田發(fā)盈

桃紅四物湯在骨科中的運(yùn)用研究

田發(fā)盈

目的 探討桃紅四物湯在骨科中的應(yīng)用效果及價(jià)值。方法 以我院2015年2月～2016年2月收治的60例骨科患者為研究對(duì)象，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組各30例。給予對(duì)照組傷科接骨片治療，給予觀察組桃紅四物湯治療。結(jié)果 觀察組的治療總有效率高于對(duì)照組，兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 對(duì)骨科患者采用桃紅四物湯進(jìn)行治療，效果顯著。

桃紅四物湯；骨科；療效對(duì)比

桃紅四物湯是由桃仁、紅花、川芎、當(dāng)歸、白芍等藥物組成的一種活血祛瘀方劑［1］，它是治療骨科多種疾病的常用方法。近年來，隨著臨床上對(duì)中醫(yī)學(xué)的研究不斷深入，桃紅四物湯的應(yīng)用范圍越來越廣，并發(fā)揮著獨(dú)有的作用［2］，為探討該藥方的臨床作用，本文以我院近期收治的骨科患者為研究對(duì)象，分組對(duì)他們實(shí)施了不同的治療方法，取得了效果，具體過程如下。

1　資料和方法

1.1一般資料

選取我院于2015年2月～2016年2月收治的60例骨科患者為研究對(duì)象，隨機(jī)分為兩組。觀察組患者30例，男性17例，女性13例，年齡18～65歲，平均年齡（36.7±4.1）歲，其中，外傷性骨折患者6例，股骨頭壞死5例，骨質(zhì)增生9例，踝關(guān)節(jié)韌帶損傷患者6例，骨性關(guān)節(jié)炎4例。對(duì)照組患者30例，男性18例，女性12例，年齡20～66歲，平均年齡（38.4±4.2）歲，其中，外傷性骨折患者7例，股骨頭壞死6例，骨質(zhì)增生9例，踝關(guān)節(jié)韌帶損傷患者5例，骨性關(guān)節(jié)炎3例。兩組患者在性別、年齡及病情狀況等一般資料差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），能夠進(jìn)行分析和對(duì)比。

1.2方法

給予觀察組桃紅四物湯治療，藥方組成：桃仁15 g、紅花10 g、川芎20 g、當(dāng)歸20 g、赤芍10 g、生地12 g［3］，用水煎服，取汁200 ml，分早晚兩次服用，100 ml/次，以7 d為1個(gè)療程，共治療2個(gè)療程。給予對(duì)照組患者傷科接骨片治療，口服4片/次，3次/d，溫水或黃酒送服［4］，以連續(xù)治療7 d為1個(gè)療程，共治療2個(gè)療程。

2　結(jié)果

2.1治療總有效率

治療2個(gè)療程后，觀察組患者中顯效者12例，有效者17例，無效者1例，治療總有效率為96.67%（29/30）。對(duì)照中，治療顯效者7例，有效者14例，無效者9例，治療總有效率為70%（21/30）。兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=15.204 1，P＜0.05）。

2.2不良反應(yīng)發(fā)生率

觀察組中未出現(xiàn)不良反應(yīng)現(xiàn)象，對(duì)照組中3例患者用藥后頭暈、惡心，2例虛汗，2例四肢無力、心慌，不良反應(yīng)發(fā)生率為23.33%（7/30）。兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=15.337 5，P＜0.05）。

3　討論

中醫(yī)治療骨科疾病時(shí)，將重點(diǎn)放到了氣血方面［6］，認(rèn)為“肢體傷于外，氣血傷于內(nèi)”，因此在治療時(shí)應(yīng)該祛瘀生新，以此來促進(jìn)骨骼生長。桃紅四物湯是一種應(yīng)用歷史較久的中藥湯劑，它在婦科、骨科、心腦科、腸胃科等都發(fā)揮著重要的作用，是促進(jìn)血液循環(huán)、止痛消腫、擴(kuò)張血管、改善微循環(huán)、抗炎鎮(zhèn)痛的有效藥物［7］。桃紅四物湯中的杏仁有活血成分，能夠改善血液流變學(xué)，促進(jìn)患處的微血管再生；紅花有活血化瘀、補(bǔ)氣養(yǎng)血的效果；川芎可以調(diào)理氣機(jī)、行氣補(bǔ)血；赤芍有養(yǎng)血和營、改善血液循環(huán)之效。以上藥物合用，能夠幫助患者緩解患處的疼痛，消炎殺菌，提高免疫力。傷科接骨片是治療骨折、皮膚腫痛、閃腰岔氣的一種常用藥物，它具有一定的活血化瘀、舒筋壯骨的效果，但是，該藥物很容易因藥量使用不當(dāng)引發(fā)各類不良反應(yīng)［8］，如惡心、嘔吐、頭暈、心慌、四肢嚴(yán)重?zé)o力、盜汗等，不僅不能緩解患者的痛苦，還會(huì)增加他們的心理負(fù)擔(dān)，因此總體治療效果欠佳?？偟膩碚f，桃紅四物湯和其他西藥相比，其安全性較高，能夠起到“治標(biāo)”的作用。

