姜淑華

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呼吸內(nèi)科重癥患者臨床護理措施

姜淑華

【摘要】目的 通過科學(xué)的實驗方法總結(jié)分析臨床護理對重癥呼吸內(nèi)科患者的影響，提高臨床護理的作用效果，對護理中常見的問題提出相應(yīng)的對策。方法 選取本院的呼吸內(nèi)科重癥患者162例，干預(yù)組在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上實施24 h綜合強化護理，對照組則采用普通的護理方法進行護理，在對兩組患者進行一定時間的護理觀察后，比較分析兩組患者的臨床診治效果和恢復(fù)情況。結(jié)果 呼吸內(nèi)科重癥患者的病情具有特殊，發(fā)作速度較快、病情易反復(fù)、不容易治理等特點。經(jīng)過對干預(yù)組的加強護理后，該組的患者情況好于對照組。結(jié)論 實驗證明，對呼吸內(nèi)科重癥患者有針對的進行監(jiān)護護理能夠有效改善患者的病情，有利于患者的恢復(fù)，對患者的生命安全提供可靠的保障。

【關(guān)鍵詞】呼吸內(nèi)科；重癥患者；臨床護理

Objective To summarize and analyze the effect of clinical nursing on patients in severe respiratory department of internal medicine through scientific experimental methods，and to improve the effect of clinical nursing，and to put forward the corresponding countermeasures for the common problems in nursing. Methods To select 162 cases in our hospital of patients with severe respiratory medicine，intervention group on the basis of routine nursing in implementation of 24 h comprehensive intensive care，control group used common nursing methods of nursing，after time observation and nursing care of patients in the two groups，comparative analysis of two groups of patients the clinical diagnosis and the therapeutic effect of treatment and recovery. Results Respiratory department of internal medicine patients with severe illness is more special，attack speed，the disease is easy to relapse，not easy to control and so on. After the intervention group to strengthen nursing，patients in the group was significantly better than the control group. Conclusion The experimental results show that with on patients with severe respiratory medicine to effectively improve the patient's condition，there is conducive to the patient's recovery and life safety of patients to provide a reliable guarantee.

【Key words】 Respiratory department of internal medicine，Severe patients，Clinical nursing

呼吸內(nèi)科疾病潛伏性較強，初期癥狀表現(xiàn)為輕微的咳嗽，不會被引起足夠的重視，發(fā)病期較長，嚴(yán)重時表現(xiàn)為咳嗽胸痛、咳血等癥狀，甚至?xí)?dǎo)致呼吸困難以及呼吸衰竭，導(dǎo)致死亡［1-3］。呼吸內(nèi)科疾病容易反復(fù)發(fā)作，治療難度大，不僅要采用有效先進的治療方法進行治療，還要輔之科學(xué)的護理，才能對患者的病情做到即時的了解和治療。

1　資料和方法

1.1基本資料

2014年1月～11月，我院共選取162例患者進行觀察護理，其中男患者90例，女患者72例，將其隨機分對照組和干預(yù)組，每組81例，對照組男性42例，女性39例，平均年齡（45.21±5.33）歲，慢性支氣管炎患者21例，支氣管哮喘患者35例，支氣管擴張患者24例，肺癌患者1例；干預(yù)組男性48例，女性33例，平均年齡（50.35±6.21）歲，慢性支氣管炎患者19例，支氣管哮喘患者33例，支氣管擴張患者28例，肺癌患者1例；兩組患者的基線資料比較差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義。

1.2方法

對照組進行常規(guī)的護理工作，包括病情觀察、藥物治療、通氣護理和心理護理。對干預(yù)組的護理，不僅要對其身體狀況進行密切的關(guān)注，對患者的皮膚、呼吸等進行有效的保護，也要對患者的心理、居住環(huán)境、飲食條件做到良好的護理。要與患者和家屬進行充分的溝通，提高他們對治療成功的信心，重視患者的心理狀況，耐心的與患者溝通，和患者之間建立良好和諧的關(guān)系，幫助患者以積極的態(tài)度配合治療。保證患者室內(nèi)通風(fēng)良好，加強消毒，保持環(huán)境的舒適、安靜。加強對患者的飲食情況的重視程度，做到營養(yǎng)搭配、少食多餐，對患者進行科學(xué)的飲食護理，保證患者攝入的營養(yǎng)足夠。要保證儀器設(shè)備的正常運行，保證患者的呼吸道順暢，要嚴(yán)密監(jiān)測儀器各參數(shù)的變化情況，發(fā)現(xiàn)異常情況要及時排除呼吸道異物，凈化呼吸道的通暢情況。

1.3觀察指標(biāo)

觀察并比較兩組患者治愈率，搶救成功率及死亡率。

2　結(jié)果

干預(yù)組患者痊愈53例，好轉(zhuǎn)18例，搶救患者10例，其中成功8例，死亡2例。痊愈率66.2%，搶救成功率80%，死亡率20%。對照組患者痊愈35例，好轉(zhuǎn)25例，搶救患者21例，其中成功12例，死亡9例。痊愈率43.7%，搶救成功率57.7%，死亡率42.3%。結(jié)果顯示 ：加強護理后，患者的身體狀況和痊愈率、搶救成功率和死亡率得到提高。

3　討論

呼吸道疾病是一種病情反復(fù)性較強，治愈率較低的疾病，對待這種疾病，醫(yī)護工作人員應(yīng)具有足夠的耐心，嚴(yán)謹(jǐn)?shù)挠^察記錄患者的身體情況，誠心的為患者考慮，從心理上、身體上減輕每一位患者的痛苦。良好的醫(yī)療護理能夠提高患者的心理狀況，提高患者的康復(fù)率。通過對比試驗，得到科學(xué)的護理對患者的病情恢復(fù)情況有著重要的作用。不斷總結(jié)呼吸內(nèi)科重癥患者的臨床癥狀、各種參數(shù)、身體反應(yīng)，有利于提高對護理流程和護理要點的掌握情況，提高護理質(zhì)量，面對突發(fā)狀況能夠進行及時有效的處理，這對于提高患者的康復(fù)率有著重要的意義［4-8］。在護理過程中，出現(xiàn)失誤和操作不當(dāng)?shù)那闆r在所難免，要不斷總結(jié)改正，進一步的完善護理過程，讓患者在護理過程中以積極的心態(tài)接受治療。同時，護理工作人員也要學(xué)習(xí)突發(fā)狀況的應(yīng)急措施，提高應(yīng)對突發(fā)狀況的能力，提高呼吸內(nèi)科重癥患者的治愈率。

本研究通過對呼吸重癥患者加強護理，體會到只有護士全面了解患者病情，掌握疾病的特點，密切觀察病情變化，與患者交流，做好各項基礎(chǔ)護理和特殊護理，才能及時搶救患者，提高救治的成功率，降低死亡率。

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【中圖分類號】R473.5

【文獻標(biāo)識碼】A

【文章編號】1674-9308（2016）08-0181-02

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2016.08.124

作者單位:黑龍江省安達市醫(yī)院內(nèi)科，黑龍江 安達 151400

Clinical Nursing Measures for Patients in Severe Respiratory Department of Internal Medicine

JIANG Shuhua Department of Internal Medicine，Hospital of Anda City Heilongjiang Province，Anda Heilongjiang 151400，China

【Abstract】