李秀娟（遼寧省盤錦市中心醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科四病區(qū)，遼寧 盤錦 124000）

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腦出血護(hù)理中臨床護(hù)理路徑的應(yīng)用效果

李秀娟
（遼寧省盤錦市中心醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科四病區(qū)，遼寧 盤錦 124000）

目的 分析并研究臨床護(hù)理路徑對(duì)腦出血護(hù)理的臨床效果。方法 將我院在2013年8月至2015年8月收治的124例腦出血患者作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，每組62例。兩組患者按照實(shí)際病情進(jìn)行治療，對(duì)照組配合常規(guī)護(hù)理干預(yù)，觀察組配合臨床護(hù)理路徑干預(yù)，對(duì)比兩組患者的護(hù)理效果。結(jié)果 觀察組的護(hù)理有效率為95.16%，對(duì)照組的護(hù)理有效率為66.13%，P＜0.05；觀察組的生活質(zhì)量評(píng)分更高，且平均住院時(shí)間更短，P＜0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 臨床上，在治療腦出血患者的基礎(chǔ)上為患者配合臨床路徑護(hù)理干預(yù)模式效果更為顯著，能夠有效的提升護(hù)理有效率，提高患者的生活質(zhì)量，減少患者的住院時(shí)間，更容易得到患者的接受和認(rèn)可，值得在臨床上推廣使用。

腦出血；臨床護(hù)理路徑；常規(guī)護(hù)理

作為臨床上的一種急性腦血管疾病，腦出血對(duì)患者的生命健康造成了極大的威脅［1］。這種病癥最要多發(fā)于老年群體，且發(fā)病突然，病情發(fā)展迅速，臨床診治較為復(fù)雜［2］。所以這種病癥依靠單純的治療無法更好的提升患者的生活質(zhì)量，因此需要在治療的過程中配合恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理干預(yù)。本研究主要分析臨床護(hù)理路徑在腦出血患者護(hù)理過程中的效果，結(jié)果取得了較為滿意的成效，現(xiàn)將主要的研究情況報(bào)道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料：我院在2013年8月至2015年8月期間所收治的這124例腦出血患者當(dāng)中，男性患者67例，女性患者57例?；颊叩淖罡吣昙o(jì)為79歲，最低年紀(jì)為62歲，平均年紀(jì)為（68.5±5.3）歲。所有患者經(jīng)過臨床診斷均為腦出血患者，診斷符合WHO關(guān)于腦出血病癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)。分組以后，兩組患者在性別、年齡和病情等方面沒有顯著的差異，P＞0.05，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。

1.2方法：兩組患者均按照自身的實(shí)際病情采取恰當(dāng)、對(duì)癥的治療方法進(jìn)行治療。對(duì)照組配合常規(guī)的護(hù)理干預(yù)進(jìn)行干預(yù)指導(dǎo)。觀察組患者配合臨床護(hù)理路徑干預(yù)模式進(jìn)行干預(yù)指導(dǎo)。①當(dāng)患者入院以后，相關(guān)的護(hù)理人員需要對(duì)患者的相關(guān)資料和病情進(jìn)行了解，走訪患者與患者交談并與患者建立起友好的護(hù)患關(guān)系。通過對(duì)患者的相關(guān)了解，及時(shí)制定有針對(duì)性的臨床護(hù)理路徑表；②根據(jù)患者的實(shí)際情況對(duì)護(hù)理人員的交接班模式和換班時(shí)間進(jìn)行調(diào)整，嚴(yán)格圍繞患者進(jìn)行相關(guān)護(hù)理操作，值班的護(hù)理人員和責(zé)任護(hù)士需要嚴(yán)格按照所制定的表格對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，監(jiān)視患者的各項(xiàng)生命指標(biāo)；③為患者進(jìn)行必要的心理干預(yù)，因?yàn)榛颊叽蠖鄶?shù)都是老年患者，且子女大多不在身邊，加之對(duì)病情的不了解，會(huì)有一定程度的心理焦慮和心理抑郁感，護(hù)理人員需要以溫柔的言語和患者溝通，叮囑患者耐心與病魔抗?fàn)帲虎芨鶕?jù)患者護(hù)理路徑的實(shí)施進(jìn)度，為患者適當(dāng)配合健康教育，使患者對(duì)自身疾病有必要的了解，并掌握一定的預(yù)后知識(shí)。為患者講述一些同類病癥患者治愈的案例，使患者樹立起戰(zhàn)勝病魔的決心；⑤根據(jù)對(duì)患者的護(hù)理情況和患者自身的恢復(fù)狀況，對(duì)患者的臨床護(hù)理路徑進(jìn)行隨時(shí)的調(diào)整，以便于更好的護(hù)理患者。

