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        《病原生物學(xué)和免疫學(xué)》教學(xué)模式改革的探索

        2016-02-10 05:24:10李睿張業(yè)霞王宗軍張佳倫張思英
        關(guān)鍵詞:免疫學(xué)病原生物學(xué)

        李睿,張業(yè)霞,王宗軍,張佳倫,張思英

        (菏澤醫(yī)學(xué)??茖W(xué)校,山東菏澤274000)

        《病原生物學(xué)和免疫學(xué)》教學(xué)模式改革的探索

        李睿,張業(yè)霞,王宗軍,張佳倫,張思英

        (菏澤醫(yī)學(xué)??茖W(xué)校,山東菏澤274000)

        病原生物學(xué)與免疫學(xué);教學(xué);改革

        《病原生物學(xué)和免疫學(xué)》是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)緊密聯(lián)系的紐帶,與醫(yī)學(xué)許多學(xué)科相互交叉和滲透,是重要的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課。不過本課程教學(xué)學(xué)時(shí)少,課程內(nèi)容多,牽涉知識面廣;再者從培養(yǎng)適合基層醫(yī)療單位需要的應(yīng)用型人才的目標(biāo)要求,亟需對教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行改革。因此,我們通過對多年病原生物學(xué)與免疫學(xué)教學(xué)方法總結(jié),進(jìn)行了教學(xué)模式的改革,以探討新的教學(xué)模式所帶來的應(yīng)用效果。

        1 材料與方法

        1.1 對象以菏澤醫(yī)學(xué)??茖W(xué)校2013級臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生8個(gè)班362人和全科醫(yī)學(xué)8個(gè)班358人為研究對象,其中臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生作為教學(xué)改革實(shí)驗(yàn)組,采用教改后新的教學(xué)方法;而全科醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生作為普通對照組,采用傳統(tǒng)教學(xué)法。這兩個(gè)專業(yè)的學(xué)生在人數(shù)、性別、成績等方面無顯著性差異。兩組研究對象所用教材、學(xué)時(shí)一致,教材是人民衛(wèi)生出版社全國高職高專衛(wèi)生部規(guī)劃教材《病原生物學(xué)與免疫學(xué)》第六版,68學(xué)時(shí)。

        1.2 方法改革實(shí)驗(yàn)組的授課方式采用教改模式,而對照組則采用傳統(tǒng)教學(xué)方法。其具體的實(shí)施情況如下。

        1.2.1 實(shí)驗(yàn)班教學(xué)模式的具體措施注重專業(yè)人才培養(yǎng)模式改革。根據(jù)人才培養(yǎng)要求,我們與臨床專家共同研討改革重組教學(xué)內(nèi)容,調(diào)整和改革教學(xué)計(jì)劃,精簡涉及內(nèi)容過深的部分,刪減累贅重復(fù)的內(nèi)容,編寫具有專業(yè)特色的教學(xué)大綱,實(shí)現(xiàn)理論與實(shí)踐一體化教學(xué)。在我國經(jīng)過幾十年大力防治,很多傳染病得到有效控制,有的已經(jīng)消滅或基本消滅,如麻風(fēng)病、天花、絲蟲病、黑熱病、脊髓灰質(zhì)炎等,根據(jù)實(shí)際情況,將這些內(nèi)容作為學(xué)生自學(xué)部分。

