王娟

(沅陵縣人民醫(yī)院　湖南　沅陵　419600)

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探究保健護(hù)理對(duì)兒童早期發(fā)展的影響與作用

王娟

(沅陵縣人民醫(yī)院湖南沅陵419600)

【摘要】目的：探討保健護(hù)理對(duì)兒童早期發(fā)展的影響與作用。 方法：選擇入我院兒童保健中心接受保健護(hù)理的80例兒童為研究對(duì)象，隨機(jī)將其分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，每組各40例，對(duì)對(duì)照組兒童實(shí)施常規(guī)護(hù)理，對(duì)實(shí)驗(yàn)組兒童除實(shí)施常規(guī)護(hù)理外，還實(shí)施保健護(hù)理，干預(yù)一年后比較兩組兒童營(yíng)養(yǎng)性疾病的發(fā)生率、身長(zhǎng)、體質(zhì)量及發(fā)育商。 結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組發(fā)生缺鐵性貧血和佝僂病的頻數(shù)小于對(duì)照組，實(shí)驗(yàn)組的身長(zhǎng)和體質(zhì)量高于對(duì)照組，實(shí)驗(yàn)組在適應(yīng)性、大運(yùn)動(dòng)、精細(xì)運(yùn)動(dòng)、語(yǔ)言和個(gè)人交往方面的得分均高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。 結(jié)論：保健護(hù)理會(huì)降低兒童營(yíng)養(yǎng)性疾病的發(fā)生率，增加身長(zhǎng)和體質(zhì)量，提高發(fā)育商，值得在臨床上推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】保健護(hù)理；早期；兒童發(fā)展

隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展及生活條件的改善，人們的健康和保健意識(shí)越來(lái)越強(qiáng)，兒童正處于生長(zhǎng)發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)刻，易受周?chē)h(huán)境和外界因素的影響，具有特殊的心理和生理特點(diǎn)。近幾年，對(duì)于兒童的保健護(hù)理也逐漸成為關(guān)注的焦點(diǎn)和研究的熱點(diǎn)[1-2]。保健護(hù)理是一種新的護(hù)理理念和工作方法，旨在預(yù)防疾病，增強(qiáng)免疫力，促進(jìn)健康。本研究通過(guò)對(duì)80例兒童進(jìn)行保健護(hù)理，旨在探討該護(hù)理措施對(duì)于兒童早期發(fā)展的影響與作用，現(xiàn)報(bào)告如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

采用方便取樣法，于2014年3月至2015年3月期間，選擇在我院兒童保健中心接受保健護(hù)理符合納入標(biāo)準(zhǔn)的80例兒童作為研究對(duì)象。納入標(biāo)準(zhǔn)：①兒童家長(zhǎng)了解本次研究的目的和方法，愿意讓兒童接受保健護(hù)理；②年齡≤3個(gè)月(接受保健護(hù)理的初始年齡≤3個(gè)月)；③發(fā)育正常，體健，未患有先天性和后天性疾病。其中，男42例，女38例。年齡范圍：0～7歲，平均年齡(3.6±1.2)歲；隨機(jī)將其分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，每組各40例，實(shí)驗(yàn)組包括20例男童和20例女童，平均年齡(3.5±0.8)歲，對(duì)照組包括22例男童和18例女童，平均年齡(3.7±0.9)歲。將兩組患兒的年齡、性別等一般資料做t檢驗(yàn)，結(jié)果顯示差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，為同質(zhì)資料，具體可比性。

1.2 方法

對(duì)對(duì)照組兒童實(shí)施常規(guī)護(hù)理，對(duì)實(shí)驗(yàn)組兒童除實(shí)施常規(guī)護(hù)理外，還實(shí)施保健護(hù)理，保健護(hù)理的具體干預(yù)措施如下：1.嬰兒期保健護(hù)理：此期，嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育比較迅速，但是消化系統(tǒng)尚未發(fā)育完全，因此極易引發(fā)消化系統(tǒng)疾病，故應(yīng)加強(qiáng)針對(duì)消化系統(tǒng)的護(hù)理。①盡量采用母乳喂養(yǎng)6個(gè)月左右，斷奶前應(yīng)做好準(zhǔn)備；②為嬰兒做定期體檢，及時(shí)發(fā)現(xiàn)身體出現(xiàn)的問(wèn)題；③進(jìn)行嬰兒泳療，嬰兒撫觸和嬰兒感統(tǒng)訓(xùn)練，提供適當(dāng)?shù)膽?hù)外活動(dòng)，使其全面成長(zhǎng)；④做好疫苗接種。2.幼兒期保健護(hù)理：此期，幼兒會(huì)對(duì)身邊的事物產(chǎn)生極大的好奇心，并不斷模仿，家長(zhǎng)不應(yīng)做過(guò)多的干涉，加強(qiáng)保健護(hù)理，應(yīng)做到：①斷奶后保證幼兒充足的營(yíng)養(yǎng)供給，健康喂養(yǎng)，保證食物的多樣化；②生活要有規(guī)律，并培養(yǎng)其良好的生活習(xí)慣；③定期做身體檢查，并做好日常的防護(hù)工作，杜絕意外事故的發(fā)生；④增強(qiáng)親子互動(dòng)時(shí)間和豐富親子互動(dòng)內(nèi)容。3.學(xué)齡前期保健護(hù)理：學(xué)齡前期是兒童的性格形成的關(guān)鍵時(shí)期，也是智力的迅速發(fā)展期，此期做好重點(diǎn)護(hù)理：①注重兒童的教育與思維方式的形成，培養(yǎng)其正確的興趣愛(ài)好，鍛煉思維的想象力；②做好每年的常規(guī)檢查，預(yù)防各種常見(jiàn)??；③做好安全教育工作，防治各種意外事故的發(fā)生。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

