曲 陽

（鐵嶺市中心醫(yī)院，遼寧 鐵嶺 112000）

個性化護理在改善老年股骨頸骨折患者心理狀態(tài)中的效果

曲 陽

（鐵嶺市中心醫(yī)院，遼寧 鐵嶺 112000）

目的 研究及觀察個性化護理在改善老年股骨頸骨折患者心理狀態(tài)中的效果。方法 選取2014年2月至2015年12月進行診治的58例老年股骨頸骨折患者為研究對象，將58例老年骨折患者隨機分為對照組和觀察組兩組，對照組的29例患者進行常規(guī)骨折后護理，觀察組的29例患者則按照個性化護理的理念進行干預(yù)，然后將兩組老年患者護理干預(yù)前和護理干預(yù)后1周與2周時的心理狀態(tài)采用Zung量表進行評估。結(jié)果 護理干預(yù)前對照組和觀察組患者的Zung量表評估結(jié)果均無明顯差異（P均＞0.05），護理干預(yù)后1周與2周時觀察組患者的Zung量表評估結(jié)果改善相對明顯，均好于對照組（P均＜0.05）。結(jié)論 個性化護理在改善老年股骨頸骨折患者心理狀態(tài)中的效果較好，對于此類老年患者具有較高的應(yīng)用價值。

個性化護理；老年股骨頸骨折；心理狀態(tài)

股骨頸骨折的患者中，老年人群所占比例較大，而臨床中關(guān)于老年股骨頸骨折的相關(guān)研究并不少見，其中護理方面的研究顯示，老年骨折患者的心理狀態(tài)更易于受骨折狀態(tài)及治療等方面的影響，而這種不良心理波動又可直接影響到患者的治療態(tài)度及信心等多個方面［1］。因此本文中我們就個性化護理在改善老年股骨頸骨折患者心理狀態(tài)中的效果進行探究，結(jié)果報道如下。

1　資料與方法

1.1臨床資料：選取2014年2月至2015年12月進行診治的58例老年股骨頸骨折患者為研究對象，將58例老年骨折患者隨機分為對照組和觀察組兩組。對照組的29例患者中，男性患者9例，女性患者20例，年齡60～87歲，平均年齡（70.0±6.5）歲，骨折部位：左側(cè)15例，右側(cè)14例；文化程度：文盲患者5例，小學(xué)患者14例，初中及以上患者10例。觀察組的29例患者中，男性患者10例，女性患者19例，年齡60～88歲，平均年齡（70.2±6.2）歲，骨折部位：左側(cè)15例，右側(cè)14例；文化程度：文盲患者6例，小學(xué)患者13例，初中及以上患者10例。兩組老年患者的上述統(tǒng)計數(shù)據(jù)經(jīng)經(jīng)驗分析顯示，P均＞0.05，因此認為兩組老年股骨頸骨折患者之間具有可比性。

1.2方法：對照組的29例患者進行常規(guī)骨折后護理，包括圍術(shù)期的骨折及治療知識宣教、骨折相關(guān)癥狀體征的護理及基礎(chǔ)護理等，同時進行相應(yīng)的溝通與疏導(dǎo)。觀察組的29例患者則按照個性化護理的理念進行干預(yù)，即將每位老年患者的情況，尤其是其個人的理解能力與治療護理需求方面的情況進行全面的掌握，然后針對其上述方面制定個性化的護理措施，尤其是護理細節(jié)，然后進行實施，實施后再次與患者，包括患者家屬進行溝通，了解實施后的效果，并加以改進，改進后的措施再次進行實施，使之更為契合患者的個性化需求。然后將兩組老年患者護理干預(yù)前和護理干預(yù)后1周與2周時的心理狀態(tài)采用Zung量表進行評估。

1.3評價標(biāo)準(zhǔn)：Zung量表中包括兩個分量表，分別為焦慮分量表和抑郁分量表，其在我國臨床中的信度效度均較高，每個分量表的分值越高則表示此種心理狀態(tài)表達越為強烈，且均已＞50分表示陽性。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析：選用檢驗軟件SAS6.0對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學(xué)處理，檢驗方法為t檢驗和χ2檢驗，α=0.05作為數(shù)據(jù)的檢驗水準(zhǔn)，P＜0.05表示有統(tǒng)計學(xué)差異。

2　結(jié) 果

護理干預(yù)前對照組患者的Zung量表焦慮和抑郁分量表陽性者分別為26例和22例，分別占89.66%和75.86%，評分分別為（60.12± 2.45）分和（57.33±2.20）分；觀察組患者的Zung量表焦慮和抑郁分量表陽性者分別為26例和23例，分別占89.66%和79.31%，評分分別為（60.15±2.41）分和（57.31±2.23）分。

護理干預(yù)后1周時對照組患者的Zung量表焦慮和抑郁分量表陽性者分別為21例和18例，分別占72.41%和62.07%，評分分別為（52.32 ±2.10）分和（48.32±2.01）分；觀察組患者的Zung量表焦慮和抑郁分量表陽性者分別為12例和10例，分別占41.38%和34.48%，評分分別為（43.28±1.96）分和（40.13±1.75）分。

護理干預(yù)后4周時對照組患者的Zung量表焦慮和抑郁分量表陽性者分別為14例和12例，分別占48.29%和41.38%，評分分別為（45.35 ±2.01）分和（42.03±1.79）分；觀察組患者的Zung量表焦慮和抑郁分量表陽性者分別為5例和2例，分別占17.24%和6.90%，評分分別為（36.30±1.54）分和（34.20±1.45）分。

護理干預(yù)前對照組和觀察組患者的Zung量表評估結(jié)果均無明顯差異（P均＞0.05），護理干預(yù)后1周與2周時觀察組患者的Zung量表評估結(jié)果改善相對明顯，均好于對照組（P均＜0.05）。

3　討 論

老年股骨頸骨折是老年人群中較為常見的一類骨折，因此此類老年骨折的各方面研究也較多，其中護理方面的研究即不少見，而近年來隨著臨床對于老年患者心理狀態(tài)調(diào)節(jié)需求的不斷提高，對于老年股骨頸骨折患者進行不良心理狀態(tài)的疏導(dǎo)也成為護理干預(yù)的重要方面。而焦慮與抑郁等不良心理狀態(tài)作為此類老年患者表現(xiàn)較為突出的方面，對其改善的需求也相對較高。本文中我們就個性化護理在改善老年股骨頸骨折患者心理狀態(tài)中的效果進行研究與觀察，并與常規(guī)股骨頸骨折護理干預(yù)的患者進行比較，結(jié)果表現(xiàn)出，個性化護理在老年骨折患者中的應(yīng)用相對較好，表現(xiàn)出Zung量表評分結(jié)果改善幅度相對更大，說明此類護理在改善老年患者的焦慮抑郁心理方面效果更為突出。

綜上所述，我們認為個性化護理在改善老年股骨頸骨折患者心理狀態(tài)中的效果較好，對于此類老年患者具有較高的應(yīng)用價值，值得在臨床護理中推廣。

［1］ 戴艷，昊垠，周揚.系統(tǒng)化護理模式對老年股骨頸骨折患者消極情緒及并發(fā)癥的影響［J］.現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2016，25（7）：784-786.

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1671-8194（2016）28-0278-01