黃露敏（遼陽市第三人民醫(yī)院兒科，遼寧 遼陽 111000）

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鹽酸氨溴索加鹽酸丙卡特羅治療小兒肺炎的療效觀察

黃露敏
（遼陽市第三人民醫(yī)院兒科，遼寧 遼陽 111000）

【摘要】目的 分析鹽酸氨溴索加鹽酸丙卡特羅治療小兒肺炎的臨床效果。方法 選取我院在2013年4月至2015年4月收治的小兒肺炎患兒74例為研究對象，按照隨機(jī)雙盲法分為接受鹽酸氨溴索加鹽酸丙卡特羅治療的觀察組（n=37）和接受常規(guī)綜合治療的對照組（n=37）。結(jié)果 觀察組患兒治療總有效率以及退熱、咳嗽消退和肺部啰音消失時(shí)間均明顯優(yōu)于對照組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 在常規(guī)綜合治療基礎(chǔ)上加用鹽酸氨溴索聯(lián)合鹽酸丙卡特羅可以提高治療有效率，縮短患者臨床癥狀的消失時(shí)間，是一種安全、理想的治療藥物，值得予以臨床運(yùn)用。

【關(guān)鍵詞】鹽酸氨溴索；鹽酸丙卡特羅；常規(guī)綜合治療；小兒肺炎

小兒肺炎是臨床常見的一種支氣管疾病，主要的發(fā)病人群為嬰幼兒，是嬰幼兒病死的主要原因之一，常見的臨床表現(xiàn)一般為持續(xù)的發(fā)熱、咳嗽以及肺部啰音等，如果不能給予及時(shí)的治療或者是經(jīng)長時(shí)間治療無好轉(zhuǎn)，則可能引起其他組織器官發(fā)生病變，對患兒的健康和生命安全均造成了嚴(yán)重的威脅［1-2］。本文選取我院在2013年4月至2015年4月收治的小兒肺炎患兒74例為研究對象，對鹽酸氨溴索加鹽酸丙卡特羅治療小兒肺炎的臨床效果進(jìn)行了觀察和分析，并取得了顯著的效果，實(shí)驗(yàn)結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取我院在2013年4月至2015年4月收治的小兒肺炎患兒74例為研究對象，男患兒43例，女患兒31例，年齡最大的為10歲，最小的為3個(gè)月，平均年齡4.38歲，病程1～6 d，平均病程3.78 d，所有患兒均無肝腎功能和心腦血管疾病，按照隨機(jī)雙盲法分為觀察組（n=37）和對照組（n=37）。兩組患者在性別、年齡和病程等基本情況上無明顯差異，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組患兒運(yùn)用常規(guī)綜合治療法實(shí)施治療，治療內(nèi)容包括氨芐西林50～100 mg /（kg?d），青霉素鈉20～40萬U/（kg?d），口服維生素B、C，患兒體溫高于39 ℃時(shí)給予酒精擦拭或者冰敷。

1.2.2 觀察組患兒在常規(guī)綜合治療的基礎(chǔ)上給予鹽酸氨溴索聯(lián)合鹽酸丙卡特羅治療，鹽酸氨溴索空腹服用，每天3次，3～6個(gè)月患兒每次7.5 mg，6個(gè)月～1歲患兒每次10 mg，2～4歲患兒每次15 mg，4歲以上患兒每次30 mg；鹽酸丙卡特羅每隔12 h服用1次，小于6歲患兒每次12.5 μg，6歲以上患兒每次25.0 μg。

