 生活指導(dǎo)

①心理護(hù)理。對于糖尿病腎病患者來說僅僅采用藥物治療也不能完全控制患者的病情，由于患者在知道病情后容易產(chǎn)生焦慮、恐慌等不良的心理狀況。因此需要對患者進(jìn)行有針對性的心理疏導(dǎo)，了解患者的心理訴求，緩解患者的不良情緒，提高患者治療的依從性，樹立對戰(zhàn)勝疾病的信心。在治療的過程中要鍛煉患者的自控力，避免患者出現(xiàn)緊張、焦慮等不良情緒，才能有效地控制患者的病情。②適當(dāng)學(xué)習(xí)和工作?；颊邎猿诌m當(dāng)?shù)剡M(jìn)行學(xué)習(xí)和工作，可以讓患者的精神有所寄托，緩解患者的消極情緒，但需要量力而行[3]?？茖W(xué)合理的干預(yù)和護(hù)理能有效的控制患者的病情，從而控制并發(fā)癥和致殘的發(fā)生。③培養(yǎng)興趣愛好。鼓勵患者參加有益于其身心健康的活動，培養(yǎng)患者的興趣愛好，調(diào)整患者的心態(tài)，使其積極地面對生活。④預(yù)防并發(fā)癥。由于肥胖及超重人群發(fā)生糖尿病的幾率高于正常人群，因此需要合理地控制體重的增長，在平常生活中可以通過控制體重、戒除煙酒、加強(qiáng)運(yùn)動以及教育宣傳等方式預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生。提高患者對疾病相關(guān)知識的了解和掌握，從而養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣。除此之外，要適當(dāng)?shù)卦黾舆\(yùn)動，控制體重的增長避免出現(xiàn)超重現(xiàn)象，并且盡可能地減少高熱量食物的攝入，改善患者的飲食習(xí)慣以及不合理的生活方式。

2 結(jié)果

所有患者在經(jīng)過有針對性的飲食療法和生活指導(dǎo)后有效的控制了病情，對護(hù)理措施較為滿意。

3 討論

糖尿病腎病是糖尿病患者中最為常見的微血管并發(fā)癥，由于患者病情較為嚴(yán)重，但只要合理地利用飲食療法和生活指導(dǎo)，不僅能有效的控制患者病情的發(fā)展，也能顯著防止藥物對患者產(chǎn)生的副作用[4]。飲食療法是臨床上糖尿病腎病患者急性健康教育的重要內(nèi)容，需要護(hù)理人員積極地倡導(dǎo)科學(xué)飲食。除此之外，糖尿病腎病患者不僅身體受到了傷害，也在一定程度上影響了患者的心理，因此需要糖尿病腎病患者保持良好心態(tài)，護(hù)理人員需要對患者進(jìn)行有針對性的心理疏導(dǎo)，了解患者的心理訴求，緩解患者的不良情緒，提高患者治療的依從性，樹立對戰(zhàn)勝疾病的信心，飲食療法聯(lián)合生活指導(dǎo)進(jìn)行護(hù)理才能達(dá)到事半功倍的效果[5]。本次研究中，所有患者在經(jīng)過有針對性的飲食療法和生活指導(dǎo)后有效的控制了病情，對護(hù)理措施較為滿意。這說明科學(xué)合理的飲食療法和生活治療能有效的控制患者病情，緩解患者的不良情緒，提高患者治療的依從性，樹立對戰(zhàn)勝疾病的信心。

綜上所述，對糖尿病腎病患者采取科學(xué)合理的飲食療法和生活指導(dǎo)，能使患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣，有效地控制患者病情的惡化及并發(fā)癥的發(fā)生。值得大量地臨床推廣。

參考文獻(xiàn)：

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[4]唐秀紅.腎內(nèi)科糖尿病腎病患者的56例臨床診治分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（電子版），2013，22（30）：96-96，99.

[5]羅志強(qiáng).中西醫(yī)結(jié)合治療糖尿病腎病100例療效觀察[J].中國醫(yī)藥指南，2012，10（12）：260-260.