劉建濤

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組織基層部隊骨干醫(yī)療設(shè)備招標采購的做法及體會

劉建濤

100089北京，武警部隊后勤部衛(wèi)生局

【關(guān)鍵詞】醫(yī)療設(shè)備采購；做法

衛(wèi)生裝備是現(xiàn)代衛(wèi)勤保障的物質(zhì)基礎(chǔ)，新軍事變革對衛(wèi)勤保障提出新的要求[1]，解決基層衛(wèi)生機構(gòu)設(shè)施配套問題是貫徹落實武警黨委加強基層建設(shè)指導(dǎo)思想的重要體現(xiàn)，是為部隊官兵辦實事、解難題的重要舉措。給基層部隊配備DR等6種骨干設(shè)備，事關(guān)官兵身體健康，部隊凝聚力、戰(zhàn)斗力提高，配備面廣，責(zé)任重大。我們堅持公開招標，陽光操作，全程透明，既滿足了部隊需求，健全了制度機制，又節(jié)約了購置經(jīng)費，確保了設(shè)備質(zhì)量，實現(xiàn)了軍事效益及經(jīng)濟效益雙贏。

1做法

1.1充分考察論證，是做好招標采購工作的基礎(chǔ)

1.1.1摸清部隊需求合理配置裝備是衛(wèi)勤保障重要支撐條件，對提高傷員的急救、監(jiān)護、治療、后送有著重要意義[2]?；鶎有l(wèi)生機構(gòu)部分設(shè)備處于堪用或報廢狀態(tài)，不能滿足部隊官兵合理醫(yī)療需求，一些本應(yīng)在基層衛(wèi)生機構(gòu)處理的傷病得不到有效解決，既增加傷病員痛苦，也增加了體系醫(yī)院負擔(dān)。特別是近年來部隊處突、維穩(wěn)、反恐、搶險等任務(wù)日益加重，伴隨保障中攜行設(shè)備的缺乏成為提升衛(wèi)勤保障能力的短板。對此，我們注重摸清需求，緊貼實際，按照平戰(zhàn)結(jié)合、便捷實用，立足現(xiàn)有、補缺配強，優(yōu)先邊遠、滿足急需的原則，分級保障、分步實施。

1.1.2實地考察論證以對官兵健康高度負責(zé)，對基層衛(wèi)生機構(gòu)建設(shè)高度負責(zé)的精神，做好考察論證工作。一是對各單位基層骨干醫(yī)療設(shè)備進行統(tǒng)計摸底，掌握一手資料；二是選擇有代表性的衛(wèi)生隊實地考察，座談了解，摸清基層衛(wèi)生機構(gòu)設(shè)備需求；三是安排國內(nèi)知名廠家進行設(shè)備產(chǎn)品介紹，重點對市場占有率、品牌知名度、主要技術(shù)參數(shù)、投標價格、售后服務(wù)進行綜合分析，掌握現(xiàn)狀；四是組織考察組，深入地方、軍隊醫(yī)院，考察適合社區(qū)醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及部隊基層衛(wèi)生機構(gòu)使用的主流機型，重點對擬購設(shè)備的配置與報價、保修期限、維修網(wǎng)點、誠信度、耗材使用量、售后服務(wù)等情況進行詳細考察論證。

1.1.3聯(lián)合把關(guān)審核商務(wù)條款、技術(shù)參數(shù)是招標文件的重要內(nèi)容，是決定產(chǎn)品質(zhì)量的關(guān)鍵，按照招標采購程序，機關(guān)事業(yè)部門、采購機構(gòu)、部隊代表組織聯(lián)審，邀請地方、軍隊及武警部隊專家參與，對設(shè)備的適用性、可行性進行綜合評估，對技術(shù)參數(shù)、商務(wù)條款、售后服務(wù)、培訓(xùn)維修等集體審核把關(guān)，形成會議紀要，并按照程序報批。