1.3 觀察指標(biāo)：對兩組患兒治療總有效率以及退熱、咳嗽消退 和肺部啰音消失時(shí)間等進(jìn)行分析和觀察，以供實(shí)驗(yàn)統(tǒng)計(jì)分析。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：實(shí)驗(yàn)研究數(shù)據(jù)的整理和分析均采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0 完成，計(jì)數(shù)資料對比和分析采用（±s）表示，所得計(jì)量資料運(yùn)用t檢驗(yàn)，組間比較比較用卡方進(jìn)行，如果P＜0.05則表明實(shí)驗(yàn)研究差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 觀察組有患兒37例，其中治療有效的有20例，治療改善的有16例，治療無效的有1例，其治療總有效率為97.3%；對照組有患兒37例，其中治療有效的有14例，治療改善的有19例，治療無效的有4例，其治療總有效率為89.2%，觀察組患兒治療總有效率高于對照組，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 觀察組37例患兒退熱、咳嗽消退和肺部啰音消失時(shí)間分別為（3.68 ±1.40）d、（3.58±1.54）d、（4.50±2.10）d；對照組37例患兒退熱、咳嗽消退 和肺部啰音消失時(shí)間分別為（4.76±1.32）d、（4.68± 1.83）d、（6.12±3.12）d，對照組退熱、咳嗽消退和肺部啰音消失時(shí)間均明顯短于對照組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

鹽酸氨溴索可以刺激患兒支氣管腺體，使其加速分泌出流動(dòng)、潤滑組織黏液，可以達(dá)到稀釋痰液和抑制痰量增加的作用，便于患兒痰液的消除，進(jìn)而達(dá)到凈化其呼吸道的目的［3］。鹽酸丙卡特羅是一種高強(qiáng)β2受體興奮劑，可以擴(kuò)張患兒的支氣管，起效較為迅速，具有祛痰、止咳和平喘的作用，同時(shí)，作用的時(shí)間長，藥效相對較強(qiáng)，在此基礎(chǔ)上這一藥物也具有一定的抗過敏作用，促進(jìn)患兒支氣管纖維毛的運(yùn)用［4-5］。對小兒肺癌患者實(shí)施治療的過程中，鹽酸氨溴索聯(lián)合鹽酸丙卡特羅在常規(guī)綜合治療基礎(chǔ)上的運(yùn)用，可以起到一定協(xié)同作用，更好的發(fā)揮藥效，達(dá)到有效治療的目的，具有顯著的治療效果［6］。在本次試驗(yàn)研究中，觀察組患兒治療總有效率以及退熱、咳嗽消退和肺部啰音消失時(shí)間均明顯優(yōu)于對照組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，在常規(guī)綜合治療基礎(chǔ)上加用鹽酸氨溴索聯(lián)合鹽酸丙卡特羅可以提高治療有效率，縮短患者臨床癥狀的消失時(shí)間，是一種安全、理想的治療藥物，值得予以臨床運(yùn)用。

參考文獻(xiàn)

［1］ 徐粉蓮.小兒肺炎應(yīng)用鹽酸氨溴索加鹽酸丙卡特羅治療的療效觀察［J］.心血管病防治知識，2015，19（1）:119-120.

［2］ 姚志平.鹽酸氨溴索加鹽酸丙卡特羅治療102例小兒肺炎臨床療效［J］.實(shí)用臨床醫(yī)學(xué)，2010，19（15）:101-102.

［3］ 洪建國，李云珠，陸權(quán)，等.氨溴特羅口服液改善支氣管炎患兒呼吸道癥狀臨床療效觀察［J］.中國實(shí)用兒科雜志，2011，21（1）:463-465.

［4］ 鄧艷.鹽酸氨溴索加鹽酸丙卡特羅治療小兒肺炎的臨床效果及可行性研究［J］.吉林醫(yī)學(xué)，2015，36（2）:223-225.

［5］ 謝雪珠，李燕霞，劉培蘭.鹽酸氨溴索輔治小兒肺炎的療效觀察及護(hù)理配合［J］.廣東醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2013，31（3）:315-316.

［6］ 朱本輝，黃斌，王麗梅.鹽酸氨溴索加鹽酸丙卡特羅治療小兒肺炎療效觀察［J］.大家健康（中旬版），2012，6（6）:9-11.

中圖分類號：R563.1

文獻(xiàn)標(biāo)識碼：B

文章編號：1671-8194（2016）10-0185-01