王巍

?

我軍某新型登陸艦女艦員月經(jīng)情況初步調(diào)查

王巍

［關鍵詞］女性;艦員;功能失調(diào)性子宮出血

［作者單位］100048北京，海軍總醫(yī)院婦產(chǎn)科

2014年我軍派出某新型登陸艦赴科莫多執(zhí)行多國聯(lián)合人道主義救援任務，筆者對該登陸艦上的女艦員月經(jīng)情況進行了初步調(diào)查，現(xiàn)報道如下。

1　資料與方法

1．1一般情況共22名女艦員，年齡19～26歲，平均22．5 歲;身高160～174 cm，平均165．4 cm;體質(zhì)量50～60 kg，平均55．1 kg;上艦服役時間3～18個月，平均10個月;每年出海時間2～8個月，平均7．1個月。

1．2研究方法(1)問卷調(diào)查，設計問卷調(diào)查內(nèi)容包括:女艦員對服役環(huán)境是否滿意;女艦員月經(jīng)史，包括初潮年齡、月經(jīng)周期及經(jīng)期持續(xù)時間、經(jīng)量、經(jīng)期伴隨癥狀;孕育史;既往婦科疾病史;是否接受口服避孕藥治療。(2)行子宮附件超聲檢查，了解子宮肌層、子宮內(nèi)膜及卵巢情況。

1．3統(tǒng)計學處理采用Excel軟件進行數(shù)據(jù)處理，計數(shù)資料采用率表示。

2　結(jié)果

2．1問卷調(diào)查結(jié)果(1)服役環(huán)境的滿意程度:滿意15例，占68．2%;一般7例，占31．8%;不滿意0例。(2)月經(jīng)出血模式:正常13例，占59%;異常9例，占41%。(3)孕育史:均未婚，否認性生活。(4)婦科疾病史:均無既往婦科疾病史。(5)接受藥物治療的態(tài)度:接受和不接受各占一半。

2．2子宮附件超聲結(jié)果1例附件檢查發(fā)現(xiàn)卵巢略小，1例宮頸檢查發(fā)現(xiàn)宮頸管積液，其余女艦員子宮附件超聲結(jié)果正常。

3　討論

本次調(diào)查發(fā)現(xiàn)，功能失調(diào)性子宮出血在上艦服役的女艦員中普遍存在。以往研究表明，當女艦員脫離艦上的環(huán)境后，其異常的子宮出血也會逐漸消失［1］。這說明月經(jīng)周期容易受到軍艦上各種因素的影響，如航行中的環(huán)境多變、艦上活動空間受限、緊張的情緒刺激、飲食營養(yǎng)改變等，都可通過大腦皮層影響內(nèi)分泌軸的調(diào)節(jié)，使性激素分泌失常，從而導致功能失調(diào)性子宮出血［2］。

上艦后女艦員出現(xiàn)功能失調(diào)性子宮出血的比例很高。科學的作訓可以使女艦員逐步適應艦上生活，減少上艦服役帶來的應激，可能預防潛在的功能性疾病。同時完善的海上衛(wèi)勤保障和及時的心理狀況調(diào)整，對于減輕軍艦上各種因素對女艦員的影響也可能起一定作用。目前復方口服避孕藥中雌、孕激素的劑量降低，且在不斷完善其配伍，大量研究表明應用復方口服避孕藥對治療功能失調(diào)性子宮出血安全有效［3-4］。但目前我軍并沒有開展類似的研究，今后可進一步研究在軍艦服役的復雜條件下，復方口服避孕藥是否對女艦員的內(nèi)分泌狀態(tài)調(diào)節(jié)有效。

［參考文獻］

［1］刁惠民，康麗艷，張立新，等．艦船環(huán)球長航對女性雌激素月經(jīng)周期及對應癥狀的影響［J］．中國婦幼保健，2004，19(23): 61-62．DOI:10．3969/j．issn．1001-4411．2004．23．031．

［2］夏松云，王藹明，朱智明．艦隊遠航對女學員內(nèi)分泌系統(tǒng)的影響［J］．海軍醫(yī)學雜志，2013，34(3):167-169．DOI:10．3969/j．issn．1009-0754．2013．03．007．

［3］王藹明．復方口服避孕藥及其臨床應用［M］．北京:人民衛(wèi)生出版社，2013:23-26．

［4］朱向珺，張學寧，李瑛．世界衛(wèi)生組織、美國與歐盟復方口服避孕藥使用標準和指南介紹及啟示［J］．中國藥房，2015，26 (31):4324-4326．

(本文編輯:莫琳芳)

(收稿日期:2015－03－20)

［中圖分類號］R711．5

［文獻標識碼］B［DOI］10．3969/j．issn．1009－0754．2016．01．007