李 玥

（錦州市婦嬰醫(yī)院，遼寧 錦州 121000）

肝功能與血清學(xué)指標(biāo)水平檢驗(yàn)對脂肪肝的診斷意義探析

李 玥

（錦州市婦嬰醫(yī)院，遼寧 錦州 121000）

目的 探析肝功能與血清學(xué)指標(biāo)水平檢驗(yàn)對于診斷脂肪肝的臨床意義。方法 選擇來我院行健康檢查的50例體檢者作為對照組，將我院收治的50例脂肪肝患者作為實(shí)驗(yàn)組，體檢人群及脂肪肝患者的收治時間為2013年11月至2015年5月，觀察比較兩組人群的肝功能及血清學(xué)指標(biāo)水平。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組脂肪肝患者各項(xiàng)肝功能指標(biāo)及血清學(xué)指標(biāo)水平與對照組體檢人群均存在明顯差異（P＜0.05），統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義。結(jié)論 檢測肝功能指標(biāo)及血清學(xué)指標(biāo)水平對于診斷脂肪肝具有較為積極的意義，能幫助醫(yī)師更好的判斷患者的發(fā)病情況，為治療贏得有利時間。

肝功能；血清學(xué)指標(biāo)；脂肪肝；診斷意義

脂肪肝是指由于藥物因素或疾病導(dǎo)致肝細(xì)胞內(nèi)脂質(zhì)聚積超過肝濕重的5%，臨床癥狀主要表現(xiàn)為蜘蛛痣、疲勞、乏力、肝細(xì)胞脂肪性變、黃疸、肝臟腫大等，脂肪肝還經(jīng)常伴隨酒精中毒、貧血、舌炎、肝硬化、糖尿病、肥胖癥、高血壓及膽石癥等疾病出現(xiàn)［1］，嚴(yán)重威脅著患者的生命安全與身體健康。因此，早期診斷、早期治療對于脂肪肝患者來說有著積極的意義，我院對健康的體檢人群及脂肪肝患者的肝功能及血清學(xué)指標(biāo)進(jìn)行檢驗(yàn)，其具有一定的診斷意義，報道如下。

1　資料與方法

1.1臨床資料：選擇來我院行健康檢查的50例體檢者作為對照組，將我院收治的50例脂肪肝患者作為實(shí)驗(yàn)組，體檢人群及脂肪肝患者的收治時間為2013年11月至2015年5月，對照組中，男女比例為26∶24，年齡均在42～70歲，均值為（56.23±3.85）歲；實(shí)驗(yàn)組中，男女比例為28∶22，年齡均在43～68歲，均值為（56.61±3.56）歲。對比兩組觀察對象的臨床資料發(fā)現(xiàn)，統(tǒng)計(jì)學(xué)無意義（P＞0.05），可對比。

1.2方法：兩組觀察對象體檢當(dāng)天均需空腹，抽取受試者5 mL的靜脈血，對靜脈血進(jìn)行血清分離，采用全自動生化分析儀分別對兩組人群的肝功能指標(biāo)及血清學(xué)指標(biāo)水平進(jìn)行檢測，肝功能的指標(biāo)主要包括天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（AST）及血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）；血清學(xué)檢測指標(biāo)主要包括膽固醇（TC）及三酰甘油（TG）。轉(zhuǎn)氨酶的檢測采用速率法進(jìn)行，膽固醇（TC）及三酰甘油（TG）的檢測采用酶法進(jìn)行。

1.3觀察指標(biāo)：觀察比較兩組人群的肝功能及血清學(xué)指標(biāo)水平。肝功能指標(biāo)主要為天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（AST）、血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）；血清學(xué)指標(biāo)主要為膽固醇（TC）及三酰甘油（TG）［2］。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：在本次研究結(jié)束后，將兩組觀察對象的肝功能及血清學(xué)指標(biāo)水平，均根據(jù)研究的實(shí)際情況在確認(rèn)無誤后錄入到SPSS17.0軟件中進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)處理，以數(shù)據(jù)上下浮動5%作為可信區(qū)間。肝功能及血清學(xué)指標(biāo)水平均屬于計(jì)量資料，結(jié)果使用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（）表示，對比方法使用t檢驗(yàn)。當(dāng)P＜0.05時，表示兩組觀察對象之間對比的肝功能及血清學(xué)指標(biāo)水平存在差異，統(tǒng)計(jì)學(xué)具有意義；當(dāng)P＞0.05時，表示兩組觀察對象之間對比的肝功能及血清學(xué)指標(biāo)水平不存在差異，統(tǒng)計(jì)學(xué)無意義。

