汝寶杰

?

不穩(wěn)定型心絞痛患者的臨床護(hù)理探析

汝寶杰

【摘要】目的 對不穩(wěn)定型心絞痛患者的臨床護(hù)理措施和效果進(jìn)行分析探討。方法 選取于2013年10月～2015年12月在我院接受治療的不穩(wěn)定型心絞痛患者142例，并1:1隨機(jī)分為對照組和實驗組各71例，對分別應(yīng)用常規(guī)護(hù)理和優(yōu)質(zhì)護(hù)理的效果進(jìn)行對照研究。結(jié)果 實驗組患者的心絞痛發(fā)作次數(shù)、硝酸甘油用量均少于對照組，軀體活動受限程度、心絞痛穩(wěn)定狀態(tài)、治療滿意程度、疾病認(rèn)識程度等SAQ 評分均高于對照組，組間數(shù)據(jù)經(jīng)t檢驗，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 不穩(wěn)定型心絞痛患者應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理的效果理想。

【關(guān)鍵詞】不穩(wěn)定型心絞痛；臨床護(hù)理；效果

Objective Clinical nursing method and its effect on patients with unstable angina are to be analyzed deeply. Methods Chose 142 patients with unstable angina who were treated in hospital from October 2013 to December 2015 and separated them into control group and study group according to 1: 1 ratio with 71 patients in each group，and then compared conventional nursing effect to high-quality nursing effect between two groups. Results Patients's angina attack times and Nitroglycerin consumption were much less in study group than those in control group. Besides，patients'SAQ assessment scores with regarding to physical motion limitation degree，angina stable state，treatment satisfaction and illness awareness degree in study group were much higher than counterparts in control group，there was a differential between two groups and such a differential had statistic value（P＜0.05）according to t-test. Conclusion High-quality nursing is quite effective on patients with unstable angina.

【Key words】 Unstable angina，Clinical nursing，Effect

不穩(wěn)定型心絞痛是臨床常見并且多發(fā)的心血管急癥，介于慢性穩(wěn)定型心絞痛與急性心肌梗死之間，是一種中間型心肌缺血狀態(tài)［1］。該病以發(fā)病率高、病情變化快、病程長、反復(fù)發(fā)作、不易控制等為主要的臨床特點，如果沒有進(jìn)行及時有效的干預(yù)，則有可能導(dǎo)致急性心肌梗死，甚至使患者死亡［2］。本院將優(yōu)質(zhì)護(hù)理應(yīng)用于2013年10月～2015年12月收治的不穩(wěn)定型心絞痛患者中，效果滿意，現(xiàn)報道如下。

1　資料和方法

1.1一般資料

選取于2013年10月～2015年12月在我院接受治療的不穩(wěn)定型心絞痛患者142例，其中男性患者、女性患者的人數(shù)分別是79例和63例；年齡最小的患者和年齡最大的患者分別為41歲和79歲，平均年齡（55.66±5.66）歲；按密封信封法將上述患者根據(jù)多中心、隨機(jī)、平行、對照設(shè)計的研究方法1：1隨機(jī)分為對照組和實驗組各71例，上述基本資料經(jīng)檢驗，對照組和實驗組患者差異無統(tǒng)計學(xué)意義，P＞0.05。

1.2方法

對照組的71例患者應(yīng)用常規(guī)護(hù)理，主要包括：通過帶領(lǐng)患者熟悉醫(yī)院環(huán)境以及口頭宣教等方式使患者的情緒得以穩(wěn)定，讓患者臥床休息，給予患者常規(guī)的病情監(jiān)測、生理護(hù)理、用藥指導(dǎo)等措施［3］；實驗組的71例患者除接受上述護(hù)理措施外還應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理，具體如下：

1.2.1心理護(hù)理 通過與患者聊天的方式掌握影響患者心理健康的因素以及患者出現(xiàn)心理問題的原因，多關(guān)心、鼓勵、安慰患者，與患者建立和諧、信任的護(hù)患關(guān)系［4］；并根據(jù)患者的實際情況制定針對性的心理干預(yù)措施，使患者緊張、恐懼、抑郁以及焦慮不安等負(fù)面情緒得以緩解，并保持健康、樂觀、平穩(wěn)的生活態(tài)度［5］。

1.2.2健康宣教 對患者造成不穩(wěn)定型心絞痛的原因進(jìn)行分析并總結(jié)，通過健康講座、一對一指導(dǎo)、發(fā)放宣傳手冊、醫(yī)學(xué)講座等方式來讓患者詳細(xì)了解該病的相關(guān)知識、治療方法、預(yù)后以及注意事項等，讓患者掌握該病正確的急救治療方法等［6］。

