于慧麗

(黑龍江省伊春市伊春區(qū)畜牧獸醫(yī)局，黑龍江 伊春 153000)

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豬直腸脫出的癥狀及其治療

于慧麗

(黑龍江省伊春市伊春區(qū)畜牧獸醫(yī)局，黑龍江 伊春 153000)

豬直腸脫出是指一小段直腸或者大部分從肛門里面向外翻轉脫出到體外的一種疾病。豬容易發(fā)生該病，尤其是小于3月齡的仔豬、體質虛弱的架子豬以及經產母豬更容易發(fā)生。當豬只發(fā)生直腸炎、頑固性腹瀉、刺激性藥物灌腸、大便秘結、肛門括約肌弛緩、母豬難產或者缺乏維生素和突然改變飼料等都會引起發(fā)病。

豬；直腸脫出；臨床癥狀；整復法；切除手術

1　病因

飼養(yǎng)管理因素：豬舍地板光滑潮濕，特別是沒有鋪墊墊草的地板，會導致其腹壓增大。如果豬只飼養(yǎng)密度過大，使其在欄位中沒有足夠的空間進行側臥，從而增加發(fā)病。豬只持續(xù)添加且采取自由采食的方式，會導致腸道負擔過重，引起消化不良，導致大腸內發(fā)生異常發(fā)酵，生成較多的氣體，導致腹壓明顯提高。日糧中含有大量的淀粉，含有較少的粗纖維，或者添加過多的粗飼料，以及鈣水平過高等，都可能發(fā)生該病。

環(huán)境溫度變化：由于豬只具有較差的體溫調節(jié)能力，從而會因環(huán)境溫度的變化而導致體溫發(fā)生變化。當環(huán)境溫度過低時，豬只容易發(fā)抖，往往使其擠在一起，出現扎推的現象。如果豬被壓在最下面，當其突然咳嗽時會導致腹壓明顯比平常增大，只能夠通過肛門釋放腹壓，從而在咳嗽時容易引起該病。

2　臨床癥狀

發(fā)病早期，病豬只會表現出小部分直腸黏膜在排糞后外翻，且呈紅色的半圓柱狀，用手對其進行輕輕揉按就能夠將其送回到體內。如果此時病豬反復出現下痢或者便秘，使其持續(xù)努責，會導致脫出的腸管長期無法回到體內，從而使其形成瘀血，發(fā)生水腫，變成紫色，經過風吹后會導致黏膜結痂，且變得干燥，往往會由于附著有泥糞且變得冷硬而更加難以收回，但頻繁努責，排糞出現困難。有時脫出部分還會被豬咬破，導致流血不止，導致體質不斷衰退、瘦弱，精神萎靡，食欲不振，排便非常困難。

病豬發(fā)生黏膜性脫肛時，能夠在肛門處看到半圓球形的淡紅色突出物，且中央有孔，出現水腫、瘀血時會變成暗紅色。經過2～3h，往往會由于黏膜發(fā)生水腫和炎癥，且不斷與外物進行摩擦而導致黏膜發(fā)生損傷，從而出現破裂。如果直腸長時間脫出，由于長期暴露在體外，會導致黏膜干裂，甚至發(fā)生壞死。

3　治療措施

整復法：主要是將病豬直腸脫出的部分恢復到原位。提起病豬兩后肢進行保定，先用1%的食鹽水或者0.25%溫熱的高錳酸鉀溶液清洗脫出的部分，從而確保能夠順利整復。為減輕疼痛和防止掙扎，最好對病豬采取直腸后神經傳導麻醉或者硬膜外腔麻醉，可使用2～6mL2%的鹽酸普魯卡因，且根據體重調整用量。如果直腸較長時間脫出，且黏膜出現干裂或者壞死，可先用經過消毒的剪刀將壞死組織剪除，再將腸管用消毒紗布兜住，撒上適量的明礬粉進行揉搓，使水腫液全部被擠出，再用生理鹽水進行沖洗，涂抹1%～2%的石蠟油進行潤滑，最后從肛門口開始緩慢的向內將脫出的腸管翻入到肛門內部，確保其完全復位。如果病豬整復后依舊出現脫出，則要通過縫合進行固定，使肛門孔縮小，避免再次脫出。一般是在病豬離肛門孔1～3cm的位置，使用7號絲線對肛門周圍進行荷包縫合，之后收緊縫線，確保留大約1～2指的排糞口，最后打成活結，經過1～2天將其解開進行排氣排糞。如果病豬肛門再次脫出，在整復后可繼續(xù)收緊縫線；如果不再脫出，且不會出現努責，則可將縫線拆除。

切除手術：如果病豬大部分直腸都脫出，很難進行整復，且長時間脫出，導致直腸出現壞死、穿孔或者發(fā)生套疊而無法復位，則必須采取切除術。先對脫出的部分進行清洗消毒，用兩根毛衣棒針在壞死部位內側2cm處呈十字交叉狀穿過腸壁兩側進行固定，并在距離固定針后面2cm的位置呈環(huán)形切除壞死腸管。在切除過程中，注意對背側痔動脈使用止血鉗進行止血，用圓利針7號絲線呈結節(jié)狀縫合兩層環(huán)形腸管，再將內外層進行縫合，并用0.9%生理鹽水或者0.25%高錳酸鉀溶液對縫合部位進行沖洗。直腸縫合好后就可直接推入肛門，再對肛門括約肌進行荷包縫合，將縫線收緊留有1～2指大小用于排氣排糞，注意打個活節(jié)。為防止術后發(fā)生感染，每千克體重肌肉注射10～20mL復方氨膽注射液和2萬IU青霉素，每天1次，1療程是4天，連續(xù)用藥1～2個療程。如果不方便進行注射，可在飼料中添加云南白藥，一般按每千克體重使用5mg，每天3次，連續(xù)使用4天。同時，還要在飼料中添加適量的立腸立舒粉劑，1個療程3～5天，通常根據病情持續(xù)1～2個療程即可。病豬要飼喂含有較多營養(yǎng)且容易消化的多汁飼料，并注意控制喂量。另外，術后要注意觀察病豬是否排便通暢，如果發(fā)現排便困難，可將線尾活結打開，適當進行放松；如果在排糞時發(fā)現直腸容易從肛門內排出，則要將線尾活結打開，適當進行拉緊。如果病豬術后恢復較好，經過7～10天就可拆線。

2016-02-05

于慧麗(1975-),女,吉林扶余人,大專,助理獸醫(yī)師，主要從事獸醫(yī)醫(yī)政、藥政所管理工作。

S858.28

B文章編號：2095-9737(2016)04-0156-01