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        食積?腹脹?說說常見的消食行氣藥

        2016-02-22 09:23:53戴冰湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院主任藥師
        中醫(yī)健康養(yǎng)生 2016年10期
        關(guān)鍵詞:食積枳實(shí)

        文/戴冰 湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院 主任藥師

        食積?腹脹?說說常見的消食行氣藥

        文/戴冰 湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院 主任藥師

        “十一”黃金周,家庭聚會(huì)、朋友來往,一不小心就“吃多了”。市面上有不少治療食積的中成藥,像大名鼎鼎的保和丸,以及枳實(shí)導(dǎo)滯丸、木香順氣丸等,它們之間可以相互替代使用嗎?各自有怎樣的療效和特點(diǎn)呢?今天我們就來帶您認(rèn)識(shí)一下。

        保和丸、枳實(shí)導(dǎo)滯丸以及木香順氣丸三種中成藥是市面上常見的治療、調(diào)理胃腸疾病的中成藥,它們均能調(diào)理脾胃,但各自又有區(qū)別和特點(diǎn):保和丸和枳實(shí)導(dǎo)滯丸都屬于消食化滯類中成藥,擅長(zhǎng)消食積,都具有消食和胃,導(dǎo)滯之功效;而木香順氣丸顧名思義擅長(zhǎng)行氣,屬于理氣藥,能消氣滯。三者應(yīng)區(qū)別使用,筆者下面為您做個(gè)簡(jiǎn)要區(qū)別和介紹。

        保和丸是中醫(yī)的經(jīng)典名方,它由山楂(焦)、六神曲(炒)、萊菔子(炒)、半夏(制)、陳皮、茯苓、連翹等藥物組成。

        方中山楂可消一切飲食積滯,尤其是擅長(zhǎng)消肉食油膩之積;神曲消食健胃,擅長(zhǎng)于化酒食陳腐之積;萊菔子下氣消食除脹,擅長(zhǎng)于消谷面之積。三藥同治,可消各種食物積滯。食積容易阻遏氣機(jī)、生濕化熱,故以半夏、陳皮理氣化濕,和胃止嘔;茯苓健脾利濕,和中止瀉;連翹既可散結(jié)助消積,又可清解食積所生之熱。全方配伍,能化食積、和胃氣。因此保和丸具有消食和胃的功效,主治食滯胃脘證。

        食滯胃脘證表現(xiàn)為胃脘部痞塞、滿悶不舒,或覺脹痛,打嗝兼有未消化食物的腐臭味,且有酸水從胃上泛至咽喉之間,未及吐出又復(fù)吞咽,酸味有如刺心之感,惡心厭食;或者表現(xiàn)為大便排便次數(shù)增多、糞質(zhì)稀溏,甚如水樣,氣味臭穢,舌苔厚膩等。

        保和丸適合功能性消化不良、小兒厭食、嬰幼兒腹瀉等屬飲食內(nèi)停者。若您是表現(xiàn)為脘腹痞悶、食欲不振、食入難化、身倦乏力、少氣懶言、便不成形的脾虛食滯證,則不宜使用;另外有高血壓、心臟病、肝病、糖尿病、腎病等慢性病嚴(yán)重的患者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用,不建議自行服藥。

        在使用時(shí)應(yīng)注意:1.飲食清淡,忌酒及辛辣、生冷、油膩食物;2.不宜在服藥期間同時(shí)服用滋補(bǔ)性中藥 ;3.本品為攻伐之品,不宜長(zhǎng)期服用。

        專家答疑小講堂

        問:小兒胃口不好、肚子脹、大便干、總生病發(fā)燒,平時(shí)能多吃些保和丸來調(diào)理保健嗎?為什么?

        枳實(shí)導(dǎo)滯丸由大黃、枳實(shí)、黃連、黃芩、茯苓、澤瀉、白術(shù)、神曲等藥物組成。方中大黃攻積瀉熱,使積熱從大便而下;枳實(shí)行氣消積,除脘腹之脹滿;黃連、黃芩清熱燥濕,厚腸止??;茯苓、澤瀉滲利水濕而止瀉 ;白術(shù)健脾燥濕,使攻積而不傷正;神曲消食化滯,使食消而脾胃和。

        本藥有消導(dǎo)化積、清熱利濕的作用,主治濕熱食積證。主要表現(xiàn)為脘腹脹痛、下痢泄瀉、不思飲食,或大便秘結(jié)、小便短赤、苔黃膩等。

        枳實(shí)導(dǎo)滯丸適合胃腸功能紊亂、細(xì)菌性痢疾、腸炎等屬于濕熱食積者。若您表現(xiàn)為大便次數(shù)增多、腹痛、感覺急需大便而無法順利排出,或腹部隱痛、喜溫喜按,或痢下赤白清稀、形寒肢冷、四肢不溫、食少神疲等屬虛寒痢疾證者,則不宜使用。

        使用時(shí)應(yīng)注意:1.久病正虛、年老體弱以及婦女胎前產(chǎn)后均應(yīng)慎用;2.飲食宜清淡,忌食辛辣刺激性食物,忌暴飲暴食。

        木香順氣丸由蒼術(shù)(炒)、木香、香附(醋制)、厚樸、青皮(炒)、陳皮、砂仁、檳榔、枳殼(炒)、生姜、甘草組成。蒼術(shù)燥濕健脾;木香行氣止痛;香附疏肝理氣、和胃止痛;厚樸、青皮行氣燥濕、散結(jié)消積;枳殼、檳榔行氣導(dǎo)滯寬中;陳皮、砂仁理氣化濕和中;生姜和胃降逆止嘔;甘草調(diào)和諸藥。全方配伍,有行氣化濕、健脾和胃的功效,主治氣郁濕滯證。

        這類人多表現(xiàn)為胸膈痞悶、脘腹脹痛、惡心嘔吐、打飽嗝、食欲不振、大便不成形、舌苔白膩等。

        因此木香順氣丸適合于功能性消化不良、胃炎等證屬濕滯脾胃者。尤其適用于表現(xiàn)為脘脅脹痛、打嗝、吞酸、情緒抑郁等證的胃痛竄走者,但不適用于其他證侯的胃痛。若您表現(xiàn)為泛酸嘈雜、胸骨后灼痛、兩脅肋部脹悶、心煩易怒、口干口苦、大便秘結(jié)等屬肝火犯胃證者,應(yīng)當(dāng)慎用。

        使用時(shí)應(yīng)注意:1.適宜于空腹溫開水送服;2.本品含降氣破積之品,孕婦慎用;3.服藥期間,飲食要清淡,忌生冷油膩食物。

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