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城市居家老年人應(yīng)對(duì)方式的特點(diǎn)及與主觀幸福感相關(guān)性

李淑云張偉新1宋久存2

(遼寧醫(yī)學(xué)院護(hù)理學(xué)院,遼寧錦州121000)

關(guān)鍵詞〔〕主觀幸福感；應(yīng)對(duì)方式

1齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院護(hù)理學(xué)院2錦州師范高等?？茖W(xué)校

第一作者：李淑云(1965-)，女，副教授，主要從事護(hù)理管理研究。

主觀幸福感(SWB)是評(píng)價(jià)者根據(jù)自定的標(biāo)準(zhǔn)對(duì)其生活質(zhì)量進(jìn)行的整體性評(píng)價(jià)，是反映人們生活質(zhì)量的重要心理學(xué)指標(biāo)〔1〕。本文旨在探討城市居家老年人SWB的主要影響因素。

1對(duì)象與方法

1.1對(duì)象2013年3～6月，整群隨機(jī)抽取遼西地區(qū)的城市居家老年人500人，納入標(biāo)準(zhǔn)：能夠積極配合回答問卷的全部內(nèi)容。排除標(biāo)準(zhǔn)：有精神損害疾病、明顯聽力障礙者，老年癡呆和重癥精神疾病。

1.2測(cè)量工具①人口學(xué)情況調(diào)查表。采用自制的一般資料問卷，內(nèi)容包括年齡、性別、居住情況等信息。②應(yīng)對(duì)方式問卷(CSQ)〔2〕包括6個(gè)分量表：解決問題、自責(zé)、求助、幻想、退避、合理化，共62個(gè)條目。每個(gè)分量表由若干的條目組成，每個(gè)條目有兩個(gè)答案，“是”和“否”。除反向計(jì)分外，各條目計(jì)分均為選擇是，計(jì)1分；選擇否，計(jì)0分。反向計(jì)分條目選擇是，計(jì)0分；選擇否，計(jì)1分。分量表維度分=分量表單項(xiàng)條目分之和/分量表?xiàng)l目數(shù)。這6種應(yīng)對(duì)方式分為：成熟型(解決問題-求助)、不成熟型(退避-自責(zé))、混合型(合理化)，3種類型。③紐芬蘭大學(xué)幸福度量表(MUNSH)〔3〕，由正性情感(PA)、負(fù)性情感(NA)、正性體驗(yàn)(PE)和負(fù)性體驗(yàn)(NE)4個(gè)維度24個(gè)條目組成。采用0～2分三級(jí)計(jì)分。幸福感總分=PA-NA+PE-NE，得分范圍-24～+24。為了方便計(jì)算，加上常數(shù)24，計(jì)分范圍0～48分?？偡帧?6分為高SWB水平，≤12分為低水平，>12分且<36分為中等水平。

1.3調(diào)查方法調(diào)查工作由經(jīng)過統(tǒng)一培訓(xùn)的調(diào)查人員以問卷或面談的方式進(jìn)行。對(duì)能夠獨(dú)立完成問卷閱讀、填寫的老年人，采取問卷的方式。對(duì)因視力等原因不能獨(dú)立完成問卷填寫的老年人采取面談的方式。共發(fā)放問卷500份，回收有效問卷482份(96.4%)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用 SPSS17.0 軟件進(jìn)行t檢驗(yàn)、單因素方差分析、相關(guān)分析和回歸分析。

2結(jié)果

2.1城市居家老年人應(yīng)對(duì)方式的特點(diǎn)及SWB水平城市居家老年人的應(yīng)對(duì)方式以解決問題〔(0.75±0.16)分〕、求助〔(0.65±0.20)分〕為主；而城市居家老年人的總體MUNSH得分為(22.65±5.03)分，其SWB屬于中等水平。合理化(0.59±0.18)分、幻想(0.58±0.18)分、退避(0.55±0.21)分、自責(zé)(0.47±0.28)分。

2.2一般人口學(xué)資料對(duì)城市居家老年人SWB的影響不同年齡和不同醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷情況的城市居家老年人的SWB差異顯著(P<0.05)；城市居家老年人的SWB在居住情況、參加學(xué)習(xí)活動(dòng)、參加娛樂活動(dòng)方面差異顯著(P<0.05)。 見表1。

