田維仁長(zhǎng)春市第六醫(yī)院醫(yī)學(xué)影像科，吉林長(zhǎng)春　130052

多媒體在醫(yī)學(xué)影像技術(shù)教學(xué)實(shí)踐與探討

田維仁
長(zhǎng)春市第六醫(yī)院醫(yī)學(xué)影像科，吉林長(zhǎng)春130052

目的 探索多媒體在醫(yī)學(xué)影像技術(shù)教學(xué)中的應(yīng)用。方法 由于醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的高速發(fā)展，明確院內(nèi)醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的教學(xué)重點(diǎn)，確保教學(xué)內(nèi)容與時(shí)俱進(jìn)；理論教學(xué)注重多學(xué)科關(guān)聯(lián)教學(xué)；重視臨床實(shí)踐教學(xué)，結(jié)合臨床病例開(kāi)拓醫(yī)學(xué)影像技術(shù)應(yīng)用思路；考慮醫(yī)務(wù)工作者工作時(shí)間特點(diǎn)引入新型多媒體教學(xué)手段；避免多媒體教學(xué)過(guò)程中的常見(jiàn)問(wèn)題；采用新型考察方式對(duì)參與培訓(xùn)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行技術(shù)能力考核，確保醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的正確應(yīng)用。結(jié)果 多媒體教學(xué)為醫(yī)學(xué)影像技術(shù)培訓(xùn)大量臨床醫(yī)務(wù)人才。結(jié)論 多媒體教學(xué)為醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的院內(nèi)教學(xué)提供了形象靈活高效的教學(xué)手段，值得推廣。

多媒體；醫(yī)學(xué)影像技術(shù)；教學(xué)

［Abstract］Objective To explore the application of multi-media in the medical imaging technical teaching.Methods The teaching key points of medical imaging technology in the hospital were cleared and the teaching content was ensured to keep up with the times due to the rapid development of medical imaging technology，the theoretical teaching emphasizes multidisciplinary connection teaching and clinical practice teaching，the medical imaging technical application ideas were explored combined with the clinical cases，the new-type multi-media teaching means were introduced considering the work time of medical staff to avoid the common issues in the multi-media teaching process，and the technical ability of medical staff participating in training was examined adopting the new-type examination method and the accurate application of medical imaging technology was ensured.Results The multi-media teaching trains a large number of clinical medical talents for medical imaging technology.Conclusion The multi-media teaching provides an image，flexible and effective teaching means for the medical imaging technical hospital teaching，which is worth promotion.

［Key words］Multi-media；Medical imaging technology；Teaching

醫(yī)學(xué)影像學(xué)以病理學(xué)和解剖學(xué)為基礎(chǔ)，根據(jù)影像進(jìn)行疾病診斷，包括超聲、X線放射、電子計(jì)算機(jī)斷層掃描（CT）、發(fā)射型計(jì)算機(jī)斷層掃描 （ECT）、核磁共振成像（MRI）、數(shù)字減影血管造影（DSA）、正電子發(fā)射型計(jì)算機(jī)斷層顯像（PET）等多種技術(shù)［1-3］。隨著科技的進(jìn)步，醫(yī)學(xué)影像技術(shù)即成為醫(yī)學(xué)專業(yè)得到較快發(fā)展的領(lǐng)域。因此醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的教學(xué)也要拓展新思路，開(kāi)發(fā)新方法，把最新的技術(shù)傳播給臨床醫(yī)務(wù)工作者，使先進(jìn)的診斷技術(shù)得到最有效的使用［4-9］?？偨Y(jié)本院電診科教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，探討多媒體在醫(yī)學(xué)影像技術(shù)教學(xué)中的應(yīng)用實(shí)踐。

1　醫(yī)學(xué)影像學(xué)的發(fā)展更新

從1895年X線的發(fā)現(xiàn)至今，醫(yī)學(xué)影像學(xué)技術(shù)僅發(fā)展百余年，但其發(fā)展速度嘆為觀止。新的影像學(xué)技術(shù)如春筍般涌現(xiàn)，舊有技術(shù)的軟硬件也迅猛更新，從初期的模擬影像技術(shù)發(fā)展為數(shù)字影像技術(shù)，從質(zhì)變的診斷到定量的評(píng)估［10-15］。不僅更有效地服務(wù)于醫(yī)學(xué)診斷，還給放療及介入療法等治療技術(shù)帶來(lái)新的突破和發(fā)展。同時(shí)，可反映分子生物學(xué)功能及生物化學(xué)改變的分子影像學(xué)技術(shù)開(kāi)始興起。然而也因醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的快速發(fā)展，造成高技術(shù)人員匱乏。培養(yǎng)能夠充分掌握先進(jìn)影像技術(shù)的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)迫在眉睫。探索新型高效的教學(xué)模式有利于快速提高整體醫(yī)療人員的醫(yī)學(xué)影像技術(shù)水平，擴(kuò)展醫(yī)療資源。

2　多媒體教學(xué)的內(nèi)容和重點(diǎn)

