孫金蓮

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回顧性分析不同臨床標(biāo)本微生物檢驗(yàn)的陽性率及比較

孫金蓮

【摘要】目的 回顧性分析不同臨床標(biāo)本微生物檢驗(yàn)的陽性率結(jié)果。方法 于2010～2014年，選取本院28 000例患者的臨床標(biāo)本微生物檢驗(yàn)資料，對其進(jìn)行回顧性分析。結(jié)果 經(jīng)過相應(yīng)的計算得到，2010～2012年陽性檢出率為28.57%，同時2012～2014年檢出率為25.92%，2012 ～2014年的臨床標(biāo)本微生物陽性檢出率低于2010～2012年，兩段時期比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 分析比較不同臨床標(biāo)本的微生物檢驗(yàn)陽性率，對標(biāo)本的采集進(jìn)行嚴(yán)格化的規(guī)定，列出詳細(xì)的報道，可以有效的提升診治的效果。

【關(guān)鍵詞】微生物檢驗(yàn)；陽性率；標(biāo)本采集

Objective To retrospectively analyze the positive rate of microbiological test in different clinical samples. Methods From 2010 to 2014，the clinical samples of 2 8000 patients in our hospital were analyzed retrospectively. Results Through the corresponding calculation，from 2010 to 2012，clinical samples for microbiological positive rate was 28.57%，and from 2012 to 2014 during clinical samples for microbiological positive rate of 25.92%. In 2012 to 2014 of clinical samples for microbiological positive rate was significantly lower than that in 2010 to 2012，the difference of two periods with statistical significance（P＜0.05）. Conclusion Analysis and comparison of different clinical specimens of the positive rate of microbial test，the collection of specimens for the strict requirements，listed in detail，can effectively enhance the effect of diagnosis and treatment.

【Key words】Microbial test，Positive rate，Specimen collection

本次研究選取2010～2014年本院28 000例患者的臨床標(biāo)本微生物檢驗(yàn)資料，對其進(jìn)行回顧性分析。分析此期間微生物檢驗(yàn)過程中存在的幾點(diǎn)問題，并且根據(jù)實(shí)際情況總結(jié)措施，以下為詳細(xì)的報道內(nèi)容。

1　基本對象以及方法

1.1基本對象的選取

選取本院2010～2014年28 000例患者的臨床標(biāo)本微生物檢驗(yàn)資料［1］，旨在分析臨床標(biāo)本微生物檢驗(yàn)的陽性率，進(jìn)而為提高臨床檢驗(yàn)的準(zhǔn)確性，對其相關(guān)資料進(jìn)行回顧性分析，選取總標(biāo)本數(shù)為82 000份，在上述82 000份的樣本中有2010～2012年的28 000份標(biāo)本，同時還有2012～2014年的54 000份。2010～2012年的28 000份標(biāo)本中，嚴(yán)格依照標(biāo)本的實(shí)際種類，可以分為9 000份呼吸道標(biāo)本、7 000份血液標(biāo)本、4 000份糞便標(biāo)本、3 000份腦脊液標(biāo)本、5 000份分泌物標(biāo)本。2012～2014年的54 000份中，依照標(biāo)本的實(shí)際種類劃分得到：呼吸道標(biāo)本10 000份、血液標(biāo)本8 000份、分泌物標(biāo)本9 000份、糞便標(biāo)本16 000份、腦脊液標(biāo)本11 000份。

1.2檢驗(yàn)措施

選取使用法國VTIKE-2全自動細(xì)菌鑒定藥敏分析儀進(jìn)行分析，整個操作過程需要嚴(yán)格依照說明書進(jìn)行［2］。檢測過程中，實(shí)驗(yàn)室人員嚴(yán)格依照說明書進(jìn)行檢驗(yàn)，而且重視對檢驗(yàn)質(zhì)量控制。例如，消毒后，進(jìn)行樣本采集，將標(biāo)準(zhǔn)滅菌規(guī)格板（規(guī)格大小5 cm×5 cm）放置于被檢物體表面，用棉拭子1支在規(guī)格板內(nèi)橫豎涂抹5次。

1.3統(tǒng)計學(xué)方法

統(tǒng)計兩組患者相關(guān)數(shù)據(jù)，采用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS 27.0對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，用百分比表示計數(shù)資料，用χ2檢驗(yàn)。當(dāng)P＜0.05表示對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2　結(jié)果

對兩個不同時間段的臨床標(biāo)本微生物檢驗(yàn)資料進(jìn)行分析，得到結(jié)果是：臨床標(biāo)本微生物檢驗(yàn)陽性率2010～2012年為28.57%，臨床標(biāo)本微生物檢驗(yàn)陽性率2012～2014年為25.92%，兩組差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。臨床標(biāo)本微生物檢驗(yàn)過程中還存在較多問題，例如標(biāo)本采集不科學(xué)、不及時送檢、保存不正確等。

3　結(jié)論

研究表明，諸多因素均會對臨床微生物檢驗(yàn)結(jié)果產(chǎn)生不同程度的影響，進(jìn)而降低檢驗(yàn)的客觀性和真實(shí)性。分析微生物檢驗(yàn)陽性率結(jié)果差異原因，首先是標(biāo)本有效的采集。微生物檢驗(yàn)的結(jié)果直接受到標(biāo)本質(zhì)量好壞的影響［3］，如果沒有科學(xué)有效的標(biāo)本采集工作就會造成檢測顯示假陰性結(jié)果，或者出現(xiàn)假陽性檢測結(jié)果。產(chǎn)生上述結(jié)果會直接影響到實(shí)驗(yàn)室的工作效率，還會直接影響到患者的治療效果等［4］。其次是標(biāo)本的保存以及標(biāo)本的運(yùn)輸。對于采集的標(biāo)本運(yùn)輸以及保存都有相關(guān)規(guī)定，不僅如此，針對樣本的保存以及運(yùn)輸還有一定的時間限制。在實(shí)際工作中，如果沒有將采集標(biāo)本第一時間送至實(shí)驗(yàn)室，會轉(zhuǎn)變標(biāo)本性質(zhì)，導(dǎo)致檢測的結(jié)果受到影響［5-6］。微生物檢測主要借助生理生化反應(yīng)等，微生物檢測判斷結(jié)果的準(zhǔn)確性會受到每一個詳細(xì)的步驟的影響［7］。一般情況下，我們在按照原則完成標(biāo)本采集之后，需要第一時間將樣本送往實(shí)驗(yàn)室，送檢時間不要超過2 h。同時，在采集標(biāo)本的過程中，我們需要選擇正確的采集方法，不僅如此，還要選取一系列合理正確的保存方法，不僅如此還要選擇正確的運(yùn)輸方法［8-9］。

綜上所述，在分析上述研究結(jié)果的基礎(chǔ)上，有針對性的對不同臨床標(biāo)本其微生物檢驗(yàn)陽性率進(jìn)行比較分析，能夠進(jìn)一步規(guī)范化標(biāo)本采集步驟，促進(jìn)患者的診斷效果得到有效的提升，同時保證治療效果。

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【中圖分類號】R446.5

【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A

【文章編號】1674-9316（2016）08-0160-02

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2016.08.110

作者單位:內(nèi)蒙古烏海市人民醫(yī)院檢驗(yàn)科，內(nèi)蒙古 烏海 016000

Analysis and Comparison of the Positive Rate of Microbial Test in Different Clinical Samples

SUN Jinlian Department of Laboratory，Wuhai People's Hospital，Wuhai Inner Mongolia 016000，China

【Abstract】