2.3城市居家老年人應(yīng)對(duì)方式與SWB的相關(guān)性分析CSQ中的解決問題維度與MUNSH中的PA、NA和SWB均呈正相關(guān)(P<0.05)，與NE呈負(fù)相關(guān)(P<0.05)；CSQ中的自責(zé)維度與MUNSH中的NA、SWB均呈正相關(guān)(P<0.05)，與PA、NE均呈負(fù)相關(guān) (P<0.05)；CSQ中的求助維度與MUNSH中的PA和SWB均呈正相關(guān)(P<0.05)，與NA、NE呈負(fù)相關(guān) (P<0.05)；CSQ中的幻想維度與MUNSH中的PA、PE和SWB均呈正相關(guān)(P<0.05)，與NA呈負(fù)相關(guān)(P<0.05)；CSQ中的退避維度與MUNSH中的NA、NE均呈正相關(guān)(P<0.05)，與PA和SWB均呈負(fù)相關(guān) (P<0.05)；CSQ中的合理化維度與MUNSH中的PA、PE和SWB均呈正相關(guān)(P<0.05)，與NA、NE均呈負(fù)相關(guān)(P<0.05)。見表2。

表1　一般人口學(xué)資料對(duì)城市居家老人SWB的影響±s)

表2　城市居家老年人CSQ與SWB的相關(guān)分析(r值)

1)P<0.05

2.4城市居家老年人應(yīng)對(duì)方式與SWB的回歸分析以SWB為因變量，以CSQ的6個(gè)維度為自變量，進(jìn)行多元逐步回歸分析，結(jié)果有6個(gè)變量進(jìn)入回歸方程，其對(duì)SWB的總變異解釋達(dá)到33.50%(R2=0.464)。見表3。

表3　城市居家老年人CSQ與SWB回歸分析

3討論

本研究的結(jié)果與國外學(xué)者研究結(jié)果一致〔4〕。老年人的身體健康狀況會(huì)隨著年齡的增長而衰退，作為年輕老年人身體健康狀況良好，尚有能力來照顧自己，因此其SWB水平較高，與陳正英等〔5〕研究結(jié)果一致。非獨(dú)居老年人身邊有兒女的照料，有兒孫在身旁，生活照料和精神慰藉都較滿意，而獨(dú)居老人子女的照料和精神慰藉就會(huì)相對(duì)減少些〔6〕，因此，其SWB低于非獨(dú)居老年人，應(yīng)給予獨(dú)居老人更多的家庭關(guān)愛，提高其生活滿意度。

本研究結(jié)果分析原因可能是因?yàn)閰⒓踊顒?dòng)的老年人大多性格較樂觀、生活態(tài)度較積極、情緒穩(wěn)定,能隨著生活的變化調(diào)整自己的狀態(tài),所以其SWB較高。經(jīng)濟(jì)收入是影響老年人SWB的直接因素〔7〕。與本研究結(jié)果分析原因可能是因?yàn)槟壳袄夏耆说耐诵萁疠^低，而與其他經(jīng)濟(jì)來源的老年人經(jīng)濟(jì)收入金額上沒有差異。本研究結(jié)果提示有效合理的應(yīng)對(duì)方式對(duì)提高城市居家老年人SWB有積極意義。

綜上，對(duì)高齡、獨(dú)居、沒有醫(yī)療保障的老年人應(yīng)采取全方位有針對(duì)性的措施，鼓勵(lì)老年人多參加社會(huì)娛樂活動(dòng)，豐富自己的生活；為其提供有效的應(yīng)對(duì)方式的指導(dǎo)，進(jìn)而提高老年人的生活質(zhì)量。

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〔2014-05-27修回〕

(編輯杜娟)

基金項(xiàng)目：遼寧省社科聯(lián)百項(xiàng)課題千名專家學(xué)者服務(wù)新遼寧建設(shè)調(diào)研活動(dòng)課題項(xiàng)目(2013lsldykt-66)

中圖分類號(hào)〔〕R47〔

文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼〕A〔

文章編號(hào)〕1005-9202(2015)21-6247-02；doi：10.3969/j.issn.1005-9202.2015.21.118