董 建,范 雪,楊凌菲,侯雪琴,宋 濤
(新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院,新疆 烏魯木齊 830011)
PBL教學(xué)法在超聲診斷學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用探索
董建,范雪,楊凌菲,侯雪琴,宋濤
(新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院,新疆 烏魯木齊 830011)
PBL教學(xué)法是一種以問(wèn)題為基礎(chǔ)的教學(xué)法,近年來(lái)在教育界受到廣泛關(guān)注。本文旨在探討如何將PBL教學(xué)法引入超聲診斷學(xué)教學(xué)及PBL教學(xué)法在充分發(fā)揮學(xué)生學(xué)習(xí)主體作用、促進(jìn)基礎(chǔ)理論與臨床實(shí)踐相結(jié)合等方面的意義。PBL教學(xué)中,問(wèn)題的設(shè)置、資料的準(zhǔn)備、學(xué)生的參與及教師的引導(dǎo)都起著重要作用,而加強(qiáng)師資力量、提高學(xué)生積極性等問(wèn)題仍有待進(jìn)一步解決。
PBL教學(xué)法;超聲診斷學(xué);問(wèn)題設(shè)置
PBL教學(xué)法是一種以問(wèn)題為導(dǎo)向的,以學(xué)生為中心的教學(xué)方法,通過(guò)設(shè)置一些有意義且復(fù)雜的問(wèn)題情境,引導(dǎo)學(xué)生以小組合作學(xué)習(xí)形式自主研究與解決問(wèn)題。不但能幫助學(xué)生更好地掌握問(wèn)題中所蘊(yùn)含的知識(shí),自主解決問(wèn)題,還能培養(yǎng)學(xué)生分析問(wèn)題與自主學(xué)習(xí)能力。目前PBL教學(xué)法已被我國(guó)很多醫(yī)科大學(xué)所采用,我們也嘗試在超聲診斷學(xué)教學(xué)中應(yīng)用此方法,并獲得較好的教學(xué)效果。
目前,超聲醫(yī)學(xué)已經(jīng)從形態(tài)診斷進(jìn)展到功能性診斷,從診斷疾病擴(kuò)展到介入治療范圍,且日益受到臨床醫(yī)師的高度重視,由于其具有實(shí)時(shí)、無(wú)創(chuàng)、可重復(fù)性好、價(jià)格低廉等優(yōu)點(diǎn),成為臨床不可或缺的重要檢查手段。在超聲技術(shù)蓬勃發(fā)展的今天,如何運(yùn)用超聲診斷思維的有效模式來(lái)提高超聲診斷水平是醫(yī)師需要思考和面臨的首要問(wèn)題。超聲診斷思維模式一般包括以下幾方面:整體性思維、動(dòng)態(tài)性思維、層次性思維、思維的準(zhǔn)確性與模糊性相統(tǒng)一、個(gè)體性思維、多維性思維[1]。
超聲診斷學(xué)教學(xué)的特點(diǎn)是以圖像學(xué)習(xí)為主,所以要重視多媒體教學(xué)的積極作用,使學(xué)生對(duì)所學(xué)理論知識(shí)有感官認(rèn)識(shí),提高對(duì)圖像、征象的辨認(rèn)和綜合分析能力??商峁┮恍┑湫团R床病例,讓學(xué)生拓寬思路,把圖像變化結(jié)合解剖學(xué)、病理學(xué)等基礎(chǔ)學(xué)科知識(shí)進(jìn)行歸納、分析、總結(jié),將所學(xué)理論知識(shí)運(yùn)用于解決實(shí)際問(wèn)題中去,通過(guò)縱向與橫向比較,使分析和解決問(wèn)題能力得到培養(yǎng)及鍛煉;同時(shí)還要避免簡(jiǎn)單機(jī)械地學(xué)習(xí)、記憶,注重培養(yǎng)逆向思維、多向思維、歸納總結(jié)等辯證邏輯思維能力,形成良好的專業(yè)診斷素質(zhì)及綜合思維能力。
PBL教學(xué)以病例為先導(dǎo),以典型聲像圖為中心,以學(xué)生為主體,在教師啟發(fā)下,讓學(xué)生主動(dòng)尋求解決問(wèn)題的途徑和方法,培養(yǎng)學(xué)生影像思維和解決實(shí)際問(wèn)題能力,提高了超聲診斷學(xué)實(shí)踐教學(xué)質(zhì)量[2]。超聲診斷學(xué)是一門(mén)綜合性很強(qiáng)的課程,要求學(xué)生不僅理解超聲理論基礎(chǔ)知識(shí),而且能結(jié)合疾病臨床表現(xiàn)來(lái)認(rèn)識(shí)圖像;學(xué)生不但要能夠分析問(wèn)題、解決問(wèn)題,具備縝密的臨床思維能力,還要有豐富的臨床醫(yī)學(xué)知識(shí)。因此,PBL非常適用于超聲診斷學(xué)教學(xué)。教學(xué)中教師先講述一些典型病例的超聲聲像圖特點(diǎn)及臨床表現(xiàn),啟發(fā)學(xué)生做出該疾病可能的超聲診斷,逆向思維,反過(guò)來(lái)推斷其病因及病理改變,再用病因病理改變來(lái)解釋超聲聲像圖特點(diǎn),同時(shí)提出相關(guān)鑒別診斷,最后教師總結(jié)。這樣,可以實(shí)現(xiàn)以教師為主導(dǎo)、學(xué)生為主體的雙邊互動(dòng),充分調(diào)動(dòng)教與學(xué)的積極性。
3.1問(wèn)題的設(shè)置
PBL教學(xué)中,問(wèn)題的設(shè)置對(duì)于教學(xué)的順利實(shí)施起著非常關(guān)鍵的作用。提出的問(wèn)題必須是教師對(duì)教學(xué)內(nèi)容反復(fù)探討和仔細(xì)醞釀后精心設(shè)計(jì)的,能夠幫助學(xué)生掌握更多的專業(yè)知識(shí),且能由此引申出更多問(wèn)題,以引發(fā)學(xué)生探索與思考,培養(yǎng)其超聲診斷能力。
