廣東省廣州市多寶路幼兒園 徐嘉慧

一、發(fā)育遲緩幼兒的背景分析

婕婕（化名），女，三歲十個(gè)月時(shí)進(jìn)入我園新小班就讀。因父母

工作較忙，日常起居飲食均由外婆一人照料。經(jīng)過(guò)長(zhǎng)時(shí)間觀察，發(fā)現(xiàn)該名幼兒存在以下問(wèn)題。

（一）語(yǔ)言發(fā)展遲緩表現(xiàn)

婕婕平常語(yǔ)言大多是模仿語(yǔ)和簡(jiǎn)單詞語(yǔ)，日常語(yǔ)言表述的內(nèi)容結(jié)構(gòu)比較簡(jiǎn)單，對(duì)一些有選擇性指向的問(wèn)題，如“對(duì)不對(duì)？是不是？”等問(wèn)題能快速回答，但對(duì)一些需要思考性的問(wèn)題，如“為什么？有哪些？”等問(wèn)題則不會(huì)回答。詞匯和語(yǔ)法應(yīng)用量均低于同齡幼兒，且發(fā)音不清晰。而且對(duì)大人發(fā)出的相對(duì)復(fù)雜的語(yǔ)言指令會(huì)出現(xiàn)不知所措的反應(yīng)。

（二）運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩表現(xiàn)

婕婕個(gè)子矮小，生活自理能力弱，不會(huì)捧杯喝水；對(duì)大小二便仍未有如廁的意識(shí)和習(xí)慣，入園時(shí)仍依賴紙尿褲的使用；動(dòng)作的穩(wěn)定性和持久性都不足，尤其是小手的精細(xì)動(dòng)作發(fā)展遠(yuǎn)遠(yuǎn)落后于正常幼兒。

（三）注意力缺陷表現(xiàn)

婕婕對(duì)事物持續(xù)集中注意力的時(shí)間很短。當(dāng)教師講解時(shí)，她很快就會(huì)失去興趣并轉(zhuǎn)移目光看別處，坐立不安，在教室里隨意走動(dòng)。只有音樂(lè)活動(dòng)是唯一可以吸引她并使其注意力集中相對(duì)久一點(diǎn)的一項(xiàng)活動(dòng)。

二、發(fā)育遲緩幼兒的干預(yù)過(guò)程

（一）語(yǔ)言干預(yù)策略

1.創(chuàng)設(shè)多種語(yǔ)言刺激環(huán)境

據(jù)了解，婕婕的父母因工作繁忙很少與孩子交流，而外婆除了要帶婕婕外，還要打理家中的其他事務(wù)，所以外婆的養(yǎng)育方式通常讓婕婕自己玩耍，不吵不鬧就行了。因此，婕婕從小受到的語(yǔ)言外部刺激比較少。因此，我們也邀請(qǐng)婕婕的父母到園進(jìn)行教育引導(dǎo)的溝通，一方面我們建議婕婕父母盡量抽時(shí)間讓孩子多接觸社會(huì)和大自然，使其生活豐富起來(lái)，增強(qiáng)與人交流的機(jī)會(huì)和欲望；另一方面也建議家長(zhǎng)平時(shí)在家多與孩子互動(dòng)交流，如進(jìn)行講故事或角色扮演等。

2.結(jié)合幼兒的喜好，進(jìn)行音樂(lè)療法

相關(guān)研究證明，音樂(lè)療法可以改善幼兒的心理狀態(tài)，幫助幼兒抒發(fā)感情，促進(jìn)情感的相互交流。因此，教師為婕婕選擇合適的音樂(lè)，利用樂(lè)音、旋律和節(jié)奏等調(diào)動(dòng)其情緒，促進(jìn)其內(nèi)心情感的流露；另一方面，教師也利用帶歌詞的音樂(lè)讓婕婕在潛移默化中掌握更多的詞匯量，為她播放可聽到清晰歌詞的粵語(yǔ)幼兒歌曲開始，然后播放普通話簡(jiǎn)單歌詞的歌曲，接著歌詞由少到多、由易到難，并且耐心地教她學(xué)唱。

3.加強(qiáng)對(duì)語(yǔ)言的引導(dǎo)、訓(xùn)練

幼兒學(xué)習(xí)語(yǔ)言的基本方法就是模仿。教師加強(qiáng)對(duì)婕婕的言語(yǔ)引導(dǎo)，面對(duì)她不停地重復(fù)講話，直到她能完整地模仿說(shuō)出口，再根據(jù)進(jìn)程逐步提高要求，增加引導(dǎo)語(yǔ)的長(zhǎng)度和詞匯量。一段時(shí)間后再調(diào)整，不再讓她單純地模仿語(yǔ)言，而是提出一些需要思考的問(wèn)題，讓她嘗試用自己的語(yǔ)言回答。

（二）運(yùn)動(dòng)干預(yù)策略

1.加強(qiáng)體育鍛煉

體質(zhì)是影響運(yùn)動(dòng)能力的重要因素之一，因此教師讓婕婕進(jìn)行體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)。在幼兒園進(jìn)行體育活動(dòng)時(shí)，教師建立鼓勵(lì)婕婕的群體氛圍，不過(guò)分強(qiáng)調(diào)動(dòng)作的準(zhǔn)確性，而是重點(diǎn)激發(fā)她的參與欲望，多給予關(guān)注并及時(shí)進(jìn)行表?yè)P(yáng)。

2.保證營(yíng)養(yǎng)均衡

婕婕存在偏食的問(wèn)題，而營(yíng)養(yǎng)不均衡會(huì)影響身體發(fā)育，削弱運(yùn)動(dòng)能力。因此，教師對(duì)婕婕進(jìn)行適當(dāng)?shù)牟颓?、餐中教育，培養(yǎng)她良好的飲食習(xí)慣，改掉偏食的壞習(xí)慣。

