陳 欣

(河南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院，鄭州 450000)

太陽配伍井穴刺血治療瞼腺炎23例

陳 欣

(河南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院，鄭州 450000)

瞼腺炎是睫毛毛囊附近的皮脂腺或瞼板腺的急性化膿性炎癥，臨床多見，有反復發(fā)作和多發(fā)傾向。筆者自2014年9月—2015年11月運用太陽配伍井穴刺血治療瞼腺炎23例，療效顯著，現(xiàn)報道如下。

一般資料

23例瞼腺炎患者均來自于針灸科門診，其中男17例，女6例；年齡最小14歲，最大47歲；病程最短1 d，最長5 d；初發(fā)者19例，復發(fā)者4例；均符合《中醫(yī)病證診斷療效標準》[1]中“針眼”的診斷依據(jù)。

治療方法

取穴：患側(cè)太陽、少商、少沖、少澤。方法：①患側(cè)太陽穴常規(guī)消毒后，右手持一次性無菌采血針快速點刺4～5次，后選用合適火罐吸拔于太陽穴，留罐3～5 min，停止出血后取下火罐，再次清潔消毒局部。②井穴定位后，醫(yī)者由指根至指端捏捋患者手指數(shù)次，常規(guī)消毒穴位后，用一次性無菌采血針點刺，醫(yī)者手指輕擠井穴所在指腹，使之出血8～10滴。2 d/次。治療3次后觀察治療效果。

治療結(jié)果

參照文獻[1]中“針眼”的療效評定標準。治愈：紅腫消散或膿液排出，瘡口平復；好轉(zhuǎn)：紅腫縮小，癥狀減輕；未愈：癥狀未改善，或潰后硬結(jié)不消復發(fā)。

結(jié)果：23例患者，治愈18例，好轉(zhuǎn)5例，總有效率100%。

體會

中醫(yī)稱瞼腺炎為針眼，以眼瞼皮膚局限性紅、腫、熱、痛為主要臨床表現(xiàn)，《諸病源候論》：“此由熱氣客在眥間，熱搏于津液所成”，可見火熱是本病的重要致病因素[2]?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》：“諸痛瘡瘍，皆屬于心。”瞼腺炎當屬心火郁于上焦，不得下行所致，故筆者以清泄熱毒，調(diào)暢氣機立法，選用太陽配伍井穴刺血治療本病?！夺樉挠颀埜琛份d：“兩眼紅腫痛難熬，怕日羞明心自焦，只刺睛明魚尾穴，太陽出血自然消”。太陽穴臨近眼部，刺血后能速使郁熱邪毒隨血而出，直接改善眼部血液代謝，快速緩解腫、痛之癥。井穴對于周身臟腑、氣血、經(jīng)脈之氣的調(diào)節(jié)起著十分重要的作用，具有“小刺激大反應”的效應特點[2]?！夺t(yī)宗金鑒》：“鋒針即今三棱名，主刺瘤邪時氣壅，發(fā)于經(jīng)絡(luò)痼不解，瀉熱出血榮衛(wèi)通”。選用采血針代三棱針于井穴放血，可清泄臟腑郁熱、調(diào)和營衛(wèi)。少沖為心經(jīng)井穴，刺之以清心經(jīng)郁熱，直指病機；少商為肺經(jīng)井穴，肺氣主肅降，瞼腺炎因氣火郁于上而發(fā)，少商放血增強肺金肅降寒涼，使心火得以下行沉降；少澤為小腸經(jīng)井穴，小腸經(jīng)與心經(jīng)相表里，且小腸經(jīng)循行于內(nèi)外眥，“經(jīng)脈所過，主治所及”，刺血以瀉小腸經(jīng)氣，熱毒之邪隨之出矣。諸穴配伍，調(diào)節(jié)臟腑氣機，使上焦郁熱下行得瀉，標本兼顧，故顯良效。

[1]馬小麗,支楠.孔嗣伯老中醫(yī)辨證論治眼病經(jīng)驗[J].中華中醫(yī)藥雜志,2009,24(4):485-487.

[2]余楠楠,陳澤林,郭義.井穴配伍的臨床應用研究進展[J].時珍國醫(yī)國藥,2015,26(6):1451-1453.

2016-02-29)