蘭熔莉 張雅靜 聶鳳榮

腹腔鏡下卵巢囊腫切除術后患者護理中優(yōu)質(zhì)護理的應用效果探析

蘭熔莉 張雅靜 聶鳳榮

目的 探析腹腔鏡下卵巢囊腫切除術后患者護理中優(yōu)質(zhì)護理的應用效果。方法 本次研究對象為隨機收治的120例實施腹腔鏡下卵巢囊腫切除術治療患者，依據(jù)護理方法不同劃為2組，對照組50例患者實施常規(guī)護理，觀察組70例患者實施優(yōu)質(zhì)護理，對比分析不同護理方法實施效果。結果 2組患者的首次下床時間、住院時間、肛門排氣時間、健康知識掌握評分、護理滿意率對比差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論 腹腔鏡下卵巢囊腫切除術后實施優(yōu)質(zhì)護理，護理效果顯著，促患者早日康復，提高生活質(zhì)量水平，效果顯著。

腹腔鏡；卵巢囊腫切除術；優(yōu)質(zhì)護理

卵巢囊腫為一種臨床常見多發(fā)的婦科疾病，嚴重影響女性患者的生命健康。臨床提出可采用腹腔鏡下卵巢囊腫切除術治療，療效顯著，為了減少術后并發(fā)癥發(fā)生，結合實施優(yōu)質(zhì)護理，可顯著提高患者滿意率[1]。本次研究中，分析研究腹腔鏡卵巢囊腫切除術后實施優(yōu)質(zhì)護理效果，總結如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本次研究對象為宜春市人民醫(yī)院從2013年8月～2014年7月收治的120例腹腔鏡下卵巢囊腫切除術患者，依據(jù)護理方法不同劃為2組，對照組50例，年齡25～55歲，平均年齡（40.0±2.0）歲，囊腫直徑（7.80±1.80）cm，觀察組70例，年齡24～58歲，平均年齡（41.0±2.2）歲，囊腫直徑（7.62±1.82）cm，2組患者的一般資料無差異無統(tǒng)計學意義,具有可能性。

1.2 方法 對照組實施常規(guī)護理，手術實施后，常規(guī)監(jiān)測病情變化，并遵醫(yī)囑給予患者用藥以及飲食護理，叮囑患者注意臥床休息。觀察組實施優(yōu)質(zhì)護理：（1）實施心理護理。根據(jù)患者的心理情緒以及負面情緒，制定相應的干預方法，實施心理輔導。做好與患者溝通交流，鼓勵患者緩解心理壓力。采用心理調(diào)節(jié)方式，減輕心理壓力，防止病情惡化加重。（2）加強護理人員培訓以及考核。定期開展技能培訓，通過考試方式考核護理人員，競爭上崗，有利于提高護理人員的整體業(yè)務水平，減少護理差錯給患者造成的傷害。（3）疼痛護理。手術實施過程中會造成患者痛苦，因此實施疼痛護理十分必要。主動了解患者的疼痛情況，并根據(jù)患者的具體情況針對性改善，文化程度低患者，應多與患者家屬溝通，分散疼痛注意力。疼痛嚴重患者可遵醫(yī)囑服用止痛藥物。（4）舒適護理。護理中主動與患者溝通，了解患者的感覺，盡量讓患者感到舒適，叮囑患者術后需要注意問題，提高自我保護意識。（5）監(jiān)測患者生命體征以及病情變化。術后監(jiān)測產(chǎn)婦的血壓、心電、氧飽和度，定期監(jiān)測體溫變化，觀察生命體征，加強巡視，為患者創(chuàng)造一個安靜的環(huán)境，夜間休息時，儀器警報聲音調(diào)整到合適范圍，保證患者的睡眠質(zhì)量。（6）會陰護理。檢查皮下氣腫情況，做好會陰處清潔衛(wèi)生工作，患者穿戴好衣物，保護患者隱私，并做好必要的保暖措施。出院前，叮囑患者術后需要注意問題，并定期對患者進行隨訪觀察。

1.3 觀察指標 比較分析2組患者的首次下床時間、肛門排氣時間、住院時間、健康知識掌握情況以及護理滿意情況。健康知識掌握評分，滿分100分，評分越高，則掌握情況越好。護理滿意情況：根據(jù)醫(yī)院自制的滿意調(diào)查表，由患者進行填寫，分為滿意、不滿意[2]。

