路金英

作者單位：300400 天津，天津市北辰區(qū)雙口鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

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刺絡(luò)放血法治療慢性濕疹1例

路金英

作者單位：300400 天津，天津市北辰區(qū)雙口鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

【摘要】慢性濕疹常遷延難愈，病人非常痛苦?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)對濕疹多采用糖皮質(zhì)激素及對癥治療，副作用大且停藥后極易復(fù)發(fā)。文章介紹1例采用刺絡(luò)放血療法治療慢性濕疹成功病例，以期為慢性濕疹的臨床治療提供參考。

【關(guān)鍵詞】慢性濕疹；治療；刺絡(luò)放血

濕疹為臨床常見皮膚病，目前發(fā)病機(jī)制尚不明確［1］，屬祖國醫(yī)學(xué)“四彎風(fēng)”“腎囊瘡”“旋耳瘡”等范疇。慢性濕疹多由于急性或亞急性濕疹反復(fù)發(fā)作、遷延不愈而來，皮疹以多形性、對稱分布、皮膚增厚、瘙癢劇烈、病程遷延為特征?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)對濕疹多采用糖皮質(zhì)激素及對癥治療，副作用大且停藥后極易復(fù)發(fā)。筆者采用刺絡(luò)放血法成功治療慢性濕疹1例?，F(xiàn)報(bào)告如下。

1　病例資料

女，34歲，2014年12月10日就診，慢性濕疹病史6年，發(fā)病后就診于某皮膚病醫(yī)院，診斷為“慢性濕疹”，給予激素藥膏（具體不詳）外用患處治療，皮疹消退，但需每日用藥，停藥即復(fù)發(fā)，瘙癢劇烈。此后，病人一直自行外用激素藥膏（具體不詳）治療。5個月前，病人自行停用激素藥膏后，皮疹復(fù)發(fā)，面積較前增大，皮損較前加重。目前，病人兩側(cè)腹股溝處可見直徑7 cm不規(guī)則皮疹，肥厚粗糙，觸之較硬，色素沉著，皮膚紋理顯著，水腫，瘙癢劇烈，夜間加重。診斷：慢性濕疹，血虛風(fēng)燥型。治以泄熱解毒除風(fēng)、活血祛淤生新，采用刺絡(luò)放血法治療，取皮損周圍阿是穴，皮膚常規(guī)消毒后，使用三棱針，針尖對準(zhǔn)穴位，用點(diǎn)刺法迅速刺入皮膚，以刺破毛細(xì)血管為度，立即出針。

2014年12月11日2診，病人瘙癢較前減輕，繼續(xù)選取皮損周圍阿是穴三棱針點(diǎn)刺放血治療。隨后治療14 d，病人瘙癢明顯減輕，水腫消退，色素沉著減輕，皮膚紋理較前變小。2014年12月24日復(fù)診，增加雙側(cè)血海、豐隆穴三棱針點(diǎn)刺放血治療。此后治療14 d，病人瘙癢明顯減輕，皮膚紋理較前變小，皮損觸之較前變軟，仍有條狀皮疹，高出皮膚，時感瘙癢。2015年1月7日復(fù)診，病人時有手腳心燥熱，取肺腧、脾腧、陰陵泉、血海、豐隆、三陰交穴，三棱針點(diǎn)刺放血治療。治療30 d后，病人瘙癢消失，皮損處皮膚留有輕微色素沉著及少量瘢痕。

2　討論

《黃帝內(nèi)經(jīng)》中將刺絡(luò)放血療法稱為“絡(luò)刺”“刺營”。刺血放血療法又稱刺絡(luò)、刺血脈、解結(jié)法，是用三棱針、梅花針、毫針或其他工具刺破人體某些腧穴、病灶處、病理反應(yīng)點(diǎn)或淺表小靜脈，放出少量血液而治療疾病的方法，是針灸的傳統(tǒng)治療方法之一［2］。此病例濕疹較重，雖病位在肌膚腠理，實(shí)屬經(jīng)絡(luò)氣血功能失調(diào)、淤血阻絡(luò)、津液運(yùn)化失常，導(dǎo)致濕熱內(nèi)蘊(yùn)在體表的表現(xiàn)。經(jīng)絡(luò)具有由里及表、溝通內(nèi)外、聯(lián)絡(luò)臟腑的作用，是氣血運(yùn)行的通道。故采用刺絡(luò)放血療法，疏通經(jīng)絡(luò)中壅滯的氣血，脈道通達(dá)，津液運(yùn)化暢達(dá)，有形之水得以消除，無形之熱無以依附，從根本上消退濕疹。病人病程較長，淤血日久，陰血生化受限，陰血漸虧，血虛而風(fēng)從內(nèi)生，血虛風(fēng)燥，皮膚失養(yǎng)，故皮膚肥厚粗糙，水腫，紋理增厚，瘙癢劇烈，采用刺絡(luò)放血法，使淤血祛，新血生，內(nèi)風(fēng)熄，腠理皮膚重獲氣血濡養(yǎng)，治愈皮損。

參考文獻(xiàn)：

［1］ 樊華，宋志斌，田寶祥，等．燒傷瘢痕并發(fā)濕疹65例［J］．中華燒傷雜志，2014，30（5）：459-460．

［2］ 李西云，豐芬，金睿，等．刺絡(luò)放血療法研究進(jìn)展［J］．河南中醫(yī)，2015，35（7）：1677-1678．

病 例 報(bào) 告

【中圖分類號】R245

【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A

【文章編號】1672-7185（2016）04-0073-02 doi﹕10.3969/j.issn.1672-7185.2016.04.035

收稿日期：（2015-07-28）