蘇艷
循證護(hù)理在冠心病患者介入治療中的應(yīng)用分析
蘇艷
目的探討循證護(hù)理在冠心病患者介入治療中的應(yīng)用價(jià)值。方法120例冠心病患者,隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組,各60例。對(duì)照組采用傳統(tǒng)的常規(guī)護(hù)理,觀察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上再進(jìn)行循證護(hù)理。觀察對(duì)比兩組患者的護(hù)理滿意度。結(jié)果對(duì)照組護(hù)理總滿意度為73.3%低于觀察組的91.7%,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論在冠心病介入治療中采用循證護(hù)理可以有效提升患者對(duì)護(hù)理人員的護(hù)理滿意度,有利于患者病情的早日康復(fù),值得臨床廣泛應(yīng)用。
循證護(hù)理;冠心病;介入治療
近年來我國(guó)的冠心病發(fā)病率越來越高,冠心病主要是因?yàn)檠獎(jiǎng)用}硬化而引起的血管阻塞,進(jìn)而引發(fā)心肌缺氧、缺血、壞死[1]。治療冠心病的常用方法就是介入治療,但介入治療有一定的缺陷,就是在治療過程中會(huì)對(duì)血管壁造成損傷、感染進(jìn)而引發(fā)其他的疾病,臨床護(hù)理能夠有效的解決這個(gè)問題。循證護(hù)理即護(hù)理人員根據(jù)患者的各項(xiàng)檢測(cè)數(shù)據(jù)和患者需求,再結(jié)合自身的臨床經(jīng)驗(yàn)而制訂的一套新型臨床護(hù)理方法[2]。本次研究選取本院收治的120例冠心病患者,隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組,對(duì)照組采用傳統(tǒng)的常規(guī)護(hù)理,觀察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上再進(jìn)行循證護(hù)理,比較兩組在臨床效果上和患者對(duì)護(hù)理人員的護(hù)理滿意度,現(xiàn)報(bào)告如下。
1.1 一般資料 選取本院2012年2月~2013年12月收治的120例冠心病患者,均符合冠心病臨床診斷標(biāo)準(zhǔn),將其隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組,各60例。觀察組男38例,女22例,年齡44~72歲,平均年齡(54.6±5.8)歲;對(duì)照組男40例,女20例,年齡43~70歲,平均年齡(53.8±5.4)歲。兩組患者一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 對(duì)照組 采用傳統(tǒng)的常規(guī)護(hù)理[3],具體包括:①監(jiān)督患者,按時(shí)按量進(jìn)行臨床藥物的服用。②秉承公開的原則,把介入治療方法及優(yōu)勢(shì)解說給患者,使患者增強(qiáng)治療的自信心。③勸說患者讓其進(jìn)行適當(dāng)運(yùn)動(dòng),可有效促進(jìn)病情的康復(fù)。
1.2.2 觀察組 在對(duì)照組的基礎(chǔ)上采用循證護(hù)理方法,具體方法如下:①成立循證護(hù)理小組,主要成員有醫(yī)生、介入護(hù)士和護(hù)理責(zé)任護(hù)士,選出有經(jīng)驗(yàn)的循證護(hù)理組長(zhǎng),組長(zhǎng)給每位成員明確其責(zé)任和職責(zé),對(duì)不懂的成員進(jìn)行詳細(xì)的臨時(shí)培訓(xùn)。②對(duì)介入治療后存在的主要問題進(jìn)行詳細(xì)分析,如介入治療會(huì)導(dǎo)致血管內(nèi)壁的損傷,進(jìn)而引發(fā)血管并發(fā)癥、低血壓、心律失常等病癥,給患者心理造成了陰影等問題。再結(jié)合患者的實(shí)際病情與情況,制定一個(gè)科學(xué)合理的護(hù)理方案。③提出在護(hù)理工作中可能出現(xiàn)的問題,進(jìn)行討論研究,例如,如何讓患者積極主動(dòng)地配合治療,如何讓患者按時(shí)按量的服用藥物,如何讓患者養(yǎng)成健康的生活方式和習(xí)慣,如何消除患者的不良情緒,如緊張、恐懼等。④手術(shù)前對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo),強(qiáng)調(diào)介入治療的重要性與其存在的優(yōu)勢(shì),注意事項(xiàng)等,手術(shù)結(jié)束后,時(shí)常提醒患者進(jìn)行飲水,對(duì)有可能出現(xiàn)的并發(fā)癥,做好提前準(zhǔn)備,及時(shí)處理。⑤為患者制訂一套運(yùn)動(dòng)表,讓患者知道合理的運(yùn)動(dòng)能增加病情的康復(fù)率,使患者積極的參與到運(yùn)動(dòng)中來。⑥為患者建立一套食譜,告訴患者能食用什么、多食用什么等。
