余賢軍，李　珊，唐　微，王小波（湖北醫(yī)藥學(xué)院：.生化教研室；2.第五臨床學(xué)院，湖北十堰442000）

·教學(xué)探索·

醫(yī)學(xué)留學(xué)生生物化學(xué)教學(xué)的探索與思考*

余賢軍1，李珊1，唐微1，王小波2△（湖北醫(yī)藥學(xué)院：1.生化教研室；2.第五臨床學(xué)院，湖北十堰442000）

【提要】醫(yī)學(xué)留學(xué)生教育是我國高等教育國際化的重要組成部分。生物化學(xué)是醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)教育的主干課程，將影響相關(guān)臨床專業(yè)課的學(xué)習(xí)。該文通過留學(xué)生生物化學(xué)教學(xué)實(shí)踐，分析教學(xué)過程中存在的問題，探索提高留學(xué)生生物化學(xué)教學(xué)質(zhì)量的途徑。

學(xué)生，醫(yī)科；教育，醫(yī)學(xué)；生物化學(xué)；教學(xué)方法

隨著我國醫(yī)學(xué)事業(yè)的不斷進(jìn)步和國際交流合作的日益頻繁，選擇來我國學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)的留學(xué)生越來越多［1-2］。湖北醫(yī)藥學(xué)院從2013年開始招收臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)留學(xué)生，招生對象涵蓋本科生和碩士生2個層次，學(xué)生主要來自巴基斯坦、尼泊爾、印度、坦桑尼亞等國家。生物化學(xué)是醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)教育的主干課程，是留學(xué)生必修的基礎(chǔ)課程，生物化學(xué)的教學(xué)效果直接影響后續(xù)相關(guān)專業(yè)課的學(xué)習(xí)。本校經(jīng)過留學(xué)生生物化學(xué)教學(xué)實(shí)踐，對醫(yī)學(xué)留學(xué)生生物化學(xué)教學(xué)中的文化交流、師資力量、教材選用、教學(xué)方式和教學(xué)評價等幾方面進(jìn)行探討和分析，為以后的留學(xué)生生化教學(xué)提供參考與借鑒。

1　增強(qiáng)師生溝通和文化交流，促進(jìn)教學(xué)質(zhì)量提升

目前，本校留學(xué)生主要來自巴基斯坦、尼泊爾、印度等國家，已招收3個批次，在校生已有一百多人。留學(xué)生來自不同的國家，他們的政治觀點(diǎn)、宗教信仰、文化背景及生活習(xí)慣大不相同，給留學(xué)生的教學(xué)和管理增加了難度［3］。為使留學(xué)生盡快融入并適應(yīng)中國的教育和文化，學(xué)校開展了語言文化課，并帶領(lǐng)學(xué)生參觀附屬醫(yī)院、開展植樹節(jié)植樹活動、武當(dāng)山一日游等，讓學(xué)生體驗(yàn)十堰及周邊地區(qū)的風(fēng)土人情。另外，學(xué)校經(jīng)常組織相關(guān)活動例如師生座談會、教學(xué)討論會，以及為留學(xué)生們舉辦傳統(tǒng)節(jié)日活動并邀請任課教師參加，這些活動促進(jìn)了師生間的感情和文化交流。