2　結(jié) 果

觀察組患者有效護(hù)理59例，護(hù)理有效率為95.16%，對(duì)照組護(hù)理有效41例，護(hù)理有效率為66.13%，P＜0.05；且觀察組患者的并發(fā)癥更少，患者滿意度更高，P＜0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；觀察組患者的生活質(zhì)量、情緒狀況、住院時(shí)間等都明顯優(yōu)于對(duì)照組，P＜0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3　討 論

腦出血這種疾病在臨床上有著相當(dāng)高的致殘率和致死率，對(duì)患者的生命健康造成了極大的威脅［3］。這種疾病最好及早發(fā)現(xiàn)及早治療，但是因?yàn)樵摬“Y自身的特性患者一般年齡較大等原因，在治療的過程中很難以起到較好的效果。所以對(duì)這種疾病的治療需要配合有效的護(hù)理干預(yù)手段。傳統(tǒng)的護(hù)理方式可以起到一定的效果，但是護(hù)理過程中仍然存在著一些問題，本研究主要分析臨床路徑的護(hù)理干預(yù)模式對(duì)該疾病的護(hù)理效果。從本研究的結(jié)果可以看出，觀察組患者的護(hù)理效果更為顯著，其治療有效率更高，且并發(fā)癥更少，患者有較高的滿意度。觀察組的護(hù)理效果能夠提升患者的生活質(zhì)量，有效降低患者的焦慮和抑郁狀態(tài)，同時(shí)還能夠減少患者住院時(shí)間。經(jīng)過分析可以得出，臨床路徑護(hù)理干預(yù)模式從患者入院開始并對(duì)患者進(jìn)行有效的積極的護(hù)理干預(yù)，通過對(duì)患者進(jìn)行了解制定臨床護(hù)理路徑表，是一種有計(jì)劃性的護(hù)理干預(yù)模式。同時(shí)該護(hù)理還嚴(yán)格將以人為本、以患者為中心作為護(hù)理的主要原則，在對(duì)患者護(hù)理的過程中按照患者的實(shí)際情況對(duì)護(hù)理人員的交接班和換班時(shí)間進(jìn)行調(diào)整，能夠是護(hù)理人員對(duì)患者的監(jiān)視更為緊密細(xì)致，可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者的不良反應(yīng)，及時(shí)做出應(yīng)對(duì)。臨床護(hù)理路徑為患者實(shí)施了心理護(hù)理和健康教育，使患者擺正心態(tài)樹立與病魔抗?fàn)幍臎Q心，同時(shí)還能對(duì)相關(guān)預(yù)后知識(shí)具有一定的了解，當(dāng)身體不適時(shí)避免了無謂的驚慌。該護(hù)理模式是實(shí)時(shí)遞進(jìn)的，其最大的效果就是能夠根據(jù)患者的實(shí)時(shí)狀態(tài)對(duì)患者的護(hù)理干預(yù)手段進(jìn)行完善，使護(hù)理越來越貼合患者，因此效果更為顯著。

綜上所述，通過本研究可以得出，臨床上，在治療腦出血患者的基礎(chǔ)上為患者配合臨床路徑護(hù)理干預(yù)模式效果更為顯著，能夠有效的提升護(hù)理有效率，更容易得到患者的接受和認(rèn)可，值得在臨床上推廣使用。

［1］ 周海娟.腦出血患者護(hù)理中臨床護(hù)理路徑的效果分析［J］.中國保健營養(yǎng),2013,41（3）：524-525.

［2］ 王愛華.臨床護(hù)理路徑在腦出血護(hù)理中應(yīng)用［J］.中外醫(yī)療,2012, 31（30）：623-624.

［3］ 楊慶仁,金鳳琴,丁紅玲.腦出血并發(fā)肺部感染相關(guān)因素分析［J］.中國實(shí)用神經(jīng)疾病雜志,2012,44（14）：338-339.

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