劉路

【摘要】 目的 探究腦血栓患者應(yīng)用不同護(hù)理干預(yù)措施的臨床護(hù)理效果。方法 102例腦血栓患者， 隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組， 各51例。對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理， 觀察組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理， 對(duì)比兩組患者的臨床護(hù)理效果。結(jié)果 觀察組護(hù)理后的日常活動(dòng)評(píng)分、住院時(shí)間、護(hù)理滿意度均優(yōu)于對(duì)照組， 差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 對(duì)腦血栓患者實(shí)施心理、用藥、康復(fù)訓(xùn)練等優(yōu)質(zhì)護(hù)理可顯著提高患者的治療效果， 值得臨床推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】 腦血栓；護(hù)理干預(yù)；護(hù)理效果；分析

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.04.189

腦血栓是臨床上常見(jiàn)的腦血管疾病之一， 嚴(yán)重影響著人們的生活， 該病病發(fā)時(shí)的主要臨床癥狀有偏癱、失語(yǔ)、尿障礙、腳趾發(fā)麻、偏盲等[1]， 對(duì)患者的語(yǔ)言及活動(dòng)等各方面均造成障礙， 嚴(yán)重時(shí)會(huì)造成患者的死亡。臨床上一般采用藥物對(duì)患者進(jìn)行治療， 在藥物治療的同時(shí)結(jié)合科學(xué)合理的護(hù)理可提高患者的治療效果。因此本院特探究腦血栓患者應(yīng)用不同護(hù)理干預(yù)措施的臨床護(hù)理效果， 報(bào)告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取2013年5月～2014年5月本院就診的102例腦血栓患者， 均符合臨床腦血栓的診斷標(biāo)準(zhǔn)， 所有研究對(duì)象均存在不同程度的偏癱、失語(yǔ)等臨床癥狀。隨機(jī)將患者分為對(duì)照組和觀察組， 各51例。對(duì)照組男28例、女23例， 年齡最大76歲， 最小23歲， 平均年齡（62.15±4.62）歲。觀察組男26例、女25例， 年齡最大78歲， 最小20歲， 平均年齡（63.14±4.95）歲。兩組患者年齡、性別、病情等一般資料比較， 差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理， 嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者的生命體征及關(guān)注患者的病情變化， 并做好病房巡視等常規(guī)工作， 幫助患者盡快康復(fù)。觀察組患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理， 在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上對(duì)患者的心理、用藥、康復(fù)訓(xùn)練等方面進(jìn)行護(hù)理， 具體措施包括：①心理護(hù)理。腦血栓患者常會(huì)產(chǎn)生悲觀的情緒， 不利于疾病恢復(fù)， 因此醫(yī)護(hù)人員應(yīng)積極主動(dòng)與患者進(jìn)行交流， 了解患者的思想動(dòng)態(tài)并進(jìn)行心理疏導(dǎo)， 幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心， 以良好的心理狀態(tài)進(jìn)行治療， 促進(jìn)早日康復(fù)。②用藥護(hù)理。腦血栓的主要治療方法是藥物治療， 因此對(duì)患者進(jìn)行藥物護(hù)理尤其重要。應(yīng)準(zhǔn)確的對(duì)患者使用抗凝藥物、溶栓藥物等， 并在患者服藥后對(duì)患者的大便、血壓等進(jìn)行觀察， 根據(jù)患者的實(shí)際情況及時(shí)調(diào)整用藥， 提高患者的治療效果。③康復(fù)訓(xùn)練護(hù)理。在患者病情有所好轉(zhuǎn)時(shí)， 可幫助患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練， 如對(duì)患者的肢體及語(yǔ)言等方面進(jìn)行針對(duì)性的訓(xùn)練， 有利于改善患者神經(jīng)系統(tǒng)的功能， 提升患者的日?；顒?dòng)能力， 改善患者的生活質(zhì)量。

1. 3 觀察指標(biāo) 對(duì)兩組患者護(hù)理后的日常活動(dòng)能力進(jìn)行評(píng)分并比較， 采取百分制， 分值越高， 表明日?；顒?dòng)能力越好。同時(shí)將兩組腦血栓患者的住院時(shí)間、護(hù)理滿意度進(jìn)行對(duì)比。采用本院自制問(wèn)卷對(duì)患者滿意度進(jìn)行調(diào)查， 分為滿意和不滿意。