2　結(jié) 果

對照組健康體檢人群天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（AST）、血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）、膽固醇（TC）及三酰甘油（TG）的檢驗(yàn)結(jié)果分別為（47.85±200.35）U/L、（50.63±262.85）U/L、（5.63± 0.20）mmol/L及（2.10±0.21）mmol/L；實(shí)驗(yàn)組脂肪肝患者天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（AST）、血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）、膽固醇（TC）及三酰甘油（TG）的檢驗(yàn)結(jié)果分別為（341.58±20.63）U/L、（346.14±15.78）U/L、（6.98±0.45）mmol/L及（2.99±0.63）mmol/L；對照組健康體檢者各項(xiàng)肝功能及血清學(xué)指標(biāo)均明顯低于實(shí)驗(yàn)組脂肪肝患者（P＜0.05），統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義。

3　討 論

隨著人們生活水平的提高及生活習(xí)慣、飲食習(xí)慣的改變，脂肪肝的發(fā)病率呈現(xiàn)逐年增長的趨勢，且越來越趨于年輕化，脂肪肝到后期可能發(fā)展為肝纖維化及肝硬化等疾病，嚴(yán)重影響患者的身體健康，早期診斷及治療對于脂肪肝患者顯得尤為重要。

血脂檢驗(yàn)中，三酰甘油、總膽固醇、高密度脂蛋白及低密度脂蛋白屬于主要的轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白，其中，這些蛋白之間的關(guān)系都是密切相關(guān)的，血脂增多主要是因?yàn)楦鱾€蛋白的受體數(shù)量減少、功能的減弱；轉(zhuǎn)氨酶是一種具有催化作用的氨基轉(zhuǎn)移酶，是保持人體肝臟正常運(yùn)轉(zhuǎn)的重要介質(zhì)之一，主要參與氨基酸的各個分解及合成的過程，其主要生長在肝細(xì)胞內(nèi)，若機(jī)體內(nèi)肝細(xì)胞出現(xiàn)中毒、炎癥及壞死等現(xiàn)象時，機(jī)體內(nèi)肝細(xì)胞將會受到嚴(yán)重?fù)p害，轉(zhuǎn)氨酶將在血液里被釋放，進(jìn)而提高血清轉(zhuǎn)氨酶，最終導(dǎo)致肝受損［3］。從本次觀察中的結(jié)果數(shù)據(jù)可以看出，實(shí)驗(yàn)組脂肪肝患者肝功能指標(biāo)天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（AST）、血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）及血清檢驗(yàn)指標(biāo)膽固醇（TC）及三酰甘油（TG）的水平均明顯高于對照組健康體檢人群，組間肝功能及血清學(xué)檢驗(yàn)指標(biāo)水平的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

結(jié)果可知，肝功能與血清學(xué)指標(biāo)水平的檢驗(yàn)在診斷脂肪肝中具有較大的應(yīng)用價值及意義，能夠幫助患者贏得有利的治療時間，幫助醫(yī)師提供有力的治療依據(jù)，能有效的判斷患者的發(fā)病情況。

［1］ 肖雪云，曾烈華，黃多娣，等.多種血清學(xué)指標(biāo)水平檢驗(yàn)在脂肪肝診斷中的應(yīng)用價值分析［J］.中國當(dāng)代醫(yī)藥，2011，18（20）:81-82.

［2］ 姜振光.肝功與血清學(xué)指標(biāo)水平檢驗(yàn)在脂肪肝診斷中的研究進(jìn)展［J］.醫(yī)學(xué)美學(xué)美容（中旬刊），2015，24（6）:1011.

［3］ 王學(xué)蓮.肝功與血清學(xué)指標(biāo)水平檢驗(yàn)在脂肪肝診斷中的應(yīng)用［J］.中國實(shí)驗(yàn)診斷學(xué)，2013，17（7）:1301-1302.

R575.5

B

1671-8194（2016）25-0045-01