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        子宮肌瘤合并高血壓病患者圍術(shù)期的護(hù)理干預(yù)

        2017-03-03 22:55:07董秀麗
        關(guān)鍵詞:圍術(shù)期護(hù)理子宮肌瘤高血壓病

        董秀麗

        【摘要】目的 探討子宮肌瘤合并高血壓患者圍術(shù)期的護(hù)理干預(yù)方法及效果。方法 選取2014年5月~2015年5月綜合醫(yī)院收治的子宮肌瘤合并高血壓患者80例作為研究對象。隨機(jī)分為觀察組和對照組,各40例。觀察組采用圍術(shù)期護(hù)理干預(yù);對照組采用常規(guī)護(hù)理。對兩組患者的護(hù)理效果進(jìn)行對比。結(jié)果 觀察組血壓控制情況明顯優(yōu)于對照組,SF-36生命質(zhì)量量表評分明顯高于對照組,兩組對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 圍術(shù)期護(hù)理干預(yù)在子宮肌瘤合并高血壓患者中的應(yīng)用能夠有效控制高血壓,提高患者的生命質(zhì)量,值得推廣應(yīng)用。

        【關(guān)鍵詞】子宮肌瘤;高血壓病;圍術(shù)期護(hù)理

        【中圖分類號】R473.73 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2016.24..01

        子宮肌瘤是常見的婦科腫瘤疾病,發(fā)病率高,危害性大。近年來,高血壓的發(fā)病率逐年上升,因而子宮肌瘤患者當(dāng)中并發(fā)高血壓的不在少數(shù)[1]。其治療方式主要為藥物治療和手術(shù)治療,若患者無惡變癥狀,則一般采用藥物治療;但是如果腫瘤已經(jīng)惡變,則應(yīng)及時采取手術(shù)治療。手術(shù)治療通常為切除肌瘤或子宮,對患者造成的創(chuàng)傷較大,因而需予以患者特別的護(hù)理干預(yù)。本次研究對子宮肌瘤合并高血壓患者的圍術(shù)期護(hù)理干預(yù)做了探討,現(xiàn)將結(jié)果報道如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料

        選取2014年5月~2015年5月綜合醫(yī)院收治的子宮肌瘤合并高血壓患者80例為研究對象。隨機(jī)分為觀察組和對照組,各40例。觀察組年齡38~70歲,平均年齡(48.73±5.43)歲;病程7個月~8年,平均病程(4.22±1.35)年。對照組年齡40~68歲,平均年齡(49.20±5.51)歲;病程8個月~9年,平均病程(4.54±1.31)年。比較兩組患者的一般資料,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。

        1.2 方法

        對照組采用常規(guī)護(hù)理。觀察組采用圍術(shù)期護(hù)理干預(yù):(1)術(shù)前護(hù)理。護(hù)理人員向患者簡要介紹手術(shù)過程,如果涉及到子宮切除術(shù),則應(yīng)詳細(xì)講解切除范圍,并對患者進(jìn)行心理疏導(dǎo),防止患者過分擔(dān)憂;叮囑患者做好個人衛(wèi)生清潔工作;監(jiān)測并記錄患者的血壓,如果患者屬于中重度高血壓,則可考慮使用心電監(jiān)護(hù)儀;說明血壓控制的重要性,并就如何有效控制血壓進(jìn)行詳細(xì)的指導(dǎo);詢問患者的用藥情況,并對治療方案做出適當(dāng)?shù)恼{(diào)整。(2)術(shù)中護(hù)理。在患者進(jìn)入手術(shù)室之后,護(hù)理人員密切監(jiān)測患者的生命體征,做好消毒工作,對患者進(jìn)行心理疏導(dǎo);同時,密切觀察患者的麻醉情況、血壓變化情況,如果發(fā)現(xiàn)異常,則及時上報給醫(yī)生[2]。(3)術(shù)后護(hù)理。監(jiān)測患者的血壓變化及生命體征,酌情給予患者心電監(jiān)護(hù)及吸氧治療;每30 min測量血壓一次,如果發(fā)現(xiàn)患者的血壓不穩(wěn),則及時向醫(yī)生報告;如果24 h后患者的血壓穩(wěn)定,則改為每2 h測量一次;如果患者的血壓狀態(tài)持續(xù)穩(wěn)定,則改為2次/d測量。保證輸液通道暢通;防止發(fā)生泌尿系感染。

        ③遵醫(yī)囑給予患者鎮(zhèn)痛藥物,并觀察切口情況,防止出現(xiàn)紅腫、開裂[3]。④每日做好外陰清潔工作,保證外陰清潔。

        1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

        采用SPSS 13.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理。計量資料以“x±s”表示,采用t檢驗;以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

        2 結(jié) 果

        2.1 兩組血壓控制情況對比

        護(hù)理后,觀察組的收縮壓為(122.78±7.34)mmHg,舒張壓為(82.50±5.22)mmHg,而對照組的收縮壓為(157.60±8.23)mmHg,舒張壓為(97.81±6.40)mmHg。由此可見,觀察組的血壓水平明顯低于對照組,結(jié)果對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

        2.2 兩組生命質(zhì)量評分對比

        從兩組的SF-36量表評分比較情況來看,觀察組患者的生理功能、心理功能、社會功能,活力功能等評分均明顯高于對照組,結(jié)果對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

        3 討 論

        子宮肌瘤合并高血壓的手術(shù)治療不僅會給患者帶來生理上的創(chuàng)傷,而且還會影響患者的心理健康,引發(fā)緊張、恐懼等心理[4]。這些心理變化容易導(dǎo)致患者的血壓產(chǎn)生加大的波動,進(jìn)而增加手術(shù)風(fēng)險。因此,積極采取措施對患者的心理及生理加以干預(yù)、控制血壓顯得非常重要。本次研究對子宮肌瘤合并高血壓患者的護(hù)理問題做了探討,對比了常規(guī)護(hù)理與圍手術(shù)期護(hù)理干預(yù)對患者的影響。結(jié)果表明,采用圍手術(shù)期護(hù)理干預(yù)的患者其血壓控制情況明顯更優(yōu),生命質(zhì)量評分明顯更高。這就提示,圍手術(shù)期護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用對患者產(chǎn)生了積極的影響,患者的血壓得到有效的控制,生活質(zhì)量得到提高??傮w而言,圍術(shù)期護(hù)理干預(yù)的重要措施包括生命體征監(jiān)測、心理干預(yù)、并發(fā)癥護(hù)理等,這些護(hù)理措施的執(zhí)行有助于減少手術(shù)風(fēng)險、提高患者的安全性。

        綜上所述,圍術(shù)期護(hù)理干預(yù)在子宮肌瘤合并高血壓患者中的應(yīng)用效果良好,值得推廣使用。

        參考文獻(xiàn)

        [1] 夏 薇.子宮肌瘤合并高血壓患者的圍術(shù)期護(hù)理干預(yù)[J].實用臨床醫(yī)藥雜志,2015,20(18):176-177.

        [2] 康美珍.子宮肌瘤合并高血壓患者圍術(shù)期護(hù)理干預(yù)效果研究[J].基層醫(yī)學(xué)論壇,2016,40(04):570-571.

        [3] 林永蓮.分析子宮肌瘤合并高血壓患者圍手術(shù)期護(hù)理干預(yù)效果[J].心血管病防治知識(學(xué)術(shù)版),2016,23(07):123-124.

        [4] 潘愛紅.護(hù)理干預(yù)對圍手術(shù)期子宮肌瘤合并高血壓患者的護(hù)理價值分析[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2014,30(18):200-201.

        本文編輯:魯守琴

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