3.進(jìn)行感統(tǒng)訓(xùn)練

婕婕存在感覺統(tǒng)合失調(diào)的問(wèn)題，感覺統(tǒng)合失調(diào)會(huì)影響幼兒感覺器官的靈敏度以及身體各部分的協(xié)調(diào)發(fā)揮。因此，教師提供機(jī)會(huì)讓婕婕進(jìn)行各項(xiàng)訓(xùn)練，例如進(jìn)行走平衡木、滑滑梯、騎單車等活動(dòng)，增強(qiáng)婕婕的平衡感以及動(dòng)作協(xié)調(diào)性?？紤]到婕婕在精細(xì)動(dòng)作方面存在較嚴(yán)重的問(wèn)題，教師側(cè)重對(duì)她進(jìn)行精細(xì)動(dòng)作訓(xùn)練。精細(xì)動(dòng)作訓(xùn)練有助于提高幼兒的手眼協(xié)調(diào)能力，還能刺激大腦的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)。因此教師重點(diǎn)引導(dǎo)婕婕進(jìn)行撕紙條、串珠子或搭積木等游戲活動(dòng)，促進(jìn)其手部控制能力的發(fā)展。

（三）注意力干預(yù)策略

1.捕捉活動(dòng)的興趣點(diǎn)

興趣是維持幼兒注意力的最好方法。因此，教師在發(fā)現(xiàn)婕婕喜好的基礎(chǔ)上，利用她的興趣點(diǎn)來(lái)吸引她。

2.強(qiáng)化引導(dǎo)，學(xué)會(huì)交流

例如，在講課過(guò)程中經(jīng)常與婕婕進(jìn)行眼神交流，提醒她要看老師，避免走神，若有進(jìn)步便在全班面前進(jìn)行表?yè)P(yáng)鼓勵(lì)。平時(shí)談話時(shí)蹲下來(lái)與婕婕平視，讓她明白交流時(shí)需要進(jìn)行目光交流并保持全神貫注，保證她傾聽時(shí)注意力集中。

3.培養(yǎng)自我控制約束力

教師逐步培養(yǎng)婕婕的自我約束力，提高她的自我控制力，從而延長(zhǎng)注意力集中時(shí)間。教師與家長(zhǎng)通過(guò)創(chuàng)設(shè)情境逐步提高她的自我約束力。

(四）其他干預(yù)策略

1.營(yíng)造溫暖的班級(jí)氛圍

針對(duì)婕婕的情況，教師會(huì)提供機(jī)會(huì)讓正常幼兒理解她的情況。鼓勵(lì)正常幼兒主動(dòng)與她示好，并設(shè)計(jì)一些有身體接觸的游戲，如手牽手、背靠背等，讓她體會(huì)到集體的溫暖。此外，培養(yǎng)固定的可以經(jīng)常陪伴、帶動(dòng)和引導(dǎo)婕婕的一兩個(gè)小伙伴。

2.感受身邊人群的情感支持

教師在婕婕的人際互動(dòng)關(guān)系中提供情感與認(rèn)知上的支持，平時(shí)經(jīng)常擁抱并鼓勵(lì)她，讓她感覺到教師懷抱是自己的安全基地。建議家長(zhǎng)給婕婕提供親情與交流性支持，如通過(guò)每天與她玩20分鐘的親子游戲來(lái)提高她的社會(huì)認(rèn)知發(fā)展水平，增加親社會(huì)行為。

三、發(fā)育遲緩幼兒的干預(yù)效果

在語(yǔ)言發(fā)展方面，接受干預(yù)后，婕婕的話語(yǔ)量比以前增多了，詞匯量也有所增加，更樂(lè)意開口說(shuō)話。另外，她對(duì)提問(wèn)的關(guān)注度也提高了，例如詢問(wèn)她想玩哪些，她會(huì)用手指著說(shuō)：“想玩那個(gè)”；某些情況下甚至?xí)l(fā)問(wèn)，會(huì)用手指著并問(wèn)旁人：“這是什么呀？”

在運(yùn)動(dòng)發(fā)展方面，據(jù)觀察，婕婕的平衡感有所提高，上下樓梯時(shí)從需要兩腳重復(fù)踏同一個(gè)臺(tái)階到一步一個(gè)臺(tái)階，兩腳交替使用；在戶外活動(dòng)中走平衡木時(shí)不需要他人牽著，能自己獨(dú)立慢慢走過(guò)去；此外，她的生活自理能力也逐步有了提高，已經(jīng)可以自己穿、脫衣服及有入廁的意識(shí)。

在注意力發(fā)展方面，婕婕注意力集中的持續(xù)時(shí)間越來(lái)越長(zhǎng)，雖然教師說(shuō)話太久后她仍會(huì)移開目光，但已愿意長(zhǎng)時(shí)間呆在位子上，具備了初步的規(guī)則意識(shí)和紀(jì)律意識(shí)，不再隨意走動(dòng)，有時(shí)甚至?xí)渌艘黄饘?duì)教師講述的內(nèi)容作出反應(yīng)，如擺擺手、拍拍手。另外，婕婕與他人說(shuō)話時(shí)不再左顧右盼、心不在焉，甚至有時(shí)會(huì)主動(dòng)尋求目光的接觸。

婕婕的個(gè)案具有代表性，通過(guò)有效干預(yù)，發(fā)育遲緩幼兒能夠在生理、認(rèn)知、社會(huì)性等方面的發(fā)展縮小與正常兒童的差距，真正發(fā)揮隨班就讀的作用。