易永志李建坤（ 廣東省鶴山市婦幼保健院，廣東 鶴山 59700； 廣東省鶴山市人民醫(yī)院，廣東 鶴山 59700）

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媽咪愛聯(lián)合思密達(dá)在小兒腹瀉治療中的應(yīng)用療效探討

易永志1李建坤2
（1 廣東省鶴山市婦幼保健院，廣東 鶴山 529700；2 廣東省鶴山市人民醫(yī)院，廣東 鶴山 529700）

【摘要】目的 探討媽咪愛聯(lián)合思密達(dá)在小兒腹瀉治療中的應(yīng)用療效。方法 選取我院門診2014年1月至2015年6月所收治的70例腹瀉患兒，遵循自愿原則，采取雙盲法，將其平均分為兩組，即觀察組和對(duì)照組，每組35例，觀察組給予媽咪愛聯(lián)合思密達(dá)，對(duì)照組僅給予媽咪愛治療，比較兩組患兒止瀉時(shí)間、大便好轉(zhuǎn)時(shí)間及療效。結(jié)果 觀察組患兒的止瀉時(shí)間、大便好轉(zhuǎn)時(shí)間明顯短于對(duì)照組（P＜0.05），并且兩組患兒的臨床療效對(duì)比，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 媽咪愛聯(lián)合思密達(dá)在小兒腹瀉治療中的應(yīng)用療效確切，可促使腸道恢復(fù)正常的生理功能及微生態(tài)，改善臨床癥狀，促使病情早日康復(fù)。

【關(guān)鍵詞】媽咪愛；思密達(dá)；小兒腹瀉

腹瀉是一種常見小兒疾病，多發(fā)于秋冬季，是因多種病原體及多種因素而改變大便性狀，增加大便次數(shù)[1]。若未給予及時(shí)治療，易導(dǎo)致酸堿失衡、水電解質(zhì)紊亂等。所以，對(duì)于小兒腹瀉，需早期診斷，及時(shí)治療，防止延誤病情。對(duì)此，本研究選取我院門診2014年1月至2015年6月所收治的腹瀉患兒，聯(lián)合應(yīng)用媽咪愛和思密達(dá)治療，為研究該藥物對(duì)小兒腹瀉的臨床價(jià)值，現(xiàn)具體報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 資料：選取我院門診2014年1月至2015年6月所收治的70例腹瀉患兒，遵循自愿原則，采取雙盲法，將其平均分為兩組，即觀察組和對(duì)照組，每組35例，觀察組中，男性21例，女性14例；年齡最小的是2個(gè)月，最大的是33個(gè)月，平均（16.1±7.2）個(gè)月；每天腹瀉次數(shù)5～36次。對(duì)照組中，男性19例，女性16例；年齡最小的是3個(gè)月，最大的是38個(gè)月，平均（16.9±6.8）個(gè)月；每天腹瀉次數(shù)4～35次。兩組患兒一般資料對(duì)比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法：兩組患者均根據(jù)具體病情，給予補(bǔ)液，調(diào)節(jié)酸堿平衡，糾正水電解紊亂，抗病毒等常規(guī)治療，在此基礎(chǔ)上，觀察組患兒聯(lián)合應(yīng)用媽咪愛和思密達(dá)治療，媽咪愛：北京韓美藥品有限公司生產(chǎn)，用法用量：用低于40 ℃的水或牛奶沖服，也可直接服用。2周歲以下：1次1袋，1日2次；2周歲以上：1次2袋，1日2次。思密達(dá)：博福-益普生（天津）制藥有限公司生產(chǎn)，用法用量：將本藥倒入50 mL溫水中，搖勻后服用：1歲以下：每日1袋，分3次服用；1～2歲：每日1～2袋，分3次服用；2歲以上：每日2～3袋，分3次服用。對(duì)照組患兒則給予思密達(dá)治療，方法同觀察組。

1.3 觀察指標(biāo)：比較兩組患兒的止瀉時(shí)間、大便好轉(zhuǎn)時(shí)間，同時(shí)，結(jié)合患兒的臨床癥狀，將療效評(píng)定為三級(jí)，分別是治愈、有效、無效，治愈：大便性質(zhì)及次數(shù)恢復(fù)正常，并且大便常規(guī)檢查結(jié)果顯示正常；有效：臨床癥狀好轉(zhuǎn)，但未完全恢復(fù)，各項(xiàng)指標(biāo)檢查結(jié)果好轉(zhuǎn)；無效：臨床癥狀未發(fā)生變化，甚至病情加重[2]。以治愈和有效為總有效。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：將本研究數(shù)據(jù)錄入EXCEL表中，采用統(tǒng)計(jì)學(xué)工具SPSS18.0分析，對(duì)比兩組患兒的療效，進(jìn)行t或卡方檢驗(yàn)，若差異值P ＜0.05，則表示具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患兒臨床癥狀好轉(zhuǎn)時(shí)間對(duì)比：觀察組患兒止瀉時(shí)間、大便好轉(zhuǎn)時(shí)間均明顯短于對(duì)照組，差異顯著（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患兒臨床癥狀好轉(zhuǎn)時(shí)間對(duì)比（d）

