●　習(xí)榮靜

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幼兒園教師接納自閉癥幼兒的心路歷程

●習(xí)榮靜

摘要：文章敘述了幼兒園教師接納一位自閉癥幼兒的心路歷程，分析了其在融合教學(xué)過(guò)程中積極探索有效干預(yù)措施的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。適宜的環(huán)境能夠促進(jìn)融合教育的開(kāi)展，融合教育需要獲得幼兒與家長(zhǎng)的理解與支持，需要教師身心的投入和相關(guān)的專業(yè)支持。

關(guān)鍵詞：自閉癥；普通幼兒園；融合教育

一、觀察之后的分析

9月1日，是小班新生開(kāi)學(xué)的第一天，我發(fā)現(xiàn)新生悅悅總是自顧自地對(duì)著教室的一角，來(lái)回重復(fù)地跑著，嘴里還叨念著一些我聽(tīng)不懂的話。我走過(guò)去，想安排他坐下，可他根本不理我，依舊轉(zhuǎn)動(dòng)著手腕來(lái)回地跑，直至我拉住他，才停下來(lái)，一臉茫然地看著我。我想，或許是第一天入園還不適應(yīng)的表現(xiàn)吧。

接下來(lái)的幾天，我發(fā)現(xiàn)了悅悅更多的“與眾不同”。不愛(ài)說(shuō)話，從不和別的小朋友交流，偶有應(yīng)答也總是兩三個(gè)字的短詞，且口齒不清，不會(huì)使用第一稱謂“我”；不會(huì)用茶杯喝水，甚至不知道怎樣用手握住茶杯，在我的幫助下，仍然喝得渾身是水；不會(huì)爬，甚至連屈身成跪姿的意識(shí)也沒(méi)有；一個(gè)多月過(guò)去了，悅悅幾乎每天都大小便在身上，卻從不主動(dòng)和教師說(shuō)；走路，也和別的孩子不一樣，總愛(ài)踮著腳尖……

這到底是怎么一回事兒？帶著一系列的問(wèn)號(hào)，我多次與其家人溝通、了解情況。孩子的婆婆告訴我，孩子沒(méi)什么特別，只是年齡小，8月底剛滿3周歲，在家，吃飯、穿衣基本都由婆婆一手包辦，一直使用奶瓶喝水，家長(zhǎng)比較溺愛(ài)，希望教師能多包容一些。

悅悅成了班里的“問(wèn)題”兒童，上課從不坐在座位上，總是來(lái)回地在教室的一個(gè)角落跑動(dòng)，制止他，就號(hào)啕大哭；沒(méi)什么興趣點(diǎn)，甚至對(duì)孩子們最喜愛(ài)的動(dòng)畫(huà)片也沒(méi)有絲毫興趣，總是刻板地重復(fù)著某一動(dòng)作。帶著疑問(wèn)，我再一次聯(lián)系了悅悅媽媽，可仍然沒(méi)有找到答案。

悅悅的情況讓我想起自己剛參加工作時(shí)帶過(guò)的鑫鑫，那時(shí)的鑫鑫也和悅悅一樣孤僻、刻板、不愛(ài)說(shuō)話。我曾和其家長(zhǎng)進(jìn)行過(guò)溝通，但鑫鑫的爸爸說(shuō)自己小時(shí)候也是說(shuō)話遲、性格悶，所以我們忽略了鑫鑫的種種異常，直至鑫鑫上小學(xué)前的最后2個(gè)月，才確定他是“自閉癥”，錯(cuò)過(guò)了自閉癥兒童2—6歲的最佳治療期。

悅悅是否也是自閉癥兒童呢？能否告知其家長(zhǎng)情況，請(qǐng)他們帶孩子去醫(yī)院檢查呢？萬(wàn)一不是，僅是因?yàn)槟挲g小、新入園不適引起的反應(yīng)，家長(zhǎng)會(huì)不會(huì)責(zé)怪我給孩子加上莫須有的病癥？可如果孩子真的是“自閉癥”，因我的猶豫，耽誤了治療，豈不害了孩子。徘徊了幾天，我決定正式和悅悅的父母溝通一下，建議他們帶孩子到相關(guān)醫(yī)院做系列檢查。檢查的結(jié)果是“自閉癥傾向且伴隨輕微腦退化跡象”。