1.2.3生活指導(dǎo) 鼓勵患者戒酒、戒煙，多給予患者低糖、低脂、低膽固醇、高維生素、高蛋白質(zhì)的清淡食物，以對患者的血糖、血脂和血壓進(jìn)行有效控制；讓患者保持規(guī)定的作息以及情緒穩(wěn)定［7-8］。

1.3統(tǒng)計學(xué)分析

2　結(jié)果

2.1兩組患者的相關(guān)指標(biāo)對比

實驗組患者的心絞痛發(fā)作次數(shù)少于對照組［（1.41±0.41）次vs.（3.35±1.05）次］，硝酸甘油用量少于對照組［（1.66±0.39）mg vs.（3.32±1.10）mg］，組間數(shù)據(jù)經(jīng)t檢驗，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P ＜0.05）。

2.2兩組患者的SAQ（西雅圖心絞痛調(diào)查量表）評分對比

實驗組患者的軀體活動受限程度評分高于對照組［（31.33±6.33）分vs.（24.67±5.74）分］，心絞痛穩(wěn)定狀態(tài)評分高于對照組［（4.35±0.89）分vs.（3.04±0.66）分］，治療滿意程度評分高于對照組［（14.41±3.37）分vs.（10.71±2.78）分］，疾病認(rèn)識程度評分高于對照組［（10.32±2.31）分vs.（7.51±1.68）分］，t=7.58，5.11，6.38，6.19，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3　討論

在本次研究中，將常規(guī)護(hù)理和優(yōu)質(zhì)護(hù)理分別應(yīng)用于我院收治的142例不穩(wěn)定型心絞痛患者中，結(jié)果顯示：實驗組患者的心絞痛發(fā)作次數(shù)、硝酸甘油用量均少于對照組，軀體活動受限程度、心絞痛穩(wěn)定狀態(tài)、治療滿意程度、疾病認(rèn)識程度等SAQ 評分均高于對照組，組間數(shù)據(jù)經(jīng)t檢驗，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，不穩(wěn)定型心絞痛患者應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理的效果十分理想，能夠使患者的心絞痛發(fā)作次數(shù)得到有效控制，對于提高患者的疾病認(rèn)識程度、治療滿意程度以及改善軀體活動受限程度均具有至關(guān)重要的作用。

參考文獻(xiàn)

［1］周景霞. 128例不穩(wěn)定型心絞痛患者的臨床護(hù)理體會分析［J］.中國醫(yī)藥指南，2011，9（6）:318-319.

［2］李春梅，李冬梅，王淑艷，等. 探討不穩(wěn)定型心絞痛的臨床護(hù)理［J］. 醫(yī)學(xué)信息（上旬刊），2011，24（7）:2111-2112.

［3］王靜. 不穩(wěn)定型心絞痛患者的臨床護(hù)理研究［J］. 中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2012，9（5）:45-46.

［4］焦紅玉. 預(yù)見性護(hù)理在45例不穩(wěn)定型心絞痛患者護(hù)理中的效果分析［J］. 貴陽中醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2014，36（5）:111-112.

［5］古永華，郜紅利，王楠，等. 合并糖尿病的老年不穩(wěn)定型心絞痛患者的護(hù)理體會［J］.中國當(dāng)代醫(yī)藥，2013，20（16）:145-146.

［6］宋志慧，張寧，李璟. 不穩(wěn)定型心絞痛的全方位臨床護(hù)理效果分析［J］. 現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2015，31（3）:429-430.

［7］孫黨紅，戴莉，朱玲，等. 預(yù)見性護(hù)理干預(yù)在不穩(wěn)定型心絞痛患者中的應(yīng)用效果［J］.中外醫(yī)療，2015，34（28）:173-174.

［8］遇昕，曹家銘，李杰，等. 不穩(wěn)定型心絞痛患者應(yīng)用舒適護(hù)理的療效觀察［J］. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2015，15（66）:235-236.

【中圖分類號】R473.5

【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A

【文章編號】1674-9316（2016）08-0227-02

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2016.08.155

作者單位:黑龍江省富?？h中醫(yī)院內(nèi)科，黑龍江 齊齊哈爾 161299

Clinical Nursing Investigation on Patients With Unstable Angina

RU Baojie Medical Department in Traditional Chinese Medicine Hospital，F(xiàn)uyu County，Heilongjiang Province，Qiqihar Heilongjiang 161299，China

【Abstract】