孟祥波

作者單位：130600 吉林省長春市雙陽區(qū)醫(yī)院婦科

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認知護理干預對卵巢囊腫患者術(shù)后疼痛及生活質(zhì)量的影響

孟祥波

作者單位：130600 吉林省長春市雙陽區(qū)醫(yī)院婦科

【摘要】目的 探討認知護理對卵巢囊腫患者術(shù)后疼痛及生活質(zhì)量的影響。方法 將104例卵巢囊腫患者按照隨機雙盲法分為研究組（認知護理）與對照組（常規(guī)護理）。結(jié)果 研究組術(shù)后12 h、24 h、42 h疼痛評分均少于對照組（P＜0.05）；研究組健康知識、生活質(zhì)量評分優(yōu)于對照組（P＜0.05）。結(jié)論 認知護理能改善卵巢囊腫患者術(shù)后疼痛和生活質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】卵巢囊腫；認知護理；術(shù)后疼痛；生活質(zhì)量

卵巢囊腫是一種常見婦科難治病，多發(fā)于育齡期婦女［1］。當前，臨床上多采用手術(shù)方法進行治療。但多數(shù)患者因缺乏對疾病的正確認識，加上術(shù)后疼痛，導致其治療依從性差，降低生活質(zhì)量，影響治療效果［2］。認知護理是通過對患者錯誤認知行為的糾正，提升其自護能力和生活質(zhì)量的護理模式［3］。本研究以104例卵巢囊腫患者為研究對象，探討認知護理的應用效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以2013年3月～2015年3月本院收治的104例卵巢囊腫患者為研究對象，年齡25～58歲，平均年齡（42.0±8.2）歲。將其按照隨機雙盲法分為研究組與對照組，兩組一般資料對比，P ＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

給予對照組常規(guī)護理，包括密切觀察病情、日常護理等。研究組則在對照組基礎(chǔ)上實施認知護理，內(nèi)容包括。

（1）健康教育：根據(jù)患者具體情況，選擇恰當?shù)姆绞綄ζ鋵嵤┙】到逃?，介紹卵巢囊腫疾病的基本知識、手術(shù)治療安全性及相關(guān)注意事項，提升患者對自身疾病的認識，促使其積極配合治療。

（2）心理認知護理：患者出于對疾病的擔心，加上術(shù)后疼痛，極易出現(xiàn)焦躁、抑郁等負性情緒。護理人員及時評估患者心理狀態(tài)，為其實施針對性心理疏導，尤其告知穩(wěn)定的情緒對疾病康復的重要性。介紹成功治療的案例，幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。

（3）疼痛認知護理：告知患者術(shù)后疼痛是常見的情況，指導患者學會正確緩解疼痛。比如，通過聽音樂、閱讀報紙、看電視等方式，分散注意力，減輕主觀疼痛感。

（4）環(huán)境認知護理：為患者營造良好病房環(huán)境，確保溫度和濕度適中，安靜整潔，提升患者舒適度；在病房內(nèi)外張貼相關(guān)康復保健常識，提升患者對疾病的認識和了解。

1.3 觀察指標［4］

（1）以視覺模擬評分法評定疼痛程度，無痛為0分，劇痛為10分。（2）以自制問卷調(diào)查健康知識掌握情況，共10項，滿分30分。（3）以生活質(zhì)量綜合評定問卷調(diào)查生活質(zhì)量，得分越高，提示生活質(zhì)量越好。

1.4 統(tǒng)計學分析

以SPSS 18.0軟件統(tǒng)計數(shù)據(jù)，計數(shù)資料采用χ2檢驗，計量資料用（±s）表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 2組患者術(shù)后疼痛評分對比

研究組術(shù)后12 h、24 h、42 h疼痛評分分別為（2.6±0.1）分、（2.5±0.3）分、（2.4±0.2）分，均少于對照組的（3.4±0.4）分、（3.3±0.2）分、（3.1±0.2）分，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

2.2 2組患者健康知識、生活質(zhì)量評分對比

研究組健康知識、生活質(zhì)量評分分別為（29.2±2.6）分、（62.8±9.8）分，優(yōu)于對照組的（20.1±3.2）分、（54.2±11.0）分，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3 討論