2　培育優(yōu)良師資，提高教學(xué)質(zhì)量

教師是課堂教學(xué)活動中的主導(dǎo)者，實(shí)踐表明，要想取得良好的留學(xué)生生物化學(xué)教學(xué)效果，教師除了具備深厚的生物化學(xué)功底外，還需具備較高的英語教學(xué)能力，尤其是流利的口語能力［4］。由于本校地處較偏遠(yuǎn)的山區(qū)，生化教研室現(xiàn)有的師資隊(duì)伍中絕大多數(shù)沒有海外留學(xué)經(jīng)歷，為了順利有效地開展留學(xué)生教學(xué)，本校采取了如下措施：（1）學(xué)校高度重視留學(xué)生師資培育工作，早在第1批留學(xué)生到校前，即邀請了英語教研室的歐美籍外教教師開展了英語教學(xué)口語培訓(xùn)班，讓承擔(dān)留學(xué)生教學(xué)的教師感受、掌握基本的英語教學(xué)技能。（2）生化教研室安排理論基礎(chǔ)扎實(shí)、英語水平較高、具有博士學(xué)位的教師組成留學(xué)生生物化學(xué)教學(xué)團(tuán)隊(duì)，積極主動地利用一切可以利用的資源（網(wǎng)絡(luò)、學(xué)術(shù)活動、到兄弟院校觀摩學(xué)習(xí)等），提高英語水平。（3）學(xué)校充分利用省教育廳組織的英語教師出國培訓(xùn)項(xiàng)目，加強(qiáng)師資隊(duì)伍建設(shè)，派出教師赴英、美培訓(xùn)學(xué)習(xí)，讓承擔(dān)留學(xué)生教學(xué)的教師們實(shí)地了解和領(lǐng)略英語母語國家的社會文化背景和風(fēng)土人情，提高教學(xué)能力與業(yè)務(wù)水平。（4）選派教研室教師赴英國萊斯特大學(xué)參加“臨床醫(yī)學(xué)留學(xué)生教育師資培訓(xùn)”，學(xué)習(xí)英國生物醫(yī)學(xué)教育常用教學(xué)方法、醫(yī)學(xué)教學(xué)和學(xué)術(shù)英語表達(dá)、實(shí)用英語聽說訓(xùn)練等。這些交流、訪問、培訓(xùn)，提高了留學(xué)生教師的英語教學(xué)能力。（5）由于生化專業(yè)詞匯發(fā)音復(fù)雜，口語表達(dá)難，教研室定期組織集體備課，嚴(yán)格全英文試預(yù)講制度，確保教案課件中的英語專業(yè)術(shù)語表達(dá)規(guī)范化。（6）定期舉行教學(xué)反饋會，及時發(fā)現(xiàn)教學(xué)中存在的問題，促進(jìn)教學(xué)質(zhì)量的提升。（7）為促進(jìn)師生間的交流，鼓勵學(xué)生在假期參加教師的科研活動，有利于教師了解學(xué)生的發(fā)音特點(diǎn)，更好地促進(jìn)師生間課堂內(nèi)外的交流，提高教學(xué)效果。

3　選用合適的英文理論及實(shí)驗(yàn)教材

由于來本校學(xué)習(xí)的留學(xué)生絕大多數(shù)都選擇回自己的國家參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試后從事臨床工作。針對學(xué)生特點(diǎn)，本校選擇Harper等主編的《Harper′s Illustrated Biochemistry》作為理論課備課參考教材，該教材內(nèi)容簡潔明了，闡述了最基本的生物化學(xué)和分子生物學(xué)原理，并與醫(yī)學(xué)密切相關(guān)［5］。其他偏重生物化學(xué)理論的教材如Nelson等主編的《Lehninger′s Principles of Biochemistry》等作為課外參考書推薦學(xué)生閱讀，加深對生化基本理論知識的理解。醫(yī)學(xué)生物化學(xué)實(shí)驗(yàn)課主要是讓醫(yī)學(xué)生掌握傳統(tǒng)的四大實(shí)驗(yàn)技術(shù)（分光光度、電泳、層析、離心分離）及基本的分子生物學(xué)相關(guān)技術(shù)的原理和方法［6］。結(jié)合臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)的特點(diǎn)，本校選擇了經(jīng)典的生化實(shí)驗(yàn)例如蛋白質(zhì)含量測定、醋酸纖維素薄膜電泳分離血清蛋白等；血清三酰甘油含量測定、血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶活性測定等臨床檢驗(yàn)相關(guān)實(shí)驗(yàn)；外周血白細(xì)胞基因組DNA提取及鑒定、PCR擴(kuò)增DNA片段等分子生物學(xué)內(nèi)容，并翻譯成英文版的實(shí)驗(yàn)講義供學(xué)生使用，保證了教學(xué)任務(wù)的順利完成。

4　靈活多樣的教學(xué)方式

4.1教學(xué)手段多樣化由于生物化學(xué)教學(xué)內(nèi)容本身系統(tǒng)性強(qiáng)，很多理論很抽象，各種代謝途徑、生化反應(yīng)相互關(guān)聯(lián)，不易理解［7］。課堂中的視頻影像資料、flash動畫、立體模型等，能讓學(xué)生更直觀、感性地認(rèn)識、理解相關(guān)內(nèi)容［8］，例如講解DNA雙螺旋結(jié)構(gòu)時，教師自制簡易的雙螺旋模型，使學(xué)生更深刻地領(lǐng)會相關(guān)內(nèi)容的具體含義，取得了良好的教學(xué)效果。實(shí)驗(yàn)課側(cè)重于動手操作，為了保證教學(xué)過程中學(xué)生每一步的操作準(zhǔn)確無誤，避免因語言溝通或?qū)W生理解錯誤導(dǎo)致的實(shí)驗(yàn)差錯，本校針對每個實(shí)驗(yàn)制作了相關(guān)的PPT課件，每次實(shí)驗(yàn)前詳細(xì)講解，使學(xué)生在實(shí)驗(yàn)前對相關(guān)內(nèi)容和注意事項(xiàng)有所了解，在實(shí)驗(yàn)課中全程觀察實(shí)驗(yàn)過程，隨時解答留學(xué)生提出的各種理論及實(shí)驗(yàn)問題，這種教學(xué)方式受到學(xué)生的好評，提高了教學(xué)效果。

