翟紅珍（昌平區(qū)醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科，北京 102200）

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簡述參附注射液聯(lián)合西藥治療腦梗死的療效觀察

翟紅珍
（昌平區(qū)醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科，北京 102200）

【摘要】目的 整理我院腦梗死患者的臨床治療資料，探討參附注射液聯(lián)合西藥治療腦梗死的臨床治療效果以及不良反應(yīng)發(fā)生率。方法 選取我院2014年1月至2015年1月收治的110例腦梗死患者，將其隨機分為聯(lián)合組和西藥組，每組各55例患者，對兩組患者進行相同的基本治療，在此基礎(chǔ)上，西藥組患者接受依達(dá)拉奉治療，而聯(lián)合組則采用參附注射液聯(lián)合依達(dá)拉奉進行治療，以1周為1個療程，比較2個療程后兩組患者的治療情況，并做對比分析。結(jié)果 聯(lián)合組治療有效率為96.36%，西藥組患者的治療有效率為85.45%，聯(lián)合組患者的治療有效率明顯的高于西藥組，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 腦梗死患者應(yīng)用參附注射液聯(lián)合西藥進行治療，治療效果更佳，對患者后期康復(fù)能夠有一定的改善作用，值得臨床推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】腦梗死；參附注射液；依達(dá)拉奉；療效比較

腦梗死在臨床上又被稱為缺血性腦卒中或腦梗死，是腦血管疾病的一種，患者患上腦梗死后，會在一定程度上具有偏癱、神經(jīng)障礙綜合征以及語言功能失去等風(fēng)險，患者一旦發(fā)病，其致殘率非常高［1］。許多患者及時后期康復(fù)，也可能會出現(xiàn)肢體運動功能受損的現(xiàn)象。造成患者生活無法自理，對患者的日后生存質(zhì)量造成了非常大的影響［2］。參附注射液是中藥提取的藥物，對抵抗腦血管缺血有非常大的臨床效果［3］，與西藥聯(lián)合應(yīng)用，在臨床治療腦梗死上效果顯著，本文對所選110例腦梗死患者的臨床資料進行回顧性分析，總結(jié)參附注射液聯(lián)合西藥治療腦梗死的療效，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取我院2014年1月至2015年1月所收治的110例腦梗死患者，將其隨機分為聯(lián)合組和西藥組，每組各55例患者。其中聯(lián)合組患者中男26例，女29例。年齡38～68歲，平均年齡（52.85±5.15）歲。西藥組患者中男30例，女25例。年齡35～67歲，平均年齡（53.42 ±5.71）歲。所有患者均在我院通過實驗室以及影像學(xué)檢查確診為腦梗死并在我院接受治療的患者，其中大面積腦梗死患者68例，腔隙腦梗死患者42例，兩組患者的年齡、性別、病情等一般資料均無明顯差異，不具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法：對兩組患者均采用相同的常規(guī)治療，常規(guī)治療的主要內(nèi)容包括營養(yǎng)支持、降顱壓、控制血壓和血糖以及控制血脂等。西藥組患者在此基礎(chǔ)上進行依達(dá)拉奉注射液的靜點治療，方法是將30 mg的依達(dá)拉奉注射液與100 mL生理鹽水進行融合后通過靜脈注射的方式進行治療，滴注時間要控制在30 min以上，2次/天。聯(lián)合組患者則要進行參附注射液和依達(dá)拉奉注射液兩種藥物聯(lián)合治療。方法是通過100 mL生理鹽水稀釋30 mg的依達(dá)拉奉注射液后，急進行靜點，滴注時間要控制在30 min以上，2次/天。參附注射液則通過500 mL的5%葡萄糖注射液進行稀釋，每次參附注射液的劑量為100 mL。滴注時間保持在30 min以上，1次/天。以1周為1個療程，比較2個療程后兩組患者的臨床治療效果。

1.3 療效判定。痊愈：患者的臨床癥狀完全消失，病殘程度為0級，功能缺損評分減少為90%以上；顯效：患者的臨床癥狀基本消失，病殘程度小于3級，功能缺損評分減少為46%～90%；有效：患者的臨床癥狀得到有效治療，患者的病殘程度無明顯的變化，患者的功能缺損評分減少為17%～45%。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析：采用SPSS19.0的統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行分析處理，計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，采用t檢驗，計數(shù)資料以率（%）表示，采用χ2檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

兩組患者治療效果比較分析：聯(lián)合組治療痊愈30例，顯效18例，有效5例，治療有效率為96.36%；西藥組治療痊愈20例，顯效22例，有效5例，西藥治療有效率為85.45%，兩組患者的治療有效率差異明顯，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 比較兩組患者的治療有效率（±s）

組別　　例數(shù)　　痊愈　　顯效　　有效　　總有效率（%）聯(lián)合組　55　 30　18　5　96.36西藥組　55　 20　22　5　85.45 P　-　　＜0.05　?。?.05　?。?.05　　＜0.05

3 討 論

腦梗死是腦血管疾病中較為常見的疾病，疾病發(fā)病時間不固定，發(fā)病后對患者日后康復(fù)和生活的影響巨大，臨床上十分重視。導(dǎo)致腦梗死的發(fā)病機制十分的復(fù)雜，隨著臨床上對腦梗死的治療手段不斷完善，致殘率需臨床重視。

參附注射液是有中國傳統(tǒng)中醫(yī)方劑參附湯改良和提純出的制劑，主要的成分是紅參以及黑附片的提取物，所提取的成分主要包含人參皂甙、烏頭原堿等，在臨床上具有益氣溫陽的功效。參附湯能夠抑制細(xì)胞的能量代謝障礙，清除氧自由基、減少細(xì)胞損傷過程中所出現(xiàn)的炎性反應(yīng)，腦梗死患者服用后，能夠有效的保護腦組織。通過對本文所選110例患者的臨床資料進行回顧性分析可以看出，聯(lián)合組治療有效率為96.36%，西藥組患者的治療有效率為85.45%。臨床上通過對參附注射液和依達(dá)拉奉注射液聯(lián)用，可以有效的提升患者的臨床治療效果，改善患者的康復(fù)效果，具有非常高的臨床應(yīng)用價值，值得臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻

［1］張紅金.丹紅注射液聯(lián)合西藥治療腦梗死的療效觀察［J］.內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2014，23（23）:38.

［2］柳文科，張書艷，陳忠義，等.探討參附注射液聯(lián)合依達(dá)拉奉治療進展性腦梗死的臨床療效［J］.中外醫(yī)療，2015，4（17）:107-108.

［3］林佳慶.氯吡格雷聯(lián)合氟伐他汀治療腦梗死的臨床效果［J］.中外醫(yī)療，2015，34（22）:122-123+126.

中圖分類號：R743.3

文獻標(biāo)識碼：B

文章編號：1671-8194（2016）13-0196-01