二、融合實(shí)踐初見(jiàn)成效

醫(yī)院檢查后的第二天，悅悅媽媽一大早就紅腫著雙眼來(lái)找我：“老師，謝謝您的提醒，醫(yī)院證實(shí)悅悅確有自閉傾向。都怪我們做家長(zhǎng)的平時(shí)忽略了孩子的異常，本想著孩子大些自然就會(huì)好了，可誰(shuí)知竟然是自閉癥。怎么辦？老師您幫幫我吧！昨晚我查了一夜的資料，好像目前國(guó)內(nèi)外對(duì)自閉癥還沒(méi)有很好的治療方案，醫(yī)生也說(shuō)孩子小，建議暫時(shí)仍和普通孩子一起。我想讓悅悅每天早上正常上幼兒園，下午帶他去專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行輔助治療，老師您能同意嗎？您能讓我的孩子接受正常教育嗎？我不想放棄我的孩子，我不愿意讓他去特殊學(xué)校，我的悅悅一定會(huì)好起來(lái)的！”

怎么辦？答應(yīng)下來(lái)就表示我要為這個(gè)孩子付出更多，而且悅悅在園的一個(gè)多月，他的特殊情況已經(jīng)讓我應(yīng)接不暇了?！皟山桃槐！钡娜耸峙鋫?，能讓我忙得過(guò)來(lái)嗎？自閉癥的孩子將來(lái)會(huì)發(fā)展成怎樣？會(huì)給班級(jí)的正常教學(xué)帶來(lái)干擾嗎？想起曾經(jīng)的鑫鑫，就是因?yàn)槲液图议L(zhǎng)的忽視而錯(cuò)失了治療的最佳時(shí)機(jī)……記得有本書(shū)中曾說(shuō)過(guò)：無(wú)論什么孩子都是上帝的寵兒，都該插上純白無(wú)瑕的翅膀，他們有權(quán)在美好蔚藍(lán)的天空里自由翱翔。想到這里，我堅(jiān)定地對(duì)悅悅媽媽說(shuō)：“悅悅一定會(huì)好起來(lái)的，我愿意接受悅悅！”

之后不久，我有幸加入了江蘇省幼兒教育與特殊教育研究所組織的“學(xué)前教育融合項(xiàng)目小組”，這無(wú)疑為我和悅悅的融合教育添加了最有力的專業(yè)臂膀。有園領(lǐng)導(dǎo)的支持和專家的指導(dǎo)，自信滿滿的我開(kāi)始大量收集、學(xué)習(xí)自閉癥相關(guān)知識(shí)，并配合醫(yī)院的“感統(tǒng)訓(xùn)練”，為悅悅設(shè)立了一套運(yùn)動(dòng)課程。

幼兒園、醫(yī)院、家庭三方面共同合作。我們先從孩子的協(xié)調(diào)性鍛煉起，鍛煉一次不行，我就兩次，一天不行，我就十天，終于功夫不負(fù)有心人，悅悅會(huì)爬了，而且在我的攙扶下也有跳的意識(shí)了。悅悅不愛(ài)和人交流、不愿意說(shuō)話，那我就主動(dòng)和他交流，創(chuàng)造機(jī)會(huì)和他進(jìn)行目光接觸；悅悅不會(huì)說(shuō)短句，口齒不清，我就不停地重復(fù)，并盡量讓他在表述時(shí)學(xué)習(xí)用“我”稱謂，學(xué)說(shuō)短句。課堂上悅悅不愿意坐下來(lái)，我就單獨(dú)給他安排一張桌子，放在離我最近、隨手就能抱抱他的地方，以便他稍有不適時(shí)，就摸摸他，給他安慰。一學(xué)期結(jié)束，悅悅終于明白上課時(shí)的15分鐘是需要坐在小椅子上的，雖然眼神依然游離，但至少他不下座位亂跑了。悅悅的進(jìn)步，讓我們充滿了希望。

