彭應(yīng)濤

(湖北省應(yīng)城市中醫(yī)醫(yī)院，432400)

被誤解的“更年期”

彭應(yīng)濤

(湖北省應(yīng)城市中醫(yī)醫(yī)院，432400)

隨著人口老年化進(jìn)程的不斷加快，進(jìn)入更年期的人群也不斷增多。由于健康教育宣傳普及力度不夠，大多數(shù)人包括醫(yī)護(hù)人員，對(duì)于更年期的認(rèn)識(shí)存在很多誤區(qū)。這些誤解以訛傳訛，不僅范圍廣，而且影響深，對(duì)本病防治造成一定阻力。筆者簡(jiǎn)單梳理認(rèn)為最常見(jiàn)的誤解包括以下幾種。

子宮切除后不再有更年期

很多處于更年期的婦女，由于子宮、卵巢行手術(shù)切除后，已多年沒(méi)有月經(jīng)，因而沒(méi)有絕經(jīng)前月經(jīng)紊亂的表現(xiàn)，當(dāng)她們出現(xiàn)失眠、疲勞、盜汗等“鬧更”現(xiàn)象時(shí)，卻很少到婦科的更年期專(zhuān)科去就診，而是先到神經(jīng)科、心血管病科、康復(fù)科、中醫(yī)科就診。由于受專(zhuān)科思維的影響，大多數(shù)患者又常常被初診為神經(jīng)衰弱、腦供血不足、頸椎病、貧血等病，沒(méi)能得到及時(shí)合理的系統(tǒng)治療及心理干預(yù)，導(dǎo)致長(zhǎng)期的誤診、漏診。由于子宮肌瘤及卵巢疾患手術(shù)的廣泛開(kāi)展，上述現(xiàn)象已經(jīng)較為常見(jiàn)，應(yīng)引起重視。

更年期綜合征不是病

很多人認(rèn)為更年期綜合征不是病，甚至還有人認(rèn)為是無(wú)病呻吟。女性進(jìn)入更年期后，精神、生理、心理將發(fā)生一系列變化，會(huì)出現(xiàn)各種不適，而此階段大多數(shù)人仍在工作崗位，雖然孩子長(zhǎng)大了，但沒(méi)有成家立業(yè)，還要操持家務(wù)，照顧老人，往往感到身心疲憊。此時(shí)，丈夫往往不了解妻子身體己悄然發(fā)生變化，周?chē)娜烁悄魂P(guān)心，而基層醫(yī)院又缺少這樣的專(zhuān)科和醫(yī)生，患者常常求醫(yī)無(wú)門(mén)，在醫(yī)院各科來(lái)回奔波，處于無(wú)助的境地，更有甚者出現(xiàn)抑郁狀態(tài)，令人痛心。

49歲才進(jìn)入更年期

《內(nèi)經(jīng)》有女子“七七，任脈虛，太沖脈衰少，天癸竭”的記載，指婦女一般49歲左右，腎氣漸衰，主管月經(jīng)的任脈和沖脈衰竭，月經(jīng)將絕，這是傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的觀點(diǎn)。近年來(lái)，由于生活節(jié)奏加快、心理壓力增大，以及環(huán)境污染等原因，女性更年期有所提前，遭受“卵巢早衰”的女性越來(lái)越多，且明顯低齡化，30多歲絕經(jīng)時(shí)有所見(jiàn)。因此，當(dāng)患者出現(xiàn)月經(jīng)紊亂，且伴失眠、烘熱、疲勞等癥時(shí)，不妨查一查性激素，排除卵巢早衰的可能性，以便及早診治。

中藥對(duì)更年期綜合征沒(méi)有作用

更年期綜合征常表現(xiàn)為烘熱汗出，煩躁易怒，心悸失眠，五心煩熱，腰膝酸軟及情志異常等。臨床表現(xiàn)以陰虛多見(jiàn)，中醫(yī)辨證論治對(duì)更年期癥候群有一定緩解作用。現(xiàn)代研究表明，補(bǔ)腎方藥中富含黃酮類(lèi)物質(zhì)，具有植物性激素的作用，促進(jìn)卵巢雌激素合成，是一種“調(diào)動(dòng)”療法，而不是“替代”療法,可延緩卵巢功能早衰。

男士沒(méi)有更年期

如今，無(wú)論大小醫(yī)院都有婦科，但開(kāi)設(shè)男科的卻極少，其實(shí)男士也有很多難言之隱，包括更年期不適，若誰(shuí)說(shuō)男士更年期，大家可能會(huì)貽笑大方。其實(shí)男性也有更年期，是男子從成年向老年過(guò)渡階段，由于腎氣漸衰導(dǎo)致臟腑功能失調(diào)而出現(xiàn)的一類(lèi)病證。癥狀出現(xiàn)比女性稍晚，一般在55～65歲。男性更年期綜合征癥狀多，病程長(zhǎng)，治療頗為棘手，給工作生活造成一定影響，中央電視臺(tái)有句廣告詞說(shuō)到廣大男人心坎上，“其實(shí)男人更需要關(guān)懷”！

2016-03-14)