2.2 兩組患兒的臨床療效對(duì)比：兩組患兒的臨床療效對(duì)比，觀察組患兒的總有效率明顯高于對(duì)照組（P＜0.05），見表2。

表2 兩組患兒的臨床療效對(duì)比（n，%）

3 討 論

小兒腹瀉是一種常見的兒科疾病，主要臨床癥狀表現(xiàn)為腹瀉、嘔吐等，由于小兒腸壁薄，通透性強(qiáng)，過敏原及消化不全產(chǎn)物易通過腸黏膜而進(jìn)入到機(jī)體內(nèi)，致使發(fā)生變態(tài)性反應(yīng)性疾病及全身感染[3]。因此小兒腹瀉需引起大家的高度重視。

媽咪愛是一種微生態(tài)活菌制劑，富含枯草桿菌和糞鏈球菌，可糾正腸道紊亂菌群，調(diào)節(jié)機(jī)體內(nèi)菌群平衡。對(duì)于腹瀉患兒服用媽咪愛，可降低腸腔內(nèi)酸度，促使消化吸收，改善臨床癥狀，補(bǔ)充微量元素及維生素，促使小兒生長(zhǎng)發(fā)育[4]。思密達(dá)是一種天然的鋁和鎂硅酸鹽，毒性小，可有效保護(hù)消化道黏膜，阻止病毒傳播，抑制消化道內(nèi)的毒素、病菌，修復(fù)腸道黏膜損傷，緩解腹瀉癥狀?？诜撍幒?，可均勻覆蓋腸腔表面，并且維持時(shí)間達(dá)6小時(shí)。兩種藥物聯(lián)合使用，具有協(xié)同作用，可從不同環(huán)節(jié)抑制腹瀉，改善臨床癥狀[5]。通過本次的研究結(jié)果顯示，聯(lián)合使用媽咪愛和思密達(dá)的觀察組患兒，其止瀉時(shí)間及大便好轉(zhuǎn)時(shí)間均明顯短于對(duì)照組，并且治療總有效率也明顯高于對(duì)照組，由此提示，使用媽咪愛聯(lián)合思密達(dá)治療小兒腹瀉療效明顯優(yōu)于單一治療者。

總之，由于小兒腹瀉并發(fā)癥嚴(yán)重，不利于患兒的生長(zhǎng)發(fā)育，因此需早期診斷，及時(shí)給予治療，一般情況下是可以治愈的。我們?cè)趹?yīng)用媽咪愛聯(lián)合思密達(dá)治療小兒腹瀉，其可切斷小兒腹瀉發(fā)病機(jī)制中的病理過程，針對(duì)性治療，療效良好，具有臨床應(yīng)用價(jià)值，值得臨床上推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 邱真,張聚泉,黎月華.思密達(dá)、媽咪愛聯(lián)合治療新生兒母乳性黃疸[J].中國(guó)煤炭工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志,2013,24(17):105-106.

[2] 謝聲儀,陳福建.“媽咪愛”治療小兒急性水樣腹瀉繼發(fā)乳糖酶缺陷療效觀察[J].贛南醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2013,27(16):109-110.

[3] 鐘樂璇.雙歧桿菌四聯(lián)活菌片聯(lián)合蒙脫石散治療嬰幼兒秋季腹瀉療效觀察[J].河北醫(yī)學(xué),2012,35(17):113-114.

[4] 李英.思密達(dá)聯(lián)合媽咪愛治療小兒腹瀉82例臨床療效分析[J].中國(guó)醫(yī)藥科學(xué),2011,1(19):98-99.

[5] 張琳.媽咪愛聯(lián)合思密達(dá)治療小兒腹瀉36例療效觀察[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師:醫(yī)學(xué)專業(yè),2012,14(17):42-42.

中圖分類號(hào)：R725.7

文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B

文章編號(hào)：1671-8194（2016）09-0007-02

Application Efficacy Discussion of Medilac-Vita combined with Smecta in the Treatment of Pediatric Diarrhea

YI Yong-zhi1, Li Jian-kun2
(1 Heshan Maternity and Child Health Hospital, Heshan 529700, China; 2 Heshan People's Hospital, Heshan 529700, China)

[Abstract]Objective To discuss the effects of medilac-vita combined with smecta in the treatment of pediatric diarrhea. Methods 70 cases of children with diarrhea admitted in our hospital from January 2014 to June 2015 were chosen, according to the principle of voluntariness and double-blind method, they were divided into two groups with each 35 cases. Observation group received medilac-vita combined with smecta, control group only received medilac-vita.Results The diarrhea stopping time， feces alleviation time of observation group were significantly shorter than control group （P<0.05), and the difference of the therapeutic effect in two groups was statistically significant （P<0.05). Conclusion Medilac-Vita combined with Smecta has significant effects in the treatment of pediatric diarrhea， which can contribute to restoring normal physiological function of intestinal microflora， improve clinical symptoms and promote disease recovery.

[Key words]Medilac-Vita; Smecta; Pediatric diarrhea