王小梅

探討婦科白帶涂片多項(xiàng)檢查快速染色技術(shù)的臨床應(yīng)用

王小梅

目的 分析婦科白帶涂片多項(xiàng)檢查快速染色技術(shù)的臨床使用情況。方法 根據(jù)我院2014年4月～2015年3月接收的2 986例婦科疾病患者，為患者使用白帶涂片多項(xiàng)檢查快速染色技術(shù)進(jìn)行診斷。結(jié)果 全部患者接受檢查后，共有1 940例病例檢出病原菌以及上皮細(xì)胞異常，陽(yáng)性率是65.0%，共有461例被檢出陰道加特納菌，占23.8%，407例檢出霉菌，占總數(shù)的21%，滴蟲243例，占12.5%，115例纖毛菌，占5.9%，8例核異質(zhì)細(xì)菌，占0.4%，2例癌細(xì)胞，占0.1%。結(jié)論 婦科白帶涂片多項(xiàng)檢查快速染色數(shù)分鐘就能夠檢出霉菌性、滴蟲性陰道炎、宮頸炎等婦科疾病，在婦科疾病診斷中應(yīng)用，能夠提升病原體檢出率，提升診療水平。

婦科白帶涂片；多項(xiàng)檢查快速染色技術(shù)；臨床應(yīng)用

1　資料與方法

1.1一般資料

2014年4月～2015年3月我院對(duì)2 986例婦科疾病患者進(jìn)行了研究分析，年齡21～70歲，平均（40.0±6.5）歲，所有患者都存在不同程度的白帶異常、外陰瘙癢等癥狀。

1.2方法

取材和涂片：對(duì)霉菌、滴蟲、纖毛菌、細(xì)菌性的陰道炎等疾病進(jìn)行檢查，需要取陰道的后穹隆處白帶進(jìn)行直接涂片；如存在宮頸糜爛需要檢查核異質(zhì)細(xì)胞和癌細(xì)胞，取材以宮頸刮片最佳。將白帶標(biāo)本涂抹在載玻片一端的1/3處，涂片區(qū)域大小以指頭大小為宜，且厚薄適中。染色方法：在白帶涂片晾干后，使用酒精燈進(jìn)行固定，多功能染色液是由紅色R1液和藍(lán)色R2液組成,先滴紅色R1液3～4滴，蓋住涂膜展開，染色15 s，把染液倒掉，進(jìn)行水洗后晾干，甩掉涂片上多余的水分，再滴藍(lán)色R2液3～4滴，染色15～30 s，倒去染液，流水沖洗后趁濕鏡檢［2］。

2　結(jié)果

全部患者接受檢查后，共有1 940例病例檢出病原菌以及上皮細(xì)胞異常，陽(yáng)性率是65.0%， 461例被檢出陰道加特納菌，占23.8%，407例檢出霉菌，占21.0%，滴蟲243例，占12.5%，115例纖毛菌，占5.9%，8例核異質(zhì)細(xì)菌，占0.4%，2例癌細(xì)胞，占0.1%。

3　討論

婦科疾病影響了患者的生理和心理健康，育齡女性接受婦科普查非常重要［3］。婦科白帶涂片多項(xiàng)檢查快速染色技術(shù)，使用多功能染色液將病原體形態(tài)染出，通過顯微鏡進(jìn)行觀察和識(shí)別，婦科白帶涂片多項(xiàng)檢查快速染色技術(shù)在基層醫(yī)院中進(jìn)行婦科疾病篩查效果好，是衛(wèi)生部十年百項(xiàng)科技發(fā)展的推廣項(xiàng)目。

使用傳統(tǒng)的檢查方式，對(duì)霉菌、滴蟲等進(jìn)行檢查的時(shí)候，要用鹽水涂片，溫度要求比較嚴(yán)格，對(duì)陰道加特納菌、纖毛菌等進(jìn)行檢查時(shí)使用的是革蘭氏染色法［4］，對(duì)核異質(zhì)細(xì)菌、癌細(xì)胞檢查時(shí)使用HE染色法和巴氏染色法［5］。但這些檢查方式都有時(shí)間長(zhǎng)、費(fèi)用高、操作復(fù)雜的問題［6］。7個(gè)檢查白帶的常規(guī)項(xiàng)目需要多次取樣，涂片較多，分別送檢和閱片，才能夠得到結(jié)論，檢查過程麻煩。而婦科白帶涂片多項(xiàng)檢查快速染色技術(shù)對(duì)溫度、時(shí)間、季節(jié)等因素的要求不高，一張涂片可以完成多個(gè)項(xiàng)目檢查，操作簡(jiǎn)單，準(zhǔn)確率高。該技術(shù)在臨床中使用后，避免了患者多次取樣的痛苦，檢驗(yàn)人員的操作量也比較少，工作效率有了很大的提升，檢查費(fèi)用也得到了縮減［7］。該技術(shù)使用簡(jiǎn)便，使用的儀器也比較普遍，常規(guī)光學(xué)顯微鏡就能夠完成檢驗(yàn)工作，基層醫(yī)院中可以廣泛使用，這對(duì)于婦科疾病的早期發(fā)現(xiàn)和治療起到了較大的保障［8］。此次研究中，全部患者接受檢查后，共有1 940例病例檢出病原菌以及上皮細(xì)胞異常，陽(yáng)性率是65.0%。