卵巢囊腫是導致女性不孕的重要原因［5］。該病若不及時進行治療，或治療方法不當，都有可能導致患者出現(xiàn)破裂、感染等并發(fā)癥，增加臨床治療難度［6］。有研究認為，卵巢囊腫患者圍術(shù)期實施良好的護理干預，能提升患者生活質(zhì)量，促使其康復［7］。

隨著現(xiàn)代護理模式向以人為本的轉(zhuǎn)變，注重提升患者健康知識和自護能力的認知護理在整體護理中發(fā)揮著越來越重要的作用［8］。認知護理強調(diào)從生理、心理、社會、人文等眾多方面出發(fā)，以患者為中心，切實站在患者的角度，按照患者需求，制定針對性認知護理方案，為患者提供人性化護理服務。認知護理在卵巢囊腫患者圍術(shù)期中的應用，能提升患者對自身疾病和手術(shù)治療的認識，穩(wěn)定患者情緒，提升治療和護理依從性。此外，認知護理還能有效改變患者潛在的功能失調(diào)性認知假設，對其軀體癥狀進行緩解。

本研究對研究組患者實施認知護理，并以同期實施常規(guī)護理的患者作為對照。所采用的認知護理內(nèi)容包括健康教育、心理認知護理、疼痛認知護理、環(huán)境認知護理等。結(jié)果顯示，研究組術(shù)后12 h、24 h、42 h疼痛評分均少于對照組（P＜0.05）。結(jié)果表明，認知護理能減輕卵巢囊腫患者的術(shù)后疼痛。此外，本研究結(jié)果還顯示，研究組健康知識、生活質(zhì)量評分優(yōu)于對照組（P＜0.05）。結(jié)果表明，認知護理能提升卵巢囊腫患者對健康知識的掌握程度，改善其生活質(zhì)量。

綜上所述，認知護理對卵巢囊腫患者中有著較好應用效果，能減輕患者術(shù)后疼痛，提升其生活質(zhì)量。

參考文獻

［1］ 陸燕珍，林軍芬. 對卵巢囊腫手術(shù)患者實施心理護理的效果評價［J］. 中國實用護理雜志，2012，28（30）: 78-79.

［2］ 胡春燕. 卵巢囊腫手術(shù)臨床心理護理對策［J］. 按摩與康復醫(yī)學，2012，3（30）: 161-162.

［3］ 賈彥梅，陳愛民. 觸摸護理在留置中心靜脈導管中的應用［J］.齊魯護理雜志（上旬刊），2011，17（5）: 76-77.

［4］ 張怡，趙青. 心理護理對改善卵巢囊腫手術(shù)患者心理狀態(tài)的作用［J］.臨床醫(yī)藥文獻雜志（電子版），2015，2（30）: 6315-6316.

［5］ 裘曉萍. 腹腔鏡治療卵巢腫瘤患者的圍手術(shù)期護理［J］. 中國初級衛(wèi)生保健，2012（6）: 118-119.

［6］ 譚麗梅. 卵巢囊腫患者的圍手術(shù)期護理體會［J］. 中國衛(wèi)生標準管理，2015，6（8）: 203-204.

［7］ 喬蘭英. 心理護理對卵巢囊腫手術(shù)患者的影響［J］. 中國實用護理雜志，2011，27（18）: 58-59.

［8］ 趙翠蘭. 心理護理對卵巢囊腫手術(shù)患者的影響分析［J］. 內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2014，33（15）: 172-173.

Influence of Cognitive Nursing Intervention on Postoperative Pain and Quality of Life of Patients With Ovarian Cyst

MENG Xiangbo Department of Gynecology，Shuangyang District Hospital，Changchun 130600，China

【Abstract】

Objective To explore the influence of cognitive nursing on postoperative pain and quality of life of patients with ovarian cyst. Methods 104 cases of ovarian cyst were randomly divided into study group（cognitive nursing）and control group（routine nursing）. Results The 12 h，24 h，42 h pain scores of the study group were less than those of the control group（P＜0.05），the health knowledge and quality of life score of the study group were better than those of the control group（P＜0.05）. Conclusion Cognitive nursing can improve postoperative pain and quality of life of patients with ovarian cyst.

【Key words】Ovarian cyst，Cognitive nursing，Postoperative pain，Quality of life

【中圖分類號】R473

【文獻標識碼】A

【文章編號】1674-9316（2016）03-0225-02

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2016.03.167