三、融合教育遭遇挫折

暑假后，悅悅進(jìn)入中班，突然出現(xiàn)了很大的變化。以往那個(gè)總愛(ài)伏在我懷里，靜靜趴在我身上的悅悅不見(jiàn)了，他變得狂躁，稍不如意就大喊大叫，還使勁地?fù)u頭、跺腳，但一陣發(fā)泄過(guò)后，他又會(huì)緊緊地?fù)碜∥?，把臉和我靠在一起，安靜得就像一只小綿羊。我試圖問(wèn)他原因，可從他空洞的眼神里，我看到的只有茫然，悅悅似乎忘記了自己剛剛做過(guò)什么。

治療依舊繼續(xù)，可隨著年齡的增長(zhǎng)，悅悅的病情似乎更加嚴(yán)重了，他變得越來(lái)越焦躁。尤其到了中班下學(xué)期，他會(huì)一日數(shù)次地莫名哭鬧，甚至自殘、敲頭、撞墻。我必須時(shí)刻關(guān)注著他，稍有不慎，他就會(huì)把自己弄得鼻青臉腫。而我，則像一塊“隨鬧隨到”的“人肉護(hù)墊”，常常被他撞得青一塊紫一塊，甚至還被他咬過(guò)好幾口。

本想和悅悅的父母商量，希望他們能來(lái)陪讀，或者把孩子領(lǐng)回去調(diào)整一段時(shí)間。但悅悅的婆婆卻淚眼婆娑地告訴我，孩子的父母最近為了悅悅的情況而吵鬧離婚……看著外婆蒼老的身影，讓我如何開(kāi)口？對(duì)內(nèi)，幼兒園的人手配備本身就很緊，每個(gè)人都有自己的工作，誰(shuí)又能抽出時(shí)間來(lái)幫助我照看悅悅呢？曾經(jīng)的雄心壯志，被現(xiàn)實(shí)沖擊得支離破碎。我反問(wèn)自己：我把精力都給了悅悅，那班上的三十幾個(gè)孩子該怎么辦？這對(duì)其他的孩子公平嗎？我似乎進(jìn)入一條“死胡同”。

悅悅的問(wèn)題行為越發(fā)嚴(yán)重，已經(jīng)嚴(yán)重影響到班上普通孩子的活動(dòng)。上課時(shí)，他總是在教室里跑來(lái)跑去，有時(shí)甚至還要跨坐在我身上，讓我抱著他給別的孩子上課，弄得班里亂糟糟的，幾個(gè)調(diào)皮的孩子開(kāi)始起哄并模仿他吵鬧起來(lái)。悅悅這樣的情況，家長(zhǎng)開(kāi)放日、早操比賽，以及接待、觀摩等活動(dòng)，還能參加嗎？這些“重要的日子”里，如果他在，我必定被他“整”得焦頭爛額，也一定會(huì)影響到正?；顒?dòng)的開(kāi)展，我感到力不從心。

漸漸地，班上小朋友看悅悅的目光不一樣了，“小弟弟”的稱謂已經(jīng)瞞不住他的異常，甚至有個(gè)別家長(zhǎng)跑來(lái)問(wèn)我，說(shuō)自己的孩子和他反映說(shuō)班上有位“奇怪”的孩子。是否需要向全班幼兒及家長(zhǎng)解釋一下，說(shuō)悅悅是個(gè)特殊孩子呢？其他孩子家長(zhǎng)能夠接受他們的孩子和悅悅在一起生活、學(xué)習(xí)嗎？怎么辦？一邊是悅悅的家人不愿意說(shuō)，害怕大家對(duì)孩子有歧視；另一邊是班上普通孩子和家長(zhǎng)的不解，為什么總是用“特殊標(biāo)準(zhǔn)”對(duì)待悅悅。我陷入了糾結(jié)，甚至開(kāi)始失眠。