現(xiàn)代的醫(yī)學(xué)影像技術(shù)是借助各種不同的成像原理，對(duì)人體內(nèi)部器官及某些解剖結(jié)構(gòu)成像，以觀察其生理功能或其病理變化，也可在成像功能的輔助下進(jìn)行活體診斷、采集標(biāo)本和介入治療等［16-20］。因此教學(xué)內(nèi)容和重點(diǎn)應(yīng)集中于將臨床各學(xué)科知識(shí)與醫(yī)學(xué)影像技術(shù)相結(jié)合，理論聯(lián)系實(shí)踐，使臨床醫(yī)務(wù)工作者將醫(yī)學(xué)影像技術(shù)有效充分地應(yīng)用到臨床工作中。教學(xué)內(nèi)容也應(yīng)與其他學(xué)科不同，在鞏固相關(guān)理論知識(shí)的同時(shí)，加強(qiáng)實(shí)踐課程的比例，多媒體教學(xué)的應(yīng)用尤為重要。在組織教學(xué)中，多媒體設(shè)備可將影像處理和分析充分展示，也可有效利用臨床醫(yī)生有限的時(shí)間，充實(shí)組織教學(xué)時(shí)間內(nèi)的培訓(xùn)內(nèi)容。

3　多媒體教學(xué)的理論教學(xué)

醫(yī)學(xué)影像學(xué)是一種多學(xué)科輔助的綜合學(xué)科。但由于臨床醫(yī)生分科不同的原因，對(duì)部分理論知識(shí)的掌握仍然有限，因此除影像儀器以及其相關(guān)檢查技術(shù)之外，還需對(duì)解剖、生理、病理、生物化學(xué)等多個(gè)學(xué)科相關(guān)理論知識(shí)進(jìn)行強(qiáng)化教學(xué)，才能確保影像學(xué)檢查診斷或治療的準(zhǔn)確性。多媒體教學(xué)集聲音、文字、影像和動(dòng)畫于一體，使多學(xué)科理論知識(shí)的抽象概念形象化，在便于醫(yī)學(xué)工作者的理解記憶同時(shí)更全面具體地和醫(yī)學(xué)影像學(xué)技術(shù)有機(jī)結(jié)合，有利于臨床實(shí)踐。

4　多媒體教學(xué)的實(shí)踐教學(xué)

多媒體的使用可在教學(xué)過(guò)程中展示大量收集的臨床病例和陰性、陽(yáng)性體征等結(jié)果的影像資料。不僅可對(duì)類似疾病的病癥進(jìn)行對(duì)比分析教學(xué)，還可用動(dòng)畫或錄像等方式展示不同地域及不同發(fā)病條件的特殊病例，教學(xué)內(nèi)容全面且開(kāi)闊臨床醫(yī)務(wù)人員思路，使醫(yī)生不會(huì)思維固化地過(guò)度依賴先進(jìn)檢查技術(shù)，客觀參考檢測(cè)結(jié)果，分析診療策略，避免受常規(guī)診斷經(jīng)驗(yàn)限制。

5　多媒體教學(xué)的新興教學(xué)方式

近幾年為了滿足高效快速的醫(yī)學(xué)影像技術(shù)教學(xué)需要，基于傳統(tǒng)的多媒體教學(xué)又涌現(xiàn)出了新型的教學(xué)模式。該院電診科采用多資源、多模式教學(xué)方法，以高質(zhì)量地完成對(duì)醫(yī)務(wù)工作者的教學(xué)任務(wù)。計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)的發(fā)展使網(wǎng)絡(luò)教學(xué)模式得到普及，尤其適用于醫(yī)院組織的醫(yī)學(xué)影像學(xué)教學(xué)。這種模式解決了臨床醫(yī)生時(shí)間緊張，組織教學(xué)時(shí)間困難的問(wèn)題。以多媒體為主體的計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)輔導(dǎo)教學(xué)越來(lái)越受到歡迎和認(rèn)可。在線教育方式可以通過(guò)圖片視頻等形式將教學(xué)重點(diǎn)難點(diǎn)制成課件，讓臨床醫(yī)生在閑余時(shí)間對(duì)醫(yī)學(xué)影像技術(shù)知識(shí)進(jìn)行鞏固，也對(duì)教學(xué)方法進(jìn)行了豐富并完善。同時(shí)，網(wǎng)絡(luò)多媒體課程的開(kāi)展也增加了醫(yī)務(wù)人員之間以及醫(yī)務(wù)人員與高技術(shù)人員的交流反饋，促進(jìn)了醫(yī)務(wù)人員積極學(xué)習(xí)也更加提高了教學(xué)質(zhì)量。