選擇營(yíng)養(yǎng)性疾病的發(fā)生率、身長(zhǎng)、體質(zhì)量、發(fā)育商作為評(píng)價(jià)保健護(hù)理的干預(yù)指標(biāo)。本次研究統(tǒng)計(jì)缺鐵性貧血及佝僂病的發(fā)生率和百分比。發(fā)育商用Gesell發(fā)育量表進(jìn)行測(cè)評(píng)，該量表包括5個(gè)維度：分別是適應(yīng)性、大運(yùn)動(dòng)、精細(xì)運(yùn)動(dòng)、語(yǔ)言和個(gè)人交往。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS19.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，營(yíng)養(yǎng)性疾病的發(fā)生率系計(jì)數(shù)資料，用頻數(shù)、百分比描述，兩組比較用卡方檢驗(yàn)；身長(zhǎng)、體質(zhì)量、發(fā)育商系計(jì)量資料，用平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差描述，兩組比較用t檢驗(yàn)，P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 兩組兒童營(yíng)養(yǎng)性疾病發(fā)生率的比較(見(jiàn)表1)

表1　兩組兒童營(yíng)養(yǎng)性疾病發(fā)生率的比較(n=80，頻數(shù)，百分比)

注：*表示P<0.05，**P<0.01

表1顯示，保健護(hù)理可以降低兒童營(yíng)養(yǎng)性疾病的發(fā)生率，且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。

2.2 兩組兒童身長(zhǎng)、體質(zhì)量的比較(見(jiàn)表2)

表2　兩組兒童身長(zhǎng)、體質(zhì)量的比較(n=80，平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差)

注：*表示P<0.05，**P<0.01

表2顯示，保健護(hù)理可以增加兒童的身長(zhǎng)和體質(zhì)量，且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

2.3 兩組兒童發(fā)育商的比較(見(jiàn)表3)

表3　兩組兒童發(fā)育商的比較(n=80，平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差)

表3顯示，保健護(hù)理可以提高兒童的發(fā)育商，且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

3.討論

現(xiàn)今，臨床上針對(duì)兒童展開(kāi)的綜合保健護(hù)理主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：第一，常規(guī)護(hù)理干預(yù)：這項(xiàng)護(hù)理措施主要是根據(jù)兒童的特點(diǎn)制定護(hù)理方案，包括個(gè)體化護(hù)理意見(jiàn)及針對(duì)性護(hù)理措施，并將其具體化(包括訓(xùn)練時(shí)間、用具及其他注意事項(xiàng)等)，同時(shí)方便家長(zhǎng)對(duì)兒童在家進(jìn)行訓(xùn)練。醫(yī)務(wù)工作者針對(duì)兒童常見(jiàn)的疾病進(jìn)行詳細(xì)介紹，并列出預(yù)防的方法。對(duì)那些接受早期教育及干預(yù)的兒童，叮囑家長(zhǎng)定期參加社區(qū)培訓(xùn)，并對(duì)家長(zhǎng)強(qiáng)調(diào)此舉的重要性，提高家長(zhǎng)的重視程度，幫助家長(zhǎng)了解正確喂養(yǎng)、預(yù)防疾病、開(kāi)發(fā)兒童的潛能的方法。定期組織游戲活動(dòng)，培養(yǎng)兒童的社交、觀(guān)察等能力，逐漸形成以家庭為中心，在社區(qū)及家庭中由醫(yī)師進(jìn)行指導(dǎo)兒童的護(hù)理干預(yù)模式。第二，營(yíng)養(yǎng)護(hù)理：根據(jù)兒童的具體情況為兒童制定科學(xué)合理的膳食方案及微量元素的補(bǔ)充量。例如一歲以下的兒童應(yīng)適量補(bǔ)充維生素A、D，勤曬太陽(yáng)。不足四個(gè)月的兒童盡量母乳喂養(yǎng)，四個(gè)月之后添加輔食并注意補(bǔ)鐵。第三，健康指導(dǎo)：應(yīng)注意健康知識(shí)的普及，定期開(kāi)展科普活動(dòng)，普及兒童科學(xué)保健的專(zhuān)業(yè)知識(shí)。同時(shí)，也要及時(shí)對(duì)兒童進(jìn)行回訪(fǎng)，了解兒童的健康狀況，并舉行家長(zhǎng)交流會(huì)以加強(qiáng)家長(zhǎng)間的溝通，加大宣傳力度。

保健護(hù)理會(huì)降低兒童營(yíng)養(yǎng)性疾病的發(fā)生率，增加身長(zhǎng)和體質(zhì)量，提高發(fā)育商，值得在臨床上推廣應(yīng)用。

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【中圖分類(lèi)號(hào)】R248.4

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B

【文章編號(hào)】1009-6019(2015)23-0254-02