四、調(diào)整后的融合教學(xué)實(shí)踐

（一）正面應(yīng)對(duì)，獲得幼兒與家長(zhǎng)的理解與支持

咨詢了相關(guān)專家后，我決定積極面對(duì)悅悅的情況。首先做通悅悅婆婆的工作，讓她放心，愿意將悅悅的秘密說(shuō)出來(lái)。同時(shí)讓大部分家長(zhǎng)放心，悅悅每天只在幼兒園待半天，保證我們會(huì)公平、公正地對(duì)待每一位幼兒，一旦悅悅出現(xiàn)情緒不穩(wěn)定情況，我們會(huì)在保育教師的第一時(shí)間配合下，妥善安撫悅悅，保證不會(huì)讓其他孩子受到傷害。

此外，我又和家長(zhǎng)溝通，班上有這樣一位需要照顧的“小弟弟”，何嘗不是對(duì)孩子社會(huì)性發(fā)展的一次小測(cè)試呢。對(duì)于本班的普通孩子，我則告訴他們悅悅心中對(duì)友愛(ài)的渴望。在我的教育引導(dǎo)下，大家再也不覺(jué)得悅悅“奇怪、不一樣”了，孩子們也學(xué)著我的樣子試著接近悅悅，用自己的愛(ài)心，包容、關(guān)心這位“小弟弟”。

（二）積極面對(duì)，尋求專家的指導(dǎo)與支持

解決了悅悅的秘密，可他自身的情況仍沒(méi)有好轉(zhuǎn)。有段時(shí)間我甚至懷疑這種融合是否有效。我們不停地要求悅悅開(kāi)口說(shuō)話，要求他學(xué)著學(xué)那，是不是引起了他的反感？為什么悅悅小班時(shí)僅僅是不合群、不說(shuō)話，到中班卻開(kāi)始出現(xiàn)情緒不穩(wěn)，到了大班甚至頻頻自殘呢？專家解讀，這一切其實(shí)都是自閉癥孩子的正?，F(xiàn)象，自殘行為往往和交流障礙有關(guān)，理解接受能力、語(yǔ)言表達(dá)能力差可能導(dǎo)致沮喪，甚至升級(jí)為自殘行為。悅悅現(xiàn)在的行為，只是他病征發(fā)展的自然現(xiàn)象。自閉癥是一個(gè)世界級(jí)的難題，至今依舊“無(wú)藥可醫(yī)”，怎會(huì)一天兩天就改變呢？我相信成長(zhǎng)是一種積累，只要堅(jiān)持下去，總有回報(bào)。

（三）樂(lè)觀面對(duì)，尋找有效干預(yù)療法

同事們得知悅悅的情況，也紛紛為我出謀劃策。漸漸地，我發(fā)現(xiàn)音樂(lè)似乎對(duì)悅悅有特別的吸引力。每當(dāng)他情緒不好時(shí)，我只要抱起他，在他耳邊輕哼歌謠，不用多久，緊張的悅悅就會(huì)放松下來(lái)，偶爾還會(huì)和我一起哼唱。次數(shù)多了，我發(fā)現(xiàn)悅悅挺有歌唱天賦，別看他平時(shí)連話都說(shuō)不清楚，可唱起歌來(lái)，字正腔圓。難道自閉癥孩子雖然拒絕語(yǔ)言，卻不拒絕音樂(lè)？查閱了相關(guān)資料，還真發(fā)現(xiàn)了音樂(lè)刺激干預(yù)療法。及時(shí)和家長(zhǎng)進(jìn)行溝通，雖然不知道此療法對(duì)悅悅是否有用，但只要有一絲希望，我們就不愿放棄。

五、教學(xué)感悟

對(duì)于從事普通教育的我來(lái)說(shuō)，特殊教育是一個(gè)新的課題。我有太多的疑問(wèn)、太多的設(shè)想、太多的情緒，也有太多的感悟。