        根據(jù)課程內(nèi)容,采用靈活多變的教學(xué)方法。教學(xué)方法應(yīng)根據(jù)學(xué)生特點(diǎn)、教學(xué)內(nèi)容,擇其適用而為之,改變過去單一“封閉式”的課堂教學(xué)方式和“填鴨式”灌輸知識的教學(xué)方法,采用靈活多變的教學(xué)模式和教學(xué)方法施教。(1)互動討論法:可以使學(xué)生變“被動學(xué)習(xí)”為“主動學(xué)習(xí)”。根據(jù)課程內(nèi)容我們把相關(guān)的知識點(diǎn)以問題或案例的形式提供給學(xué)生,讓他們進(jìn)行討論,去自由發(fā)揮,每個(gè)學(xué)生都有機(jī)會去認(rèn)真準(zhǔn)備,這樣人人思考,有問有答,這樣無疑會取長補(bǔ)短,提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。(2)引導(dǎo)提問法(PBL法):進(jìn)行以“問題為中心”的整體化醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程教學(xué)改革的探索,是開啟學(xué)生思維器官的鑰匙,能夠激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,能夠使學(xué)生的求知欲由潛伏狀態(tài)轉(zhuǎn)入活躍狀態(tài)。PBL教學(xué)模式在提高教學(xué)質(zhì)量方面確實(shí)有效,具有一定的示范及很好的推廣價(jià)值[1]。(3)直觀演示法:直觀鮮明,趣味性強(qiáng)。運(yùn)用多媒體技術(shù)來進(jìn)行直觀演示,能夠有效地把枯燥的知識變得富有樂趣,使深?yuàn)W的知識變得簡單易學(xué),使靜態(tài)的內(nèi)容能夠生動起來,加深學(xué)生對知識的理解和掌握。(4)探究式教學(xué):探究性教學(xué)模式是指在教學(xué)過程中,要求學(xué)生在教師指導(dǎo)下,通過以“自主、探究、思考、討論、合作”為特征的學(xué)習(xí)方式對當(dāng)前教學(xué)內(nèi)容中的主要知識點(diǎn)進(jìn)行自主學(xué)習(xí)、深入探究并進(jìn)行小組合作交流,使學(xué)生的主體地位、自主能力都得到了加強(qiáng)。(5)病例引入法:接觸臨床,激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。對理論知識的掌握應(yīng)該與臨床實(shí)際有機(jī)結(jié)合起來,把問題引入到臨床病中,能夠極大地激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,對學(xué)生知識面的拓展及解決問題的能力都有很大的提高。指導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)方法。針對人才需求的情況,由“應(yīng)試教育”向“素質(zhì)教育”轉(zhuǎn)換的教育模式勢在必行,我們老師原先那種“填鴨式”、“灌注式”的教學(xué)方法已不再適應(yīng)新的形式。作為老師不單單是傳授給學(xué)生知識,更重要的是教會他們怎么來獲取知識,從而培養(yǎng)他們怎樣去融入社會、去適應(yīng)社會的能力,才不至于被社會淘汰。重視實(shí)驗(yàn)教學(xué),提高學(xué)生的動手能力。強(qiáng)化實(shí)踐教學(xué),優(yōu)化實(shí)驗(yàn)教學(xué)方法,對多種實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式探索,是促進(jìn)學(xué)生綜合素質(zhì)全面提高的重要手段[2]。改變過去忽視實(shí)驗(yàn)只關(guān)心理論的教學(xué)方法,提升學(xué)生對基本操作技能的訓(xùn)練[3]。在實(shí)驗(yàn)教學(xué)中,既要開展驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn),更要對設(shè)計(jì)性、探究性和綜合性實(shí)驗(yàn)的加強(qiáng),從而調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,對教師素質(zhì)的提高也大大增強(qiáng)[4]。學(xué)生通過自己在實(shí)驗(yàn)探究活動中所經(jīng)歷的自主發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、解決問題等一系列的學(xué)習(xí)過程,從而培養(yǎng)了學(xué)生探究意識和構(gòu)建知識的能力,使被動的接受式學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)向主動的探究性學(xué)習(xí)。增加前沿知識點(diǎn)及臨床相關(guān)內(nèi)容,擴(kuò)展學(xué)生的視野。學(xué)科教材的建設(shè)應(yīng)與時(shí)俱進(jìn),在向?qū)W生傳遞新理論知識和重要發(fā)現(xiàn)時(shí)才能夠及時(shí)準(zhǔn)確[5]。在教學(xué)過程中應(yīng)注意擴(kuò)大知識的信息量,及時(shí)將病原生物學(xué)和免疫學(xué)的發(fā)展動態(tài)以及前沿知識介紹給學(xué)生。同時(shí)充分利用互聯(lián)網(wǎng)的信息資源,把一些涉及病原生物學(xué)和免疫學(xué)的參考書、文摘、期刊雜志及網(wǎng)站提供給學(xué)生,使學(xué)生能夠及時(shí)了解本學(xué)科的發(fā)展動態(tài),加強(qiáng)了學(xué)生自主獲取知識的能力。

        學(xué)習(xí)的目的是為了更好地應(yīng)用,要使學(xué)生具備更強(qiáng)的實(shí)際工作能力,教學(xué)模式應(yīng)更趨向臨床實(shí)踐[6],如在外傷而引起的疾病中我們可以向?qū)W生傳授如破傷風(fēng)芽孢梭菌、葡萄球菌、銅綠假單胞菌等病原體。

        1.2.2 對照組教學(xué)模式對照組,全科醫(yī)學(xué)專業(yè),我們采用的是傳統(tǒng)教學(xué)法,即通過全面系統(tǒng)的講解、板書,以“填鴨式”的方式把大量的知識傳授給學(xué)生的方法。根據(jù)教學(xué)大綱,按照教材內(nèi)容,有條不紊地一章一章、一節(jié)一節(jié)地講解,一節(jié)課50分鐘,不拓展知識、不聯(lián)系臨床、不提問問題,只是對課本上的重點(diǎn)進(jìn)行講解和板書,簡單理解就是老師站在講臺上滔滔不絕地講,學(xué)生在下面乖乖地被動接受,形式比較單一。