同時(shí)還興起了MRI、CT等影像設(shè)備的仿真操作軟件，可以做到仿真掃描的操作，幫助操作者深入理解醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的操作技術(shù)，達(dá)到滿意的實(shí)訓(xùn)效果。此類軟件較好地兼容常見(jiàn)操作系統(tǒng)，可以進(jìn)行數(shù)據(jù)顯示、保存和調(diào)用等，能夠確保高度仿真，功能模塊和參數(shù)設(shè)定等選項(xiàng)與臨床真實(shí)儀器一致，在幫助醫(yī)務(wù)人員完全掌握基本技能的同時(shí)，還可以演練正確設(shè)置儀器和檢測(cè)參數(shù)設(shè)定［21-22］。不僅使醫(yī)生可以身臨其境地進(jìn)行醫(yī)學(xué)影像設(shè)備檢測(cè)演練，軟件內(nèi)的預(yù)存圖片結(jié)果還能幫助對(duì)理論知識(shí)的鞏固記憶。仿真操作軟件高度實(shí)現(xiàn)了理論和實(shí)踐相結(jié)合的教學(xué)方式，也解決了醫(yī)療資源緊張，真機(jī)教學(xué)時(shí)間有限的難題。

6　多媒體教學(xué)中應(yīng)避免的問(wèn)題

多媒體教學(xué)因其直觀性強(qiáng)，包容性大等優(yōu)點(diǎn)正在走向普及，但盲目的依賴多媒體則會(huì)出現(xiàn)若干問(wèn)題而影響教學(xué)效果。

6.1避免課件過(guò)于單一

多媒體的使用相較于傳統(tǒng)教學(xué)直觀體現(xiàn)即是取代了板書教學(xué)，但教學(xué)過(guò)程中容易受傳統(tǒng)教學(xué)模式的思維限制，課件表現(xiàn)形式過(guò)于單一枯燥，僅限于文字和少量圖表，甚至單純成為板書的替代品。在院內(nèi)醫(yī)學(xué)影像技術(shù)教學(xué)中，應(yīng)注重避免此類問(wèn)題，確保發(fā)揮多媒體技術(shù)的優(yōu)勢(shì)，在有限時(shí)間內(nèi)調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員積極性，最大程度掌握教學(xué)內(nèi)容。

6.2避免多媒體取代授課者

部分授課者由于過(guò)度依賴多媒體，完全按照已有多媒體課件教學(xué)，成為多媒體設(shè)備的操作者，失去了授課者在教學(xué)中的主體作用。多媒體設(shè)備只是一種輔助教學(xué)手段，不能取代教學(xué)。醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的教學(xué)需要授課者根據(jù)參與學(xué)習(xí)人員的認(rèn)知程度，利用大量臨床資料輔助，提高授課內(nèi)容的生動(dòng)性，避免過(guò)多使用圖片、音樂(lè)及動(dòng)畫內(nèi)容和受制于多媒體課件而影響授課效果。

7　技術(shù)能力考核

為評(píng)估教學(xué)效果并保證醫(yī)學(xué)影像技術(shù)在臨床的正確使用要對(duì)參與培訓(xùn)的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行定期考核［23-26］。完善傳統(tǒng)考試評(píng)價(jià)單一、只注重理論知識(shí)和無(wú)法考察實(shí)踐應(yīng)用的弊端，采用新型考察方式。理論考試僅占成績(jī)的50%，考察醫(yī)學(xué)影像學(xué)相關(guān)多學(xué)科理論知識(shí)掌握情況；臨床病例醫(yī)學(xué)影像學(xué)結(jié)果分析占成績(jī)20%，考察參與培訓(xùn)醫(yī)務(wù)人員將醫(yī)學(xué)影像檢查結(jié)果用于臨床的實(shí)踐能力；醫(yī)學(xué)影像技術(shù)模擬軟件操作占30%，考察醫(yī)務(wù)人員對(duì)影像設(shè)備的應(yīng)用能力。新型考核方式不僅能反映參與培訓(xùn)的醫(yī)務(wù)人員對(duì)理論知識(shí)的掌握程度，同時(shí)還能反映其實(shí)踐能力，全面評(píng)估教學(xué)水平，最大程度地保證醫(yī)學(xué)影像技術(shù)在臨床的正確應(yīng)用。

綜上所述，多媒體教學(xué)使傳授信息量增大，節(jié)省時(shí)間，表現(xiàn)形式豐富，有效地使理論與臨床實(shí)踐相結(jié)合，為醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的院內(nèi)教學(xué)提供了形象靈活高效的教學(xué)手段。合理適當(dāng)?shù)貞?yīng)用多媒體，多種教學(xué)模式取長(zhǎng)補(bǔ)短，充分利用現(xiàn)有醫(yī)療資源，為醫(yī)學(xué)影像技術(shù)培訓(xùn)大量臨床醫(yī)務(wù)人才。

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Practice and Study of Multi-media in the Medical Imaging Technical Teaching

TIAN Wei-ren
Medical Imaging Department，Sixth Hospital of Changchun，Changchun，Jilin Province，130052 China

R81

A

1672-5654（2016）06（c）-0132-03

10.16659/j.cnki.1672-5654.2016.18.132

田維仁（1970.11-），男，吉林長(zhǎng)春人，中專，主管技師，研究方向：醫(yī)學(xué)影像技術(shù)基礎(chǔ)與臨床。

（2016-03-29）