（一）適宜的環(huán)境能夠促進(jìn)特殊教育的融合

特殊兒童是否應(yīng)該在普通教育機(jī)構(gòu)接受融合教育，這個(gè)問(wèn)題一直困擾著大家。實(shí)踐讓我感覺(jué)到，問(wèn)題并不是選擇特殊學(xué)校還是普通幼兒園那么簡(jiǎn)單，而是應(yīng)該以孩子的能力能否在相應(yīng)的環(huán)境中得以提高做決定。自閉癥兒童既需要一個(gè)和普通孩子在一起學(xué)習(xí)、生活的環(huán)境，幫助他們了解我們的“星球”，接納我們的“世界”；同時(shí)，他們更需要一些有針對(duì)性的輔助治療，能個(gè)性化、具體化地指引著這些“星星的孩子”找準(zhǔn)方位，回歸地球。因此，不論孩子在哪個(gè)階段，只要家庭、學(xué)校能夠依據(jù)孩子的發(fā)展程度為孩子提供最好的教育環(huán)境，孩子的進(jìn)步就可持續(xù)。適合孩子的環(huán)境必定是最好的環(huán)境，適合孩子的方法也必定是最好的方法。

（二）融合教育需要教師身心的投入和相關(guān)的專業(yè)支持

和悅悅相處的兩年多時(shí)間里，我真正體會(huì)到了普通教師做融合教育的艱辛與不易。顯然，僅有愛(ài)心和信念去包容、接納是不夠的。由于缺乏專業(yè)的護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，教師時(shí)常面對(duì)突發(fā)狀況手足無(wú)措，面對(duì)悅悅自身病癥的發(fā)展也一籌莫展。如果多了解一些相關(guān)知識(shí)，多掌握一些方法、手段，將能更好地幫助自閉癥兒童穩(wěn)定情緒，幫助他們改善他們?cè)谡Z(yǔ)言、交流或交往等方面的障礙。有效的融合必定為我們了解、認(rèn)識(shí)兒童的精神世界提供有效的探索途徑。

（三）融合教育需要家庭的重視和社會(huì)的關(guān)注支持

家庭是孩子的堅(jiān)強(qiáng)后盾。及早發(fā)現(xiàn)，積極應(yīng)對(duì)，有助于孩子的發(fā)展。來(lái)自星星的孩子完全可以像普通孩子一樣融入社會(huì)，只是需要我們付出更多的耐心和幫助。自閉癥兒童和他的家庭需要社會(huì)的理解和幫助。接納、包容是每一個(gè)社會(huì)人所必備的美德，愛(ài)心不是一句口號(hào)，而是一個(gè)行動(dòng)。一個(gè)善意的眼神，一個(gè)發(fā)自內(nèi)心的微笑，對(duì)他們來(lái)說(shuō)就是一種溫暖。

從懷疑、糾結(jié)、焦慮，到如今的淡定從容，一路走來(lái)，我快樂(lè)過(guò)、煎熬過(guò)、也執(zhí)著過(guò)?！逗Ｑ筇焯谩防锏母赣H立志在離開(kāi)人世之前為兒子創(chuàng)造一個(gè)海洋般天堂的生活空間，最終他做到了，傻兒子也學(xué)會(huì)了生存技能。我想我們的努力也一定會(huì)有收獲，自閉癥終有被克服的一天，我相信那么一天，哪怕悅悅70歲了……

讓我們靜待抵航時(shí)那一片美麗的風(fēng)景。

本文系江蘇省教育規(guī)劃“十二五”重點(diǎn)課題“江蘇省實(shí)施學(xué)前融合教育的現(xiàn)狀及可行性研究”（課題批準(zhǔn)號(hào)：B-b/2011/01/0160）的階段性成果。

中圖分類號(hào)：G760

作者單位：（江蘇省南京市鼓樓區(qū)熱河南路幼兒園，210000）