1.2嚴密組織開標，是招標采購工作的核心

1.2.1健全組織領(lǐng)導(dǎo)按照規(guī)定要求，成立由后勤部分管副部長任組長，紀檢、財務(wù)、衛(wèi)生、審計等有關(guān)部門領(lǐng)導(dǎo)為成員的監(jiān)督指導(dǎo)組，對開標過程進行全程監(jiān)督，各部門成員各司其職、協(xié)同配合，確保了工作落實。

1.2.2認真答疑解惑業(yè)務(wù)部門和物資采購站的同志廣泛征求意見，在武警物資采購網(wǎng)或者其他指定媒體上發(fā)布招標項目公告，擬制發(fā)放招標文件，對供應(yīng)商提出的質(zhì)疑，認真解答溝通，必要時組織專家現(xiàn)場答疑，確保招標文件沒有傾向性，對答疑解惑、修改完善、各種矛盾焦點在開標前全部得到解決，并制定實施方案。

1.2.3嚴格開標程序按照“依法科學(xué)組織、程序公開規(guī)范”的原則，堅持專人負責(zé)抽取評標專家，按標段分組落實到人，全程安排錄相錄音。評標委員會認真公正評標，推薦優(yōu)秀預(yù)中標企業(yè)。監(jiān)督指導(dǎo)組緊盯開標現(xiàn)場，對招標程序、評標結(jié)果及樣機測試等實施全程監(jiān)督，確保人員遵紀、程序合規(guī)、結(jié)果公正。

1.3注重驗收維護，是醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量的保證

1.3.1堅持考察驗收醫(yī)療設(shè)備購置，要嚴格驗收程序，嚴格審核相關(guān)資質(zhì)文件，保證是允許應(yīng)用于臨床的設(shè)備，建立供方名錄和供應(yīng)鏈，建立科學(xué)評價指標體系[3]。我們重點把好“三關(guān)”：一是資質(zhì)審查關(guān)。定標前，組織專家到排名第一的廠家進行考察論證，按照預(yù)中選排名順序依次選擇其他廠家進行考察，對合同約定內(nèi)容及資質(zhì)進行實地審核。二是產(chǎn)品抽查關(guān)。對中標產(chǎn)品進行抽樣檢查，對配發(fā)設(shè)備抽樣30%，全部合格方可配發(fā)部隊。三是驗收核查關(guān)。請有資質(zhì)的計量檢測機構(gòu)檢定并出具證書，作為最終驗收是否合格的標準，確保設(shè)備的質(zhì)量、性能、規(guī)格、參數(shù)等達到招標文件的要求。整個過程一旦發(fā)現(xiàn)有違反合同約定的行為，立即中止合同，依法行使權(quán)利，追究相關(guān)責(zé)任，并將該企業(yè)清除出武警部隊醫(yī)療設(shè)備供應(yīng)商庫。

1.3.2注重維護保養(yǎng)部隊衛(wèi)生裝備存在維修保養(yǎng)難度大、維修技術(shù)人員缺乏、保障制度不健全等問題[4]，是困擾基層的老大難問題。對此，我們建立制度機制，明確各方職責(zé)，從管理上做到定人使用、定人保管、定期檢查維護，建立使用登記制度。日常維護做到每日清潔、每周保養(yǎng)、每月檢查，定期進行計量檢定、校準?？傟?師)級單位衛(wèi)生部門有計劃安排體系醫(yī)院對設(shè)備進行維修和保養(yǎng)，安排生產(chǎn)廠家定期維護，并填寫《武警部隊基層衛(wèi)生機構(gòu)骨干醫(yī)療設(shè)備維修保養(yǎng)登記表》四聯(lián)單。

2體會

2.1論證充分，配置及時，實現(xiàn)了軍事與經(jīng)濟效益的最大化既考慮到平時戰(zhàn)時的需要、又兼顧到平原高原的實際，特別是結(jié)合基層衛(wèi)生人員的技術(shù)水平及分級診療特點，滿足了日常診療及遂行多樣化衛(wèi)勤保障任務(wù)的需要，受到基層部隊歡迎，軍事效益凸顯。同時，購置設(shè)備在確保質(zhì)量的前提下，成本降至最低。基層衛(wèi)生機構(gòu)能夠獨立完成常規(guī)檢查及健康體檢工作，就地醫(yī)療檢查費用大大降低，實現(xiàn)了軍事效益及經(jīng)濟效益雙豐收。

