王艷英　邵志華　楊麗萍

【摘要】胃食管反流病是日常易多發(fā)的消化系統(tǒng)疾病，一般由胃和十二指腸的內(nèi)容物進入食管后，出現(xiàn)的一種反酸、燒心和胸骨后疼痛的一種疾病。如果不能及時治療，會逐漸形成多種并發(fā)癥，危及患者的生命安全。西醫(yī)在臨床上一般以雷尼替丁和嗎丁啉等西藥進行治療，但療效不明顯。近幾年的中醫(yī)臨床實踐證明，中醫(yī)藥對胃食管反流病的療效很好。

【關鍵詞】胃食管反流；中醫(yī)藥；臨床治療

【中圖分類號】R256.3 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2016.24..01

胃食管返流疾病是由于過度刺激胃內(nèi)食物導致反酸、打嗝、燒心等現(xiàn)象，該病常見于中、老年人群，嚴重影響患者日常生活和工作。目前臨床上治療該病主要采取促進胃動力加抑酸藥物的結(jié)合治療。但停藥后病人的癥狀很容易反復，有許多中醫(yī)學者對該病的中醫(yī)治療有良好的效果。所以，本文使用中醫(yī)藥治療胃食管返流疾病療效進行分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年5月～10月我院收治的胃食管反流患者50例作為研究對象，隨機分為觀察組與對照組，各25人，進行對比治療與結(jié)果分析。其中，觀察組男16例，女9例，平均年齡（27.7±6.8）歲；病程3個月～3年，平均病程（2.0±0.6）年。對照組男15例、女10例，平均年齡（26.6±6.2）歲；病程2個月～3年，平均病程（2.0±0.8）年。兩組患者各項數(shù)據(jù)與一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

兩組患者均給予常規(guī)西藥治療，在此基礎上再對觀察組的患者加以中醫(yī)辯證治療。西藥治療采用硫糖鋁片（江蘇大洋制藥有限公司生產(chǎn)，國藥準字H32024238），口服，1 g/次，3次/d。中醫(yī)辯證治療采用中藥煎服，方取：黃芪15 g、茯苓

15 g、黨參15 g、陳皮15 g、木香10 g、白術9 g、法夏9 g、干姜8 g、吳茱萸6 g，以水煎服，1劑/d，于早晚分兩次服用。兩組患者均4周為1個療程，一般情況下需至少治療2個療程。

1.3 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行處理，計數(shù)資料以百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者的療效對比

通過對兩者患者的療效對比，發(fā)現(xiàn)對照組療效明顯低于觀察組，且差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

2.2 復發(fā)情況

在觀察組中，15例痊愈的患者有2例復發(fā)，而對照組中的9例痊愈患者，有3例復發(fā)。從對比數(shù)據(jù)來看，對照組的復發(fā)率明顯高于觀察組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

2.3 不良反應比較

兩組患者的不良反應數(shù)據(jù)比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

本次兩組患者的對比結(jié)果顯示，使用中醫(yī)治療的觀察組患者療效明顯高于對照組，對照組是使用西藥進行治療的，從這個結(jié)果可以看出，中醫(yī)治療胃食管反流具有很好的療效，該研究結(jié)果與大部分學者的研究結(jié)果一致，所以采用中醫(yī)治療胃食管反流是優(yōu)選方法。

3 討 論

在臨床上胃食管反流患者的病癥有輕有重，各不相同，表現(xiàn)形式也比較多樣，個別輕微癥狀容易被一些患者忽視，而有的癥狀又很明顯，患者癥狀常見的為慢性高復發(fā)狀態(tài)，該病的常見癥狀為胃反酸和燒灼感，而且這些癥狀一般常出現(xiàn)于餐后；還有部分患者病癥表現(xiàn)為間歇性吞咽困難，而且會隨著病情加重癥狀也更明顯，胃食管反流病的起因是由于食管功能紊亂或痙攣導致的，也有一小部分患者是由食管狹窄導致，這些患者的癥狀大多為胸骨疼痛，病癥嚴重時疼痛會更加劇烈，頸部向背部及耳部出現(xiàn)放射性刺痛感；有部分患者也會出現(xiàn)咽部不適的感覺，感覺咽部有異物阻塞感，該病一般以醫(yī)藥治療為主，臨床多使用雷尼替丁、嗎丁琳等藥物，但是這些西藥用后有一定的不良反應，而且治療效果也不好。在中醫(yī)范疇，將胃食管反流劃入“嘈雜”、“反酸”、“痞滿”、“胃痛”范疇，患病原因主要是由于脾胃虛弱，肝郁氣滯，肝胃不和。

由于現(xiàn)代社會生活節(jié)奏較快，人們大多生活壓力和工作壓力較大，再加上長期不規(guī)律的飲食習慣，導致這部分人群情志失調(diào)，胃絡失養(yǎng)而脾胃虛弱，郁滯化熱，克脾犯胃，胃氣上逆，才會出現(xiàn)胃酸、燒灼和打嗝等癥狀，中醫(yī)根據(jù)癥狀將胃食管反流病分成四大類型，主要有肝胃郁熱、胃陰不足、脾虛氣滯、肺胃失和，并主張針對不同類型給予相應中醫(yī)治療的方法，研究表明，中醫(yī)治療療效有效、可靠。

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本文編輯：劉欣悅