        1.2.3 效果評價(jià)通過一學(xué)期的學(xué)習(xí),本門課程教學(xué)任務(wù)完成后,我們組織了統(tǒng)一的考試??荚囍贫葢?yīng)針對學(xué)生綜合素質(zhì)、創(chuàng)新能力、運(yùn)用能力、分析能力等方面的考核[7]??荚囋嚲碛山萄惺依蠋煾鶕?jù)教學(xué)大綱的要求,統(tǒng)一命題、組卷,試卷分四種題型:名詞解釋、填空題、選擇題和問答題,以百分制計(jì)分,任課教師不參與。其中名詞解釋占20分,填空題占20分,選擇題占30分,問答題占30分。為使考試制度更科學(xué),我們建立了相應(yīng)的試題庫,試題庫中的試題根據(jù)教學(xué)大綱之要求,題型具有靈活多樣、難易適中的特點(diǎn)??荚嚢凑諛?biāo)準(zhǔn)考場安排,兩名老師進(jìn)行監(jiān)考。批閱試卷由教研室老師統(tǒng)一評分標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行批改,實(shí)行教考分離。實(shí)驗(yàn)組與對照組所用試卷、考場安排無區(qū)別。同時(shí)我們又對實(shí)驗(yàn)班學(xué)生進(jìn)行了問卷調(diào)查,來反饋學(xué)生對教學(xué)模式改革的滿意度。

        1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理應(yīng)用SPSS 19.0軟件,所獲數(shù)據(jù)采用t檢驗(yàn)和χ2檢驗(yàn)。

        2 結(jié)果

        2.1 實(shí)驗(yàn)組與對照組考試成績比較結(jié)果本門課程學(xué)習(xí)結(jié)束后,我們對實(shí)驗(yàn)組與對照組進(jìn)行了結(jié)業(yè)考核。批閱試卷后,對實(shí)驗(yàn)組與對照組每名同學(xué)的考試成績經(jīng)過統(tǒng)計(jì)學(xué)處理后,考試成績結(jié)果,見表1。

        表1 實(shí)驗(yàn)班和對照班考試成績考核對比(±s,分)

        表1 實(shí)驗(yàn)班和對照班考試成績考核對比(±s,分)

        兩組不同題型得分比較,t=4.7254~17.340,P<0.0005。

        組別人數(shù)名詞解釋填空題選擇題問答題平均成績實(shí)驗(yàn)組36216±1.817.1±1.626.4±1.825.5±2.085.2±6.5對照組35815.4±1.616.4±1.425.7±1.623.1±1.780.6±7.5

        實(shí)驗(yàn)組及格人數(shù)352人,占97.24%;對照組及格人數(shù)330人,占93.18%。兩組比較,χ2=9.2140, P<0.005。

        2.2 實(shí)驗(yàn)組學(xué)生對教學(xué)改革后的教學(xué)模式的滿意度調(diào)查調(diào)查問卷我們隨機(jī)發(fā)放了300份,回收300份,回收率100%。對內(nèi)容滿意度:好288人,占96%,較好12人,占4%;在增加學(xué)習(xí)興趣和提高主動性方面:好276人,占89%,較好15人,占5%,一般9人,占3%,在創(chuàng)新意識方面:好267人,占89%,較好21人,占7%,一般12名,占4%,在發(fā)現(xiàn)問題解決問題的能力方面:好255人,占85%,較好24人,占8%,一般7名,占21%。

        3 討論

        為滿足社會變化和科學(xué)進(jìn)步對醫(yī)學(xué)人才的需要,我們總結(jié)多年的教學(xué)方法,對病原生物學(xué)與免疫學(xué)教學(xué)模式進(jìn)行了改革和探索,從實(shí)驗(yàn)班與對照班考試成績結(jié)果來看,確實(shí)達(dá)到了滿意的教學(xué)效果。

        從以上圖表可看出,教學(xué)改革實(shí)驗(yàn)班的考試成績平均分為85.2分,而對照組的考試成績平均分為80.6分,實(shí)驗(yàn)組的平均成績明顯高于對照組,顯而易見通過對教學(xué)模式的改革確實(shí)能提高學(xué)生的整體學(xué)習(xí)成績。

        通過本次教學(xué)改革我們發(fā)現(xiàn),學(xué)生對本課程的學(xué)習(xí)有濃厚的興趣,同時(shí)也提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)能力,改變了過去學(xué)生在教學(xué)中的地位,使他們能夠主動地去學(xué)習(xí),改變了過去單調(diào)的“標(biāo)準(zhǔn)化”教學(xué),使學(xué)生從固步自封中解脫出來,加強(qiáng)了學(xué)生的能動性。表明該教學(xué)法是可行的、有成效的。