1.3 觀察指標(biāo)及療效判定標(biāo)準(zhǔn)[4]向兩組患者分發(fā)本院自制護(hù)理滿意度表,調(diào)查患者對(duì)護(hù)理人員的護(hù)理滿意度情況,并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。護(hù)理滿意度分為非常滿意、滿意、不滿意。總滿意度=(非常滿意+滿意)/總例數(shù)×100%。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示,采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
對(duì)照組護(hù)理總滿意度為73.3%(非常滿意24例、滿意20例,不滿意 16例),觀察組護(hù)理總滿意度為91.7%(非常滿意30例、滿意25例,不滿意5 例),比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
隨著社會(huì)的發(fā)展、科技的進(jìn)步、醫(yī)療設(shè)施也不斷地進(jìn)行換代,使得現(xiàn)代醫(yī)學(xué)得到了很高速的發(fā)展。冠心病作為中老年人常見的一種疾病,其發(fā)病率極高,由于它是因動(dòng)脈血管的病變而引起的心肌缺氧、缺血、壞死等癥狀,其治療難度大,且容易復(fù)發(fā)等特點(diǎn)[5]。介入治療是目前運(yùn)用最廣泛的治療冠心病的治療方法,但容易引起血管內(nèi)壁的損壞,而引起感染,發(fā)生并發(fā)癥和其他一些疾病,嚴(yán)重者會(huì)導(dǎo)致死亡?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)中,臨床護(hù)理也漸漸形成一種學(xué)科,因?yàn)橛行У呐R床護(hù)理能夠提高臨床治療效果,提高各種手術(shù)的成功率,所以合理的臨床護(hù)理能夠有效避免和減少并發(fā)癥的發(fā)生[6]。
本次研究就是對(duì)本院在2012年2月~2013年12月收治的120例冠心病患者,分別采用傳統(tǒng)常規(guī)臨床護(hù)理與循證護(hù)理,結(jié)果顯示,對(duì)照組護(hù)理總滿意度為73.3%低于觀察組的91.7%,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
綜上所述,在冠心病介入治療中采用循證護(hù)理可以有效提升患者對(duì)護(hù)理人員的護(hù)理滿意度,有利于患者病情的早日康復(fù),值得臨床廣泛應(yīng)用。
[1]金晶.冠心病患者采用循證護(hù)理進(jìn)行介入治療中的干預(yù)效果分析.中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志,2014,2(11):97-98.
[2]陳偉澤.循證護(hù)理在冠心病患者介入治療中的應(yīng)用效果觀察.中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥,2015,10(20):261-262.
[3]李顏君,高克勤.循證護(hù)理在冠心病患者介入治療中的效果觀察.菏澤醫(yī)學(xué)??茖W(xué)校學(xué)報(bào),2015,27(3):76-77.
[4]周素紅.循證護(hù)理在冠心病介入治療后患者中的應(yīng)用價(jià)值.中國(guó)老年保健醫(yī)學(xué),2014,12(5):111-112.
[5]梁琬屏,楊柳枝,蘇小妹,等.以循證護(hù)理為基礎(chǔ)的臨床護(hù)理路徑在冠心病介入患者中的應(yīng)用.齊魯護(hù)理雜志,2014,20(15): 100-101.
[6]郝光紅.循證護(hù)理在冠心病患者介入治療中的應(yīng)用效果觀察.中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2015,7(4):129-130.
10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.10.173
2015-12-14]
473000 南陽(yáng)市中心醫(yī)院心血管內(nèi)科一病區(qū)