文孝群 劉英妮 曹 煒

（湖北省荊門市沙洋人民醫(yī)院手術室，湖北 荊門 448200）

風險意識在手術室護理管理中的應用研究

文孝群 劉英妮 曹 煒

（湖北省荊門市沙洋人民醫(yī)院手術室，湖北 荊門 448200）

目的研究在手術室護理管理中風險意識的應用效果。方法將2014年2月至2015年2月在我院接受手術的242例患者作為研究對象，按照手術順序分為參照組和風險意識組，參照組12例，實施常規(guī)護理管理，風險意識組121例，實施風險意識管理，分析兩種管理方式的應用效果。結果參照組風險發(fā)生率18.2%明顯高于風險意識組4.9%，而且對護理滿意度70.2%明顯低于風險意識組88.4%，兩種管理方式比較差異顯著，具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論在手術室護理管理中，風險意識管理能夠降低風險發(fā)生概率，提高患者對手術室護理工作滿意度。

風險意識；手術室護理管理；應用效果

隨著醫(yī)學技術的進步，手術治療成為臨床救治的重要手段，而手術室是手術治療的場所，也是醫(yī)院內風險高發(fā)的地點，由于手術過程中存在危險因素，具有各方面的安全隱患，并且高復雜性，因此，在手術室護理管理中，加強護理管理，增加風險意識成為預防和減少風險發(fā)生的手段[1]。本研究對2014年2月至2015年2月在我院接受手術治療的患者242例手術室護理管理工作進行研究，現(xiàn)將手術室護理管理應用效果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：將2014年2月至2015年2月在我院接受手術治療的242例患者作為研究對象，按照手術順序分為兩組，參照組121例，男性患者67例，女性患者54例，年齡在24～67歲，平均年齡范圍為（45.3± 7.1）歲，其中急診手術59例，擇期手術例62例。風險意識組121例，男性患者70例，女性患者51例，年齡在22～65歲，平均年齡范圍為（43.1±5.5）歲，其中急診手術60例，擇期手術例61例。兩組患者的性別、年齡等資料無顯著差異，不具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法：參照組患者實施手術室常規(guī)護理管理，風險管理組采用風險意識管理，具體方法為：①增加手術室護士風險意識、防范方式和應急處置的能力，組織手術室護士提高風險意識的學習度，提高法律法規(guī)意識，應急處置風險發(fā)生的能力，進行定期的考核，保證手術室護士具備風險防范意識。②實施人性化管理，手術室工作強度大，護士工作壓力大，在排班上要實施彈性排班，提高護士的工作熱情，減少手術隱患，促使手術的成功率得到提高。③提高護理質量，為患者發(fā)放自制調查問卷，調查患者對護理滿意度，通過調查問卷了解護士工作中存在的問題，并針對問題進行改正。④合理安排手術，手術室的工作量大，要合理安排手術，注意手術臺的準備，避免在手術室出現(xiàn)人手緊張的情況，造成手術延誤的情況。手術室護士要具備責任意識，認真核對患者的手術信息，準備手術需要器械，核對藥品、器械數(shù)量，術后告知患者及家屬可能存在的風險因素，并進行指導工作。

1.3 觀察指標：觀察兩組患者風險發(fā)生率及對護理滿意度，護理滿意度采用自制問卷調查方法是，分為非常滿意、滿意、不滿意3個級別。總滿意度=（非常滿意+滿意）/總例數(shù)。

1.4 統(tǒng)計學處理：所有數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0軟件進行統(tǒng)計分析，組間對比進行分析，計數(shù)資料采用χ2檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

參照組患者發(fā)生風險的概率明顯高于風險意識組，并且對護理滿意度明顯低于風險意識組，兩組比較差異顯著，具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者風險發(fā)生率及護理滿意度比較[n=121，n（%）]

3 討 論

管理不僅是企業(yè)發(fā)展的需要，也是醫(yī)院工作中不可缺的一項，在醫(yī)院的管理工作中，優(yōu)秀的管理不僅能提高醫(yī)療質量，還能提高醫(yī)務人員的工作熱情，降低風險的發(fā)生[2]。隨著社會的進步，人們對護理質量有了更高的要求，簡單的護理工作已經不能滿足人們的需求，護理人員不僅需要承受較大的壓力，還要承受大量的工作內容，并且不容出現(xiàn)差錯[3]。一旦在護理工作中發(fā)生差錯，不僅給患者造成傷害，還有可能引發(fā)醫(yī)療糾紛，因此，有效的護理管理能降低護理工作的差錯率，提高護理滿意度。手術室是風險高發(fā)地，從患者的安置、手術治療、護理操作等都存在潛在的風險，因此，手術室護理管理工作中，需要手術室工作人員在做好本職防護的同時，還要仔細的進行配合，防止自我傷害、對他人傷害和對患者傷害的發(fā)生[4]。風險意識是針對手術室存在的風險，對手術室相關人員進行相關的技能培訓，提高手術室護理人員的風險意識，為強化手術室護理人員的風險意識，要采用定期考核的方式，同時，為規(guī)避風險，采用自制調查問卷的方式，請患者填寫對護理滿意情況，通過問卷分析潛在的風險問題，進行糾正，從而提高手術室護理工作的整體質量，保證工作環(huán)境的安全性，是患者順利完成手術。本研究中，采用風險意識的患者護理滿意度高于采用常規(guī)護理管理的患者，并且發(fā)生風險的概率低于常規(guī)護理管理的患者，兩組比較差異顯著（P＜0.05）。綜上所述，在手術室護理管理中，風險意識的應用能夠提高護理人員的風險意識，促使護理人員提高工作責任心，降低風險發(fā)生率，提高護理滿意度。

[1] 楊淑芳,李夢潔,范世英.風險意識在手術室護理管理中的應用研究[J].中外女性健康研究,2015,11(3):119.

[2] 胡元川.手術室護理管理中的風險意識研究與探索[J].健康導報:醫(yī)學版,2014,19(11):147-148.

[3] 王萬葉.淺析在手術室護理管理中應用風險意識管理的臨床效果[J].當代醫(yī)藥論叢,2014,12(7):139-140.

[4] 林翠芳,潘潔瓊,陳惠芳.風險管理理論在手術室護理管理中的運用與效果[J].中國醫(yī)藥指南,2013,11(14):739-741.

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1671-8194（2016）33-0240-01