        從實(shí)驗(yàn)組學(xué)生教學(xué)效果問卷調(diào)查結(jié)果可以看出,學(xué)生對新的教學(xué)方式有較高的滿意度,絕大部分學(xué)生認(rèn)為這是一種新穎的方式,改變了過去統(tǒng)一的“程式化”教學(xué),提高了學(xué)生的創(chuàng)新意識、學(xué)習(xí)興趣及積極性,使學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題解決問題的能力大大增強(qiáng)。

        病原微生物學(xué)與免疫學(xué)的教學(xué)改革是一項(xiàng)探索性的工作,通過這次教改能夠更好地適應(yīng)了醫(yī)學(xué)學(xué)生的個(gè)性特征,促進(jìn)了學(xué)生的思維發(fā)展,同時(shí)也能為醫(yī)學(xué)衛(wèi)生事業(yè)培養(yǎng)出更多的高技能應(yīng)用型人才。

        傳統(tǒng)的授課方法是教師的“一講到底”,從而限制了學(xué)生創(chuàng)造性的發(fā)揮。通過改革教學(xué)方式,從而調(diào)動了學(xué)生的積極性和主動性,能夠激發(fā)他們的潛能,更好地展示他們的才華,為培養(yǎng)“實(shí)用型”、“應(yīng)用型”人才奠定了良好的基礎(chǔ)。

        學(xué)習(xí)的結(jié)果就是掌握知識、形成能力,而掌握知識、形成能力的過程才是學(xué)習(xí)本身。本次教學(xué)改革不僅要教會學(xué)生,更重要的是教給學(xué)生會學(xué),不僅要重視理論知識,更重要的是對能力的培養(yǎng)。通過學(xué)習(xí)效果來看,改革后的教學(xué)方法明顯優(yōu)于過去的傳統(tǒng)式教學(xué)法。通過對此教學(xué)模式的問卷調(diào)查發(fā)現(xiàn),學(xué)生的滿意度達(dá)96%,值得在今后的教學(xué)工作中繼續(xù)完善和探索。

        通過教學(xué)模式的改革,確實(shí)能夠在提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣、激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)積極性與參與性、培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力及提升學(xué)生的綜合素質(zhì)等方面[8,9],有了顯著的改變。

        [1]王美蓮,王斯,曹雅明,等.PBL教學(xué)模式在病原生物學(xué)、免疫學(xué)及感染病學(xué)課程整合改革中的探索與實(shí)踐[J].微生物學(xué)雜志, 2012,32(4):106-109.

        [2]楊繼文,黃詩寓.病原生物學(xué)與免疫學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式的改革[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生,2013,29(14):2218-2221.

        [3]王少華,諸欣平,胡永秀,等.病原生物學(xué)與免疫學(xué)實(shí)驗(yàn)課教學(xué)改革的探索與實(shí)踐[J].醫(yī)學(xué)教育探索,2012,9(02):248-250.

        [4]Song GT,Kwan CY,Bian Z,et al.Exploratory concerning education reform with problem based learning in China[J].Teach Learn Med, 2005,17(4):382-384.

        [5]林霞,繆曉輝.本科醫(yī)學(xué)微生物學(xué)和醫(yī)學(xué)免疫學(xué)教學(xué)中需要處理的幾個(gè)關(guān)系[J].醫(yī)學(xué)教育探索,2008,7(11):1156-1158.

        [6]羅佳濱,宋漢君.關(guān)于佳木斯大學(xué)醫(yī)學(xué)本科教育人才培養(yǎng)目標(biāo)及培養(yǎng)模式的探討[J].黑龍江醫(yī)藥科學(xué),2004,(6):71-73.

        [7]梁勇,胡命寶,鄧楠.病原生物學(xué)與免疫學(xué)課程教學(xué)改革探索[J].衛(wèi)生職業(yè)教育,2013,31(9):125-126.

        [8]覃金霞,病原生物學(xué)與免疫學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)方法改革效果分析叨[J].衛(wèi)生職業(yè)教育,2011,29(5):14-18.

        [9]陳輝,趙冬,胡永秀,等.病原生物學(xué)與免疫學(xué)實(shí)驗(yàn)考核新模式的應(yīng)用與評價(jià)翻[J].中華醫(yī)學(xué)教育探索雜志,2011,11(2):176-179.

        G40

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        :1008-4118(2016)04-0082-03

        10.3969/j.issn.1008-4118.2016.04.029

        2016-11-03

        課題名稱:菏澤醫(yī)學(xué)??茖W(xué)校教研課題。課題編號:H12J02。

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