1. 4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ x-±s）表示， 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組患者的日?；顒?dòng)評(píng)分為（78.35±3.64）分， 住院時(shí)間為（17.27±0.57）d， 護(hù)理滿意度為92.16%（滿意47例， 不滿意4例）。對(duì)照組患者的日?；顒?dòng)評(píng)分為（58.64±2.54）分， 住院時(shí)間為（25.31±0.85）d， 護(hù)理滿意度為74.51%（滿意38例， 不滿意3例）。兩組患者日?；顒?dòng)評(píng)分、住院時(shí)間及護(hù)理滿意度對(duì)比， 觀察組均優(yōu)于對(duì)照組， 差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

隨著生活水平的提高， 我國(guó)已逐漸發(fā)展為老齡化社會(huì)， 腦血栓的發(fā)病率也呈逐年升高的趨勢(shì)[2]。腦血栓是由于腦動(dòng)脈主干或皮質(zhì)支動(dòng)脈粥樣硬化后， 導(dǎo)致血管增厚、管腔狹窄閉塞和血栓的形成， 隨后減少了腦局部血流， 甚至造成供血中斷， 進(jìn)而造成了腦組織缺血缺氧， 最后出現(xiàn)局灶性神經(jīng)系統(tǒng)癥狀， 具有起病急、病程長(zhǎng)、康復(fù)時(shí)間慢的特點(diǎn)[3]， 嚴(yán)重影響到患者的生活質(zhì)量。在治療的過(guò)程中實(shí)施有效的護(hù)理可加強(qiáng)患者的治療效果。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理是一種以患者為中心、注重基礎(chǔ)護(hù)理的護(hù)理模式[4]。在對(duì)腦血栓患者進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理時(shí)具體包括：①心理護(hù)理。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)積極主動(dòng)與患者進(jìn)行溝通交流， 建立良好的護(hù)患關(guān)系， 幫助患者緩解不良情緒， 使患者有一個(gè)良好的心理狀態(tài)進(jìn)行治療[5]。②用藥護(hù)理。腦血栓患者主要采用藥物治療， 因此準(zhǔn)確對(duì)患者進(jìn)行用藥對(duì)其疾病的治愈非常重要， 用藥的同時(shí)應(yīng)時(shí)刻關(guān)注患者的臨床療效及不良反應(yīng)， 根據(jù)患者的實(shí)際情況進(jìn)行調(diào)整。③康復(fù)訓(xùn)練護(hù)理。患者病情好轉(zhuǎn)后， 應(yīng)指導(dǎo)患者進(jìn)行運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練， 促進(jìn)盡快康復(fù)。

在本次研究中， 將實(shí)施常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組患者與實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理的觀察組患者進(jìn)行對(duì)比， 結(jié)果表明， 觀察組患者的日?；顒?dòng)評(píng)分為（78.35±3.64）分、住院時(shí)間為（17.27±0.57）d、護(hù)理滿意度為92.16%（47/51）， 均優(yōu)于對(duì)照組患者的（58.64± 2.54）分、（25.31±0.85）d、74.51%， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述， 對(duì)腦血栓患者實(shí)施心理、用藥、康復(fù)訓(xùn)練等優(yōu)質(zhì)護(hù)理可顯著提高患者的治療效果， 臨床可推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 徐家喜， 顧偉萍， 王忠玲， 等.不同護(hù)理干預(yù)措施在腦血栓患者中的應(yīng)用.護(hù)理實(shí)踐與研究， 2013， 10（5）：52-53.

[2] 王形花， 于文源.腦血栓病人的優(yōu)質(zhì)護(hù)理.中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)（下旬刊）， 2012， 22（9）：3294.

[3] 倪紅杰.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在腦血栓患者護(hù)理中的應(yīng)用.中國(guó)醫(yī)藥指南， 2013， 11（30）：574-575.

[4] 曾小群.急性腦血栓早期康復(fù)護(hù)理的療效觀察.中外醫(yī)療， 2011， 30（12）：150-151.

[5] 魯蘇， 生小妹.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在腦血栓患者護(hù)理中的應(yīng)用作用探討. 醫(yī)藥前沿， 2015， 5（6）：284-285.

[收稿日期：2015-09-02]