蔡 敏

（上海交通大學(xué)附屬第一人民醫(yī)院，上海 200080）

眼科糖尿病護(hù)理管理中全程健康教育模式的價值探析

蔡 敏

（上海交通大學(xué)附屬第一人民醫(yī)院，上海 200080）

目的 探析眼科糖尿病護(hù)理管理中全程健康教育模式的價值。方法 選取本院2014年7月～2015年7月收治的糖尿病眼病患者116例，隨機(jī)分為對照組和實(shí)驗(yàn)組，對照組采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)，實(shí)驗(yàn)組在護(hù)理過程中實(shí)施全程健康教育模式護(hù)理，對比兩組患者的護(hù)理效果。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組護(hù)理總有效率為96.55%明顯高于對照組的86.21%（P＜0.05）。結(jié)論 針對眼科糖尿病患者實(shí)施全程健康教育模式管理能有效提高護(hù)理有效率，幫助患者恢復(fù)健康，值得臨床推廣與應(yīng)用。

眼科糖尿?。蛔o(hù)理管理；全程健康教育

隨著人們生活水平的提高，不良飲食習(xí)慣和生活習(xí)慣導(dǎo)致糖尿病的發(fā)生率也在逐年升高[1]。糖尿病是一種常見的內(nèi)分泌疾病，近年來，糖尿病的發(fā)病率在逐年升高；眼科疾病是糖尿病的主要并發(fā)癥之一，一旦存在糖尿病眼病的情況下患者的視力會逐漸下降，直至失明；糖尿病眼病也是導(dǎo)致失明的最常見原因之一[2]。本文對糖尿病眼病患者在護(hù)理過程中實(shí)施全程健康教育的護(hù)理模式，針對其護(hù)理效果進(jìn)行探索，具體報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院2014年7月～2015年7月收治的糖尿病眼病患者116例作為研究對象，隨機(jī)分為對照組和實(shí)驗(yàn)組，各58例。對照組男41例，女17例；年齡43～78歲，平均年齡（62.4±5.8）歲；糖尿病眼病類型：糖尿病性視網(wǎng)膜病變22例，白內(nèi)障20例，屈光改變7例，眼肌麻痹5例，視神經(jīng)病變4例；病程2個月～3年，平均病程（1.7±0.5）年。實(shí)驗(yàn)組男40例，女18例；年齡41～75歲，平均年齡（61.3±5.6）歲；糖尿病眼病類型：糖尿病性視網(wǎng)膜病變23例，白內(nèi)障19例，屈光改變8例，眼肌麻痹5例，視神經(jīng)病變3例；病程1個月～3年，平均病程（1.6±0.5）年。均向患者及家屬解釋本實(shí)驗(yàn)?zāi)康?，均取得患者及家屬的知情同意。兩組患者在性別、年齡、疾病情況等基本資料對比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理干預(yù)，密切觀察患者的病情和生命體征變化，遵照醫(yī)囑及時實(shí)施治療護(hù)理。

實(shí)驗(yàn)組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上實(shí)施全程健康教育護(hù)理模式：①采用擇優(yōu)機(jī)制選擇本院專業(yè)臨床醫(yī)師、營養(yǎng)師、護(hù)理人員和心理咨詢師等相關(guān)崗位人員組成專業(yè)健康教育管理小組，并加強(qiáng)專業(yè)小組的健康管理理念和實(shí)際方法培訓(xùn)。并對科室相關(guān)人員進(jìn)行合理分工，建立健全完善的、符合實(shí)際的管理制度和體系。②健康教育小組根據(jù)患者個體之間的差異，并通過相關(guān)醫(yī)學(xué)案例、文獻(xiàn)資料以及臨床經(jīng)驗(yàn)，制定出適合不同患者的針對性健康教育方案。教育方案中包含疾病基礎(chǔ)健康教育、生活事項教育和自我護(hù)理等多個方面的教育內(nèi)容。③針對糖尿病眼病患者告知患者及家屬糖尿病眼病的病理原因，并針對性向患者灌輸治療的良好愈后情況。鼓勵患者積極面對疾病治療，針對自體感覺不適及時反饋，以利于進(jìn)一步做治療計劃。④針對糖尿病眼病患者及家屬詳細(xì)告知患者飲食注意事項和飲食原則，在患者飲食和日常生活中嚴(yán)格遵守執(zhí)行，以利于患者疾病的恢復(fù)。幫助患者利用食療等方式達(dá)到一定的促進(jìn)疾病恢復(fù)等效果。⑤根據(jù)患者身體狀況制定適合患者的康復(fù)計劃，適當(dāng)?shù)难郾＝〔俸蜕眢w鍛煉幫助加強(qiáng)患者的身體抵抗力，有助于疾病治療。⑥針對患者及家屬做好心理健康引導(dǎo)，疏解患者不良心理狀態(tài)，安撫患者不良情緒，幫助和鼓勵患者以積極樂觀的心態(tài)面對疾病治療。

