孫迪迪

山東省千佛山醫(yī)院 山東省濟南市 250014

慢性心力衰竭患者應(yīng)用整體護理服務(wù)的意義探究

孫迪迪

山東省千佛山醫(yī)院 山東省濟南市 250014

目的：研究慢性心力衰竭患者應(yīng)用整體護理服務(wù)的意義。方法：選擇我院2014年4月-2015年12月慢性心力衰竭患者80例進行分組分析。組1行常規(guī)護理服務(wù)，組2應(yīng)用整體護理服務(wù)。比較兩組患者護理滿意情況；住院時間、焦慮、抑郁狀態(tài)、護理后心功能分級；半年病死率、半年再入院率。結(jié)果：組2相較于組1護理滿意情況更高，P＜0.05；組2相較于組1住院時間、焦慮、抑郁狀態(tài)、護理后心功能分級更好，P＜0.05；組2相較于組1半年病死率、半年再入院率更低，P＜0.05。結(jié)論：慢性心力衰竭患者應(yīng)用整體護理服務(wù)的效果確切，可改善患者不良情緒和心功能，縮短住院時間，減少半年病死率、半年再入院率，患者滿意，值得推廣。

慢性心力衰竭患者;整體護理服務(wù);意義

慢性心力衰竭是各種因素所致心臟病后期表現(xiàn)，病情反復(fù)發(fā)作，病程長，死亡率高。受生理因素影響，慢性心力衰竭患者多存在心理不良狀態(tài)，治療意識低下，需加強護理，使其保持樂觀心態(tài)，強化治療信心，以有效穩(wěn)定病情[1]。本研究對慢性心力衰竭患者應(yīng)用整體護理服務(wù)的意義進行分析，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2014年4月-2015年12月慢性心力衰竭患者80例進行分組分析。組2患者男28例，女12例；51-74歲，年齡（56.34±2.13）歲。冠心病23例，高血壓心臟病8例，心功能不全5例，其他4例。組1患者男28例，女12例；51-75歲，年齡（56.31±2.17）歲。冠心病23例，高血壓心臟病8例，心功能不全6例，其他3例。兩組患者一般資料差異不顯著，P>0.05。

1.2 方法

組1行常規(guī)護理服務(wù)，組2應(yīng)用整體護理服務(wù)。（1）心理疏導(dǎo)。建立良好護患關(guān)系，跟患者友好交流，了解其個性特點、年齡、文化、職業(yè)和社會經(jīng)歷等，以便更好制定護理計劃，并根據(jù)患者情況給予心理針對性疏導(dǎo)，使其保持樂觀心態(tài)，提升治療信心。（2）健康教育。對患者進行慢性心力衰竭發(fā)病知識的教育，根據(jù)文化水平和認(rèn)知情況選擇不同宣教方式，如小冊子、視頻、講座等，確保患者快速了解和獲得相關(guān)知識，提升自我保健意識。（3）環(huán)境護理。為患者提供舒適安靜、整潔住院環(huán)境，確保睡眠充足，并做好保暖護理，預(yù)防感冒等的發(fā)生。被褥保持整潔干燥，定時為患者翻身和局部按摩，預(yù)防褥瘡和深靜脈血栓的形成。（4）飲食護理。飲食上多給予高纖維素蔬菜水果預(yù)防便秘，鼓勵患者適當(dāng)飲水，注意豐富蛋白質(zhì)食物的攝入，避免高脂高鹽高糖食物，少食多餐[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組患者護理滿意情況；住院時間、焦慮、抑郁狀態(tài)、護理后心功能分級；半年病死率、半年再入院率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理方法

SPSS22.0軟件統(tǒng)計數(shù)據(jù)，計數(shù)資料行X2檢驗。計量資料行t檢驗。差異有統(tǒng)計學(xué)意義的標(biāo)準(zhǔn)：P<0.05。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者護理滿意情況相比較

組2相較于組1護理滿意情況更高，P<0.05，如表1。

表1：兩組患者護理滿意情況相比較[例數(shù)（%）]

2.2 半年病死率、半年再入院率相比較

組2相較于組1半年病死率、半年再入院率更低，P<0.05。如表2。

表2：半年病死率、半年再入院率相比較[例數(shù)（%）]

2.3 兩組患者住院時間、焦慮、抑郁狀態(tài)、護理后心功能分級相比較

組2相較于組1住院時間、焦慮、抑郁狀態(tài)、護理后心功能分級更好，P<0.05，見表3。

表3：兩組患者住院時間、焦慮、抑郁狀態(tài)、護理后心功能分級相比較 (，d)

表3：兩組患者住院時間、焦慮、抑郁狀態(tài)、護理后心功能分級相比較 (，d)

組別 焦慮 抑郁 心功能分級 住院時間組142.39±5.7747.39±3.572.61±1.5910.39±2.57組232.51±1.4131.51±2.611.62±0.2167.51±1.61 t 8.2749.02410.76112.862 P 0.0000.0000.0000.000

3 討論

整體護理服務(wù)是一種新型護理服務(wù)模式，可為患者提供全面、系統(tǒng)化、動態(tài)、連續(xù)性護理，使其獲得最佳的護理服務(wù)，避免護理缺陷和風(fēng)險的發(fā)生，是一種人性化護理措施，可滿足患者生理、心理和社會功能等的康復(fù)需求?；诼孕牧λソ呋颊卟〕涕L，心理狀態(tài)欠佳，治療依從性低下等特點，整體護理服務(wù)對其從心理上、生理上進行有效護理，使其保持樂觀就醫(yī)態(tài)度，提高遵醫(yī)行為，更好接受各項醫(yī)療服務(wù)，構(gòu)建健康生活方式，以鞏固療效，預(yù)防疾病復(fù)發(fā)和死亡[3-4]。

本研究結(jié)果顯示，慢性心力衰竭患者應(yīng)用整體護理服務(wù)的效果確切，可改善患者不良情緒和心功能，縮短住院時間，減少半年病死率、半年再入院率，患者滿意，值得推廣。

[1]王瀅.應(yīng)用臨床護理路徑對慢性心力衰竭急性加重患者實施整體護理的效果[J].中國社區(qū)醫(yī)師（醫(yī)學(xué)專業(yè)）,2010,12(27):19,21.

[2]葛冬妮.關(guān)于慢性心力衰竭患者的護理體會[J].按摩與康復(fù)醫(yī)學(xué)(中旬刊),2012,03(01):179-179.

[3]劉輝,鄭豫珍,楊麗萍等.慢性心力衰竭患者從醫(yī)院到社區(qū)無縫隙護理管理模式的應(yīng)用[J].中華護理雜志,2013,48(12):1061-1066.

[4]錢海蘭,王君俏,繆愛鳳等.社區(qū)慢性心力衰竭患者自我護理水平及其照顧者疾病管理行為的調(diào)查[J].中華護理雜志,2013,48(05):447-450.