3.2資料的準(zhǔn)備
超聲診斷學(xué)作為影像醫(yī)學(xué)的重要組成部分,影像資料的準(zhǔn)備對(duì)于教學(xué)目標(biāo)的順利完成起著重要作用。在超聲診斷學(xué)實(shí)踐教學(xué)中,各種不同類型疾病的超聲表現(xiàn)需要對(duì)應(yīng)典型的、準(zhǔn)確的超聲圖像。教師應(yīng)根據(jù)教學(xué)內(nèi)容及設(shè)置的相關(guān)問(wèn)題,提前準(zhǔn)備清晰及準(zhǔn)確的圖像資料,為教學(xué)工作的順利進(jìn)行打好基礎(chǔ)。
3.3學(xué)生參與的積極性
PBL教學(xué)中,學(xué)生參與積極性對(duì)教學(xué)的順利實(shí)施至關(guān)重要。學(xué)生是教學(xué)的主體,因此必須充分調(diào)動(dòng)其積極性。教師可將學(xué)生劃分成幾個(gè)學(xué)習(xí)小組,每個(gè)小組6~8人,并選出一位小組長(zhǎng)。以小組學(xué)習(xí)的形式引導(dǎo)學(xué)生在組內(nèi)進(jìn)行互助學(xué)習(xí)與探討,組員可將疑問(wèn)與觀點(diǎn)闡述出來(lái),進(jìn)行組內(nèi)討論,最終就某一問(wèn)題達(dá)成共識(shí)。集體討論時(shí),各組推薦一人闡述觀點(diǎn),其他小組成員補(bǔ)充,這種方式可確保小組中每位成員都能參與到問(wèn)題的討論中,提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣。
3.4教師的引導(dǎo)和監(jiān)督
PBL教學(xué)中,作為監(jiān)督者及引導(dǎo)者,教師要對(duì)學(xué)生的自學(xué)活動(dòng)進(jìn)行監(jiān)督與引導(dǎo)。當(dāng)發(fā)現(xiàn)學(xué)生在學(xué)習(xí)及討論過(guò)程中出現(xiàn)偏差和困難時(shí),教師要及時(shí)給予引導(dǎo),幫助學(xué)生找到討論及學(xué)習(xí)的重點(diǎn),使其進(jìn)行更加深入的學(xué)習(xí)。對(duì)于討論中參與積極性不高的學(xué)生,應(yīng)適當(dāng)提醒,督促其加入小組學(xué)習(xí)中。對(duì)于學(xué)生提出的言論與觀點(diǎn),教師要檢查與監(jiān)督,及時(shí)糾正錯(cuò)誤觀點(diǎn),并對(duì)學(xué)生提出的結(jié)論進(jìn)行歸納總結(jié),指出學(xué)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中的優(yōu)點(diǎn)與不足,保證其掌握更多準(zhǔn)確、全面的超聲診斷學(xué)知識(shí)[3]。
PBL教學(xué)模式既能使學(xué)生充分掌握教學(xué)大綱所要求的專業(yè)理論基礎(chǔ)知識(shí),又能培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)和獨(dú)立解決問(wèn)題能力。PBL教學(xué)中,教師備課實(shí)際上是教程設(shè)計(jì)和創(chuàng)作相結(jié)合的過(guò)程,并融進(jìn)了教師的思想理念、工作經(jīng)驗(yàn),要求教師獨(dú)立設(shè)計(jì)教程并且獨(dú)立講解教學(xué)內(nèi)容。PBL教學(xué)是更新教學(xué)觀念,提高教學(xué)質(zhì)量的新型手段。PBL教學(xué)模式縮短了學(xué)生與教材之間的距離,加深了學(xué)生對(duì)專業(yè)知識(shí)的理解和記憶。PBL教學(xué)模式的構(gòu)建原理、構(gòu)成要素及方法適用于醫(yī)學(xué)院校各影像專業(yè)學(xué)生,為教學(xué)工作提供了有效的教學(xué)方法和手段,從而推動(dòng)了超聲診斷學(xué)教學(xué)改革的進(jìn)程。但在教學(xué)過(guò)程中依然存在一些不足,主要表現(xiàn)在一些學(xué)生的參與性不強(qiáng)及師資力量不足,這就需要學(xué)校積極培養(yǎng)更多優(yōu)秀教師,而教師也要不斷提高自身專業(yè)素養(yǎng),采取更多有效方法激發(fā)學(xué)生參與積極性。
[1]楊錦茹,艾紅.PBL教學(xué)法在超聲診斷學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用初探[J].中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生,2015,53(19):117-119.
[2]張群霞,鄭元義.PBL教學(xué)法在超聲診斷教學(xué)實(shí)踐中的應(yīng)用體會(huì)[J].臨床超聲醫(yī)學(xué)雜志,2013,15(7):33-35.
[3]劉俊祥,王陪陪.PBL教學(xué)法在超聲診斷學(xué)實(shí)踐教學(xué)中的應(yīng)用探討[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2015,13(15):121-122.
G424.1
B
1671-1246(2016)21-0080-02