賈 波（鐵嶺市中心醫(yī)院，遼寧 鐵嶺 112000）

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治療效能感對胃食管反流患者焦慮抑郁狀態(tài)的影響觀察

賈 波
（鐵嶺市中心醫(yī)院，遼寧 鐵嶺 112000）

【摘要】目的 觀察及研究治療效能感對胃食管反流患者焦慮抑郁狀態(tài)的影響程度。方法 將2012年1月至2015年4月本院收治的84例胃食管反流患者按照一般自我效能感量表評估結(jié)果分為A組（效能感很高組）、B組（效能感較高組）、C組（效能感較低組）及D組（效能感很低組）每組各21例，然后將四組患者以HAD量表評估，并比較四組中焦慮和抑郁陽性者所占比例。結(jié)果 D組焦慮和抑郁陽性者所占比例高于A組、B組及C組，C組則高于A組和B組，B組高于A組，P均＜0.05，四組間均有顯著性差異。結(jié)論 治療效能感對胃食管反流患者焦慮抑郁狀態(tài)的影響較大，應(yīng)對此類患者進(jìn)行治療效能感的提升，以達(dá)到緩解其不良情緒的目的。

【關(guān)鍵詞】治療效能感；胃食管反流；焦慮抑郁狀態(tài)

胃食管反流患者因機(jī)體不適感及對疾病預(yù)后等多方面的擔(dān)憂等而表現(xiàn)出明顯的不良情緒狀態(tài)，其中焦慮抑郁狀態(tài)是其表現(xiàn)極為突出的方面，而這又對患者的其他多方面造成不良影響，形成惡性循環(huán)[1]，因此對其進(jìn)行此方面的干預(yù)價(jià)值較高。本文中我們就治療效能感對胃食管反流患者焦慮抑郁狀態(tài)的影響程度進(jìn)行分析研究，以了解對此類患者進(jìn)行治療效能感干預(yù)的價(jià)值，現(xiàn)將結(jié)果分析如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料：將2012年1月至2015年4月本院收治的84例胃食管反流患者按照一般自我效能感量表評估結(jié)果分為A組（效能感很高組）、B組（效能感較高組）、C組（效能感較低組）及D組（效能感很低組）每組各21例。A組的21例患者中，男性13例，女性8例，年齡25～76歲，平均（48.8±6.7）歲，嚴(yán)重程度：輕中度13例，重度8例；文化程度：小學(xué)和初中10例，初中以上11例。B組的21例患者中，男性12例，女性9例，年齡26～77歲，平均（48.9±6.5）歲，嚴(yán)重程度：輕中度13例，重度8例；文化程度：小學(xué)和初中11例，初中以上10例。C組的21例患者中，男性13例，女性8例，年齡25～77歲，平均（49.0±6.4）歲，嚴(yán)重程度：輕中度14例，重度7例；文化程度：小學(xué)和初中10例，初中以上11例。D組的21例患者中，男性13例，女性8例，年齡24～78歲，平均（49.1±6.3）歲，嚴(yán)重程度：輕中度14例，重度7例；文化程度：小學(xué)和初中10例，初中以上11例。四組的上述統(tǒng)計(jì)方面的數(shù)據(jù)間均無顯著性差異，P＞0.05。

1.2 方法：將四組患者均采用HAD量表進(jìn)行評估，本量表主要對患者可能存在的焦慮和抑郁情況進(jìn)行評估，然后將四組的評估結(jié)果進(jìn)行比較。

1.3 評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：HAD量表中的每個(gè)方面均包括7個(gè)以0～3分4級評分法為準(zhǔn)的問題，每個(gè)方面均以分值在7分及以上表示存在陽性的情況（焦慮和抑郁）[2]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：數(shù)據(jù)分析方面涉及計(jì)量和計(jì)數(shù)兩大類，數(shù)據(jù)分析方法為t和χ2兩類檢驗(yàn)分析方式，軟件為SPSS15.0，檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05，P ＜0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 結(jié) 果

A組的21例患者中HAD量表焦慮和抑郁者分別為3例和4例，分別占14.29%和19.05%；B組21例患者中HAD量表焦慮和抑郁者分別為7例和8例，分別占33.33%和38.10%；C組21例患者中HAD量表焦慮和抑郁者分別為12例和14例，分別占57.14%和66.67%；D組21例患者中HAD量表焦慮和抑郁者分別為16例和18例，分別占76.19%和85.71%。

D組焦慮和抑郁陽性者所占比例高于A組、B組及C組，C組則高于A組和B組，B組高于A組，P均＜0.05，四組間均有顯著性差異。

3 討 論

胃食管反流患者普遍存在灼熱感、反酸及吞咽方面的異常等情況，這些對患者造成的危害極為嚴(yán)重，且較長時(shí)間的疾病狀態(tài)對患者心理及情緒狀態(tài)也產(chǎn)生極為不良的影響，而臨床中對患者的生活質(zhì)量重視程度不斷提升，心理及情緒狀態(tài)作為生活質(zhì)量中極為重要的方面，對其進(jìn)行改善的要求即不斷提高。而要達(dá)到較好的干預(yù)效果，對于影響胃食管反流患者心理情緒狀態(tài)的因素的全面掌握及針對性干預(yù)則是必要的基礎(chǔ)與前提[3-6]。近年來，關(guān)于治療效能感對臨床各類患者影響的研究并不少見，但是關(guān)于此方面的探討空間卻仍然較大。本文中我們就治療效能感對胃食管反流患者焦慮抑郁狀態(tài)的影響進(jìn)行觀察探討，結(jié)果顯示，治療效能感對此類患者的影響極為明顯，表現(xiàn)為治療效能感越高則其焦慮抑郁的不良情緒表現(xiàn)越為輕微，說明治療效能感對此類患者的情緒影響較大，分析原因，我們認(rèn)為可能與治療效能感較低的患者其對于治療和預(yù)后的信心均相對不足，擔(dān)憂程度更為明顯，與之相關(guān)的焦慮抑郁情緒即表現(xiàn)得更為突出有關(guān)。綜上所述，我們認(rèn)為治療效能感對胃食管反流患者焦慮抑郁狀態(tài)的影響較大，應(yīng)對此類患者進(jìn)行治療效能感的提升，以達(dá)到緩解其不良情緒的目的。

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中圖分類號：R571

文獻(xiàn)標(biāo)識碼：B

文章編號：1671-8194（2016）09-0043-01