2.2公開公正，陽光操作，有效防止了腐敗現(xiàn)象發(fā)生整個過程堅持按規(guī)定辦、按程序辦，公開招標、全程透明，財務(wù)、審計、紀檢等多部門聯(lián)合監(jiān)管，讓權(quán)力運行在群眾和組織的監(jiān)督之下，有效規(guī)避了采購過程中各環(huán)節(jié)可能發(fā)生的風(fēng)險。做到考察、選型、采購、驗收、保養(yǎng)一體化，實現(xiàn)計劃、采購、驗收、結(jié)算“四權(quán)分離”， 形成了分段管理、分工協(xié)作、相互制約的運行機制，有效促進了權(quán)力的制衡，從源頭上防止了腐敗現(xiàn)象的發(fā)生。

2.3健全機制，加強管理，避免了設(shè)備閑置浪費問題研究制定基層衛(wèi)生機構(gòu)骨干醫(yī)療設(shè)備使用管理實施細則，從程序、管理、供應(yīng)等多方面進行規(guī)范，明確各級職責(zé)，武警部隊后勤部衛(wèi)生局主要抓好基層骨干醫(yī)療設(shè)備集中采購、調(diào)撥分配；各單位主要負責(zé)制訂配備計劃、管理制度和工作細則；醫(yī)院負責(zé)體系部隊技術(shù)培訓(xùn)，指導(dǎo)安裝調(diào)試，統(tǒng)一配發(fā)醫(yī)用耗材試劑等；基層衛(wèi)生機構(gòu)加強使用管理，提高設(shè)備完好率、使用率。由于配套了用房，健全了機制，明確了職責(zé)，培訓(xùn)了骨干，設(shè)備使用率高，避免了閑置浪費的問題發(fā)生。

2.4硬件支撐，技術(shù)引領(lǐng)，帶動了基層衛(wèi)生能力全面提升骨干醫(yī)療設(shè)備的配備，推進了配套設(shè)施建設(shè)，加快了各單位衛(wèi)生用房綜合整治的力度。這些設(shè)備是當(dāng)前市場上的主流機型，性能質(zhì)量好、技術(shù)含量高，如新型DR的配備，實現(xiàn)了數(shù)字化X線攝片，通過進口球管和數(shù)字化平板完成檢查，滿足立位、臥位、斜位及軸位等各種體位攝片要求。便攜式彩超的配備實現(xiàn)了由黑白向彩色、由局部向全身超聲應(yīng)用的過渡，不僅適合腹部、淺表組織與小器官，而且拓展了婦產(chǎn)、外周血管、心臟、介入治療等檢查性能，對技術(shù)人員的操作提出了更高的要求。新設(shè)備、新技術(shù)的注入，對全面提升基層衛(wèi)生能力，提高官兵健康水平將起到十分重要而深遠的意義。

【參考文獻】

[1]胡鴻群，袁建燦，鄭傳兵.空軍衛(wèi)生裝備建設(shè)發(fā)展存在的問題及對策[J].解放軍衛(wèi)勤雜志，2013，15(1):45.

[2]童新善，歐陽啟源.現(xiàn)有衛(wèi)生裝備存在的問題及改進意見[J].解放軍衛(wèi)勤雜志，2011，13(2):106.

[3]鄭小溪，李雙.加強醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備風(fēng)險管理探討[J].醫(yī)療衛(wèi)生裝備，2011，32(1):116-117.

[4]于志國.基層部隊衛(wèi)生裝備建設(shè)存在的問題及發(fā)展策略探討[J].解放軍衛(wèi)勤雜志，2012，14(2):96-97.

(2016-01-20收稿2016-04-30修回)

(責(zé)任編輯尤偉杰)

作者簡介：劉建濤，本科學(xué)歷。

【中國圖書分類號】R197.323