4.2多采用互動式教學(xué)由于留學(xué)生接受教育的背景不同，當(dāng)課堂上遇到不懂的問題時，他們會主動提問，并要求教師現(xiàn)場解答，教師有側(cè)重地對一些教學(xué)內(nèi)容中的重、難點(diǎn)與學(xué)生溝通，采用提問、啟發(fā)式教學(xué)，另外，經(jīng)常提出一些與臨床及日常生活相關(guān)的生化問題讓學(xué)生思考并回答，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情。

4.3總結(jié)、復(fù)習(xí)式教學(xué)生物化學(xué)知識點(diǎn)多，不易記憶，每次上課前，先利用5～10 min時間采用互動的方式與學(xué)生一起總結(jié)回憶上次課的重點(diǎn)掌握內(nèi)容，加深記憶和理解。在每個章節(jié)講解完后，給出一些單元小測驗(yàn)題目并當(dāng)堂完成，以習(xí)題的形式強(qiáng)化復(fù)習(xí)內(nèi)容，有利于學(xué)生對知識點(diǎn)的記憶、理解和掌握。也讓教師及時掌控教學(xué)效果，隨時改進(jìn)，提高教學(xué)質(zhì)量［9］。

5　嚴(yán)格、規(guī)范的考核評價制度

由于教育背景的差異，留學(xué)生的課堂紀(jì)律無法與國內(nèi)學(xué)生相比，遲到、早退現(xiàn)象較普遍。另外，課堂上喜歡說話，甚至有出去接打電話等現(xiàn)象［10］。針對這些情況，本校嚴(yán)格執(zhí)行課前不定期點(diǎn)名，不等待、準(zhǔn)時上課，并適當(dāng)強(qiáng)調(diào)課堂紀(jì)律，使留學(xué)生逐步適應(yīng)我國的教育體制，將出勤率及課堂小測驗(yàn)（quiz）作為計(jì)分項(xiàng)并入總成績，有效地確保教學(xué)質(zhì)量?？荚囀菣z驗(yàn)學(xué)生學(xué)習(xí)情況和教師教學(xué)效果的有效手段，由于生物化學(xué)學(xué)時多，本校目前的生物化學(xué)教學(xué)內(nèi)容分為2個學(xué)期，對第1屆的學(xué)生考試只進(jìn)行了一次結(jié)業(yè)考試，結(jié)果表明這種考核方式并不合理，很多上學(xué)期的重點(diǎn)內(nèi)容學(xué)生都忘記了，考試結(jié)果并不理想。因此，本校及時改革考試方式，從第2屆的學(xué)生開始分為2個學(xué)期分別進(jìn)行一次結(jié)業(yè)考試，從目前的結(jié)果看，考核效果明顯改善。對于考試不合格的學(xué)生嚴(yán)格補(bǔ)考制度，糾正不良學(xué)風(fēng)。

隨著我國高等教育國際化的發(fā)展，可以預(yù)見本校的留學(xué)生會越來越多。雖然本校已經(jīng)完成了2屆留學(xué)生生物化學(xué)教學(xué)的任務(wù)，積累了留學(xué)生教學(xué)的一些初步經(jīng)驗(yàn)，提高了教師們的英語教學(xué)水平。但本校的留學(xué)生生物化學(xué)教育才剛剛起步，尚存在諸多不足的地方，還需在留學(xué)生生物化學(xué)課程建設(shè)、師資隊(duì)伍建設(shè)、教材建設(shè)等方面繼續(xù)加強(qiáng)，在今后的教學(xué)中進(jìn)一步探索和優(yōu)化，以提高本校的留學(xué)生教學(xué)質(zhì)量。

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10.3969/j.issn.1009-5519.2016.14.051

C

1009-5519（2016）14-2243-02

國家自然科學(xué)基金青年基金項(xiàng)目（81502548）；湖北省教育廳資助項(xiàng)目（Q20132102）。

△，E-mail：wangxiaobo78@126.com。

（2016-02-25）