本次研究中，采用桃紅四物湯進(jìn)行治療的觀察組患者治療總有效率達(dá)到了96.67%，且沒有出現(xiàn)不良反應(yīng)情況，患者的病情改善效果較好，和對(duì)照組相比優(yōu)越性明顯。綜上所述，對(duì)骨科患者采用桃紅四物湯進(jìn)行治療，效果顯著，安全性高。

［1］ 丁艷杰，張前德. 桃紅四物湯臨床與實(shí)驗(yàn)研究進(jìn)展［J］. 江蘇中醫(yī)藥，2010，42（1）：77-79.

［2］ 韓嵐，彭代銀，許釩，等. 桃紅四物湯抗血栓形成作用研究［J］.安徽中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2010，29（1）：47-49.

［3］ 吳蕓，陳志鵬，蔡寶昌. 桃紅四物湯化學(xué)成分及藥理作用的研究進(jìn)展［J］. 中成藥，2011，33（11）：1965-1968.

［4］ 李翊，彭代銀. 桃紅四物湯的藥理學(xué)研究進(jìn)展［J］. 安徽醫(yī)藥，2011，15（5）：529-531.

［5］ 張正升，彭代銀. 桃紅四物湯臨床應(yīng)用研究進(jìn)展［J］. 安徽醫(yī)藥，2011，15（9）：1162-1165.

［6］ 衛(wèi)穗轉(zhuǎn)，張自強(qiáng)，祁文兵，等. 桃紅四物湯在骨科臨床中的應(yīng)用［J］. 中醫(yī)臨床研究，2011，3（16）：89-90.

［7］ 王威，廖蘇平，危蕾. 桃紅四物湯對(duì)上肢閉合性骨折早期血液流變學(xué)和炎癥因子水平的影響［J］. 中藥材，2014，37（2）：361-362.

［8］ 李娟，孫紹裘，陳旭，等. 桃紅四物湯在骨傷科中的臨床應(yīng)用及作用機(jī)制研究概況［J］. 湖南中醫(yī)雜志，2014，30（6）：171-173.

Research the Taohongsiwu Decoction in Application of Orthopedics

TIAN Faying Dispensary Room，Heilongjiang Provincial Nongken General Bureau Hospital，Harbin Heilongjiang 150088，China

Objective Study the effect and value of taohongsiwu decoction in application of orthopedics. Methods Chose 60 patients with orthopedic disease who were treated in hospital from February 2015 to February 2016 to study and separated them into control group and study group randomly with 30 patients in each group，patients in control group were given shangkejiegu medication（a kind of medication for healing fracture）treatment，while，patients in study group were given taohongsiwu decoction treatment. Results Patients' treatment efficacy in study group is much higher than that in control group，there is a differential between two groups and such a differential has statistic value（P＜ 0.05）. Conclusion For patients with orthopedic disease，taohongsiwu decoction treatment is quite effective.

Taohongsiwu decoction，Orthopedics，Mannitol，Efficiency comparison

R242

A

1674-9316（2016）21-0113-02

10.3969/j.issn.1674-9316.2016.21.069

黑龍江省農(nóng)墾總局總醫(yī)院配液中心，黑龍江 哈爾濱150088

1.3療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

顯效：患者臨床癥狀改善，疼痛、腫脹、瘀斑等減輕。有效：臨床癥狀有所改善，疼痛、腫脹、瘀斑等有所減輕。無效：臨床癥狀無改善甚至加重，治療效果不明顯。治療總有效率=顯效率+有效率［5］。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本文使用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)患者的病情變化情況進(jìn)行分析，計(jì)量資料使用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料使用χ2檢驗(yàn)，當(dāng)P＜0.05時(shí)，所得結(jié)果差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。