1.3 療效評價標(biāo)準(zhǔn)

針對兩組患者實(shí)施不同護(hù)理干預(yù)，評價其效果：顯效：糖尿病眼病情況治愈，患者對糖尿病眼病的知識掌握牢固。有效：糖尿病眼病情況有好轉(zhuǎn)，患者對糖尿病眼病知識有一定了解。無效：患者疾病情況無明顯變化，患者對于糖尿病眼病的疾病知識了解不清楚。護(hù)理總有效率=顯效率+有效率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 21.00統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

針對兩組患者實(shí)施不同護(hù)理干預(yù)后，實(shí)驗(yàn)組護(hù)理總有效率為96.55%，明顯高于對照組的86.21%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組護(hù)理效果對比 [n（%）]

3 討 論

糖尿病眼病患者由于內(nèi)分泌系統(tǒng)的紊亂，導(dǎo)致眼部功能受損，嚴(yán)重的情況下會有失明的危險[3]。眼部病變是糖尿病疾病患者的常見并發(fā)癥之一，在臨床治療過程中，注重于保護(hù)患者的視力是關(guān)鍵[4]。傳統(tǒng)的治療和護(hù)理過程中只專注于患者的疾病治療，對于患者的健康教育工作并不到位，使得患者對糖尿病眼病的疾病知識不了解，不能做到良好的自我護(hù)理和增加疾病治療的信心[5]。

本文針對糖尿病眼病患者實(shí)施全程健康教育護(hù)理模式，從患者入院治療開始即針對患者情況為患者成立專業(yè)的健康教育小組，并根據(jù)患者病情和身體情況制定適當(dāng)?shù)慕】到逃媱潱】到逃膬?nèi)容不僅僅在于疾病知識的宣教，還包含日常生活護(hù)理的指導(dǎo)，身體鍛煉計劃的制定以及心理情緒的干預(yù)；全方位的為增強(qiáng)患者對疾病的了解和提高患者自我護(hù)理能力和機(jī)體免疫力服務(wù)。

經(jīng)本研究表明，針對糖尿病眼病患者實(shí)施全程健康教育護(hù)理模式，相對于傳統(tǒng)護(hù)理干預(yù)措施來講能夠有效提高患者的疾病的認(rèn)識和自我護(hù)理能力，幫助患者加快疾病的恢復(fù)，護(hù)理方式安全有效，值得臨床推廣。

[1] 馬 靜.全程健康教育模式在糖尿病護(hù)理管理中的作用[J].護(hù)士進(jìn)修雜志,2012,27(23):2169-2171.

[2] 黃 敏.糖尿病護(hù)理管理中全程健康教育模式的應(yīng)用[J].中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理(中英文),2016,2(3):80-81+84.

[3] 劉東梅.全程健康教育模式在糖尿病護(hù)理管理中的作用[J].中國醫(yī)藥指南,2014,12(28):386-387.

[4] 馬彩云.糖尿病護(hù)理管理中全程健康教育模式的作用[J].糖尿病新世界,2015,18(3):68.

[5] 曾小麗.糖尿病護(hù)理管理中全程健康教育模式作用及意義[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2015,15(66):11+13.

本文編輯：魯守琴

Eye full health education in diabetes care management model of value analysis

CAI Min
(The frst people's hospital affliated to Shanghai jiaotong university,Shanghai 200080,China)

R473.5

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ISSN.2096-2479.2016.10.194.02