綜上所述，白帶涂片多項(xiàng)檢查快速染色技術(shù)具有非常好的效果，檢驗(yàn)的時(shí)間短，快速出結(jié)果，不需要反復(fù)取樣，減輕了患者的痛苦，過程簡(jiǎn)單，對(duì)各類婦科疾病的診出率比較高，婦科病原體檢出率和診療水平有了很大的提升，在婦科疾病診斷中應(yīng)用，能夠提升病原體檢出率，提升診療水平。

［1］ 汪秀英. CTB染色技術(shù)在各種陰道病診治中的應(yīng)用［J］. 醫(yī)學(xué)信息，2010，23（4）：218.

［2］ 劉安杏，張建，孫保代，等. 液基超薄細(xì)胞技術(shù)及TBS系統(tǒng)檢測(cè)1713例宮頸涂片的臨床分析［J］. 中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2011，8（1）：141-143.

［3］ 韓紅芬，武貴紅，姚海斌，等. 健康體檢女性陰道分泌物涂片結(jié)果分析［J］. 中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2011，8（15）：145-146.

［4］ 朱萃貞，劉純琳，高甜. 1149例婦科白帶常規(guī)組合法檢測(cè)結(jié)果分析［J］. 國(guó)際檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志，2011，32（10）：1144.

［5］ 蘆建玲. 陰道涂片檢查快速染色在白帶常規(guī)檢驗(yàn)中的應(yīng)用研究［J］. 中國(guó)醫(yī)藥指南，2013，11（12）：763-764.

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［7］ 楊耀永. 婦科白帶涂片CTB染色檢驗(yàn)分析［J］. 中外健康文摘，2013，10（14）：415-416.

［8］ 王新敏. 婦女陰道分泌物病原菌分布情況及檢測(cè)方法的對(duì)比分析［J］. 中國(guó)醫(yī)藥指南，2012，10（4）：141-142.

To Investigate the Clinical Application of the Rapid Staining Technique for the Examination of Gynecological Vaginal Smear

WANG Xiaomei Department of Pathology，The Fourth Hospital of Daqing，Daqing Heilongjiang 163712，China

Objective To analyze the clinical application of the rapid staining technique in the examination of vaginal smears. Methods According to our hospital from April 2014 to March 2015 received 2 986 cases of gynecological diseases，the use of vaginal smear for patients with a number of rapid staining techniques for diagnosis. Results All patients received examination，a total of 1 940 cases of pathogens and abnormal epithelial cells，the positive rate was 65.0%，a total of 461 cases were detected gardnerella vaginalis，accounted for 23.8%，407 cases of fungi， accounting for 21%，243 cases of trichomonas，accounted for 12.5%，115 cases of Leptotrichia，accounted for 5.9%，8 cases heterogeneous nuclear bacteria accounted for 0.4%，2 cases of cancer cells，accounting for 0.1%. Conclusion A number of gynecological smears examination a few minutes fast staining can be detected in fungi，trichomonas vaginitis，cervicitis and other gynecological diseases，in the diagnosis of gynecological diseases，can improve the detection rate of pathogen， enhance the level of diagnosis and treatment.

Gynecological vaginal smear，A number of rapid staining techniques，Clinical application

R602

A

1674-9316（2016）21-0150-02

10.3969/j.issn.1674-9316.2016.21.092

大慶市第四醫(yī)院病理科，黑龍江 大慶 163712

婦科白帶涂片多項(xiàng)檢查快速染色技術(shù)，只需要在一張涂片上就能夠完成霉菌、滴蟲、陰道加特納菌等多項(xiàng)檢查內(nèi)容，而且可以分類計(jì)數(shù)陰道鱗狀細(xì)胞，觀察卵巢功能，操作簡(jiǎn)單易行，準(zhǔn)確率高，在基層醫(yī)院中進(jìn)行婦科疾病篩查效果好［1］。此次對(duì)白帶涂片多項(xiàng)檢查快速染色技術(shù)的臨床應(yīng)用價(jià)值進(jìn)行研究分析，現(xiàn)進(jìn)行以下報(bào)道。