1.4 統(tǒng)計學方法 本次研究資料以及統(tǒng)計結果采用SPSS19.5軟件包分析，計數(shù)資料以百分數(shù)和例數(shù)表示，組間比較采用χ2檢驗；計量資料采用“x±s”表示，組間比較采用t檢驗；以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 2組患者的首次下床時間、住院時間、肛門排氣時間、健康知識掌握評分 觀察組患者的首次下床時間、住院時間、肛門排氣時間、健康知識掌握評分分別為（13.0±2.8）h、（7.1±3.8）d、（17.8±2.3）h、（96.1±4.0）分，對照組患者的首次下床時間、住院時間、肛門排氣時間、健康知識掌握評分分別為（17.5±4.0）h、（9.5±4.9）d、（22.1±2.9）h、（88.5±4.1）分，上述各項指標2組對比，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

2.2 2組患者的護理滿意情況對比 觀察組70例，滿意67例，不滿意3例，滿意率為95.7%，對照組50例，滿意40例，不滿意10例，滿意率為80.0%，觀察組患者的護理滿意率明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3 討論

腹腔鏡卵巢囊腫切除術為臨床一種廣泛應用的手術方法，雖然手術實施療效顯著，但若術后護理不當，極易發(fā)生術后并發(fā)癥，不利于患者身體健康早日恢復，影響患者的生活質(zhì)量水平。臨床在實施腹腔鏡卵巢囊腫切除術時，會對卵巢儲備功能造成一定的影響，因此臨床應注意：卵巢囊腫剝離時，囊腫容易出現(xiàn)破裂，因此選擇切口可從破口入路；囊腫剝離是該疾病治療難點，因與卵巢皮質(zhì)黏膜緊密相連，通過區(qū)分卵巢組織、囊壁的顏色，實施囊壁剝離；術中盡量明確止血點，之后實施電凝止血，改善因手術止血而出現(xiàn)的傷及卵巢組織[3]。手術實施過程中，醫(yī)護人員應針對性提供優(yōu)質(zhì)護理服務，明確患者的心理特點，以自身的專業(yè)的護理知識引導患者，增強患者成功治療的信心，有利于積極配合。必要的健康教育，加強對疾病了解，與醫(yī)生溝通，增進彼此間信任，減少醫(yī)患糾紛。實施優(yōu)質(zhì)護理，督促引導患者養(yǎng)成良好的生活習慣，適當運動，提高機體免疫力，促身心健康早日恢復，提高患者對護理滿意度[4]。醫(yī)護人員有必要不斷提高自身的職業(yè)素質(zhì)以及技能水平，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務，減少醫(yī)患糾紛[5]。本次研究中，觀察組護理實施后首次下床時間、肛門排氣時間、住院時間相較于對照組有明顯減少，健康知識評分、護理滿意率與對照組相比相比有明顯提高（P＜0.05）。

綜上所述，腹腔鏡下卵巢囊腫切除術結合實施優(yōu)質(zhì)護理，提高患者對疾病的認知了解，護理效果顯著，值得廣泛應用推廣。

[1] 劉朝莉.優(yōu)質(zhì)護理在腹腔鏡下卵巢囊腫切除術后患者護理中應用的效果觀察[J].齊齊哈爾醫(yī)學院學報，2014，12（6）：908-909.

[2] 王中君.護理干預對降低卵巢囊腫擇期行腹腔鏡切除患者焦慮情緒的效果分析[J].安徽醫(yī)藥，2014,18（4）：782-784.

[3] 馬劍玲，李子浩.臨床護理路徑對腹腔鏡卵巢囊腫切除術患者住院時間及住院費的meta分析[J].現(xiàn)代臨床護理，2014，10（7）：5-8.

[4] 史巖.腹腔鏡下卵巢囊腫切除術患者行舒適護理的臨床效果分析[J].河南醫(yī)學研究，2014,23（10）：128-129.

[5] 秦利梅.心理護理應用于卵巢囊腫手術患者的護理效果[J].臨床合理用藥雜志，2015，8（6）：154-155.

10.3969/j.issn.1009-4393.2016.9.064

江西 336000 宜春市人民醫(yī)院 （蘭熔莉 張雅靜 聶鳳榮）

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