鄭黎黎

老年心肌梗死患者恢復(fù)期的護(hù)理要點(diǎn)分析

鄭黎黎

目的分析老年心肌梗死患者恢復(fù)期的護(hù)理要點(diǎn)。方法選取70例心肌梗死老年患者作為研究對(duì)象,對(duì)患者進(jìn)行一般護(hù)理的基礎(chǔ)上給予護(hù)理干預(yù),包括心理護(hù)理、飲食護(hù)理、健康知識(shí)教育及其他護(hù)理等。評(píng)價(jià)護(hù)理干預(yù)前后癥狀自評(píng)量表(SCL-90)評(píng)分和西雅圖心絞痛調(diào)查(SAQ)評(píng)分。結(jié)果干預(yù)前患者SCL-90評(píng)分為(152.26±22.32)分、軀體化(2.22±0.54)分、人際關(guān)系(2.11±0.86)分、抑郁焦慮(2.56±0.56)分、其他(2.09±0.36)分；干預(yù)后評(píng)分為(126.44±20.11)分、軀體化(1.66±0.23)分、人際關(guān)系(1.65±0.54)分、抑郁焦慮(1.62±0.45)分、其他(1.56±0.46)分。干預(yù)后SCL-90評(píng)分低于干預(yù)前,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。干預(yù)后軀體活動(dòng)受限程度(PL)、治療滿意程度(TS)、疾病認(rèn)知程度(DP)評(píng)分均高于干預(yù)前,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論在老年心肌梗死患者的恢復(fù)期有針對(duì)性的進(jìn)行護(hù)理干預(yù),可有效提高患者的康復(fù)率和生存質(zhì)量。

老年患者；心肌梗死；恢復(fù)期護(hù)理；要點(diǎn)分析

隨著人們生活水平的不斷提高,老年人群發(fā)生心肌梗死的幾率也隨之增加,給老年人的晚年生活和身體健康帶來影響［1］。為了分析老年心肌梗死患者恢復(fù)期時(shí)護(hù)理對(duì)臨床治療的影響,特進(jìn)行此次研究,現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本院2014年8月～2015年8月收治的70例心肌梗死老年患者作為研究對(duì)象,其中男45例,女25例,患者年齡60～82歲,平均年齡(65.4±5.5)歲,所有入組患者均符合心肌梗死診斷標(biāo)準(zhǔn)。

1.2 護(hù)理方法 ①護(hù)理人員根據(jù)患者需求先建立良好的護(hù)患關(guān)系,并幫助患者與其他患者建立溝通,關(guān)注患者動(dòng)態(tài),定時(shí)記錄患者體溫、血壓、心率等生命指征,當(dāng)患者出現(xiàn)呼吸困難、胸悶、乏力惡心嘔吐等時(shí),要及時(shí)進(jìn)行心肌酶和心電圖檢查,及早發(fā)現(xiàn)及早治療［2］。②飲食護(hù)理?；颊咭贁z入高膽固醇和高脂肪的食物,恢復(fù)期患者應(yīng)少食多餐,飲食清淡,多吃富含纖維素的食物,忌煙限酒,減少刺激食品和油炸食品的攝入。③出院指導(dǎo)。為患者講解出院后的注意事項(xiàng),緩解患者心理壓力,為患者提供最新的治療和康復(fù)信息,促進(jìn)患者心理健康發(fā)展?；颊咦≡浩陂g結(jié)合個(gè)體差異和特點(diǎn),傳達(dá)康復(fù)鍛煉的重要性,設(shè)定有針對(duì)性的康復(fù)活動(dòng),根據(jù)患者心態(tài)和態(tài)度講解患者病情的進(jìn)展［3］。④健康教育。護(hù)理人員要積極宣傳患者的健康教育,定期組織患者進(jìn)行復(fù)查,要叮囑家屬鼓勵(lì)并配合患者出院后的康復(fù)治療。在患者服藥期間正確指導(dǎo)患者用藥,護(hù)理人員要采取措施提高患者的睡眠質(zhì)量,關(guān)注患者的排便情況,對(duì)于排便困難的給予藥物輔助排便［4］。

1.3 觀察指標(biāo)及評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 干預(yù)前后采用SCL-90對(duì)患者的心理情況進(jìn)行評(píng)價(jià)［5］,再采用SAQ對(duì)患者治療效果進(jìn)行評(píng)價(jià)［6］,包括心絞痛穩(wěn)定狀態(tài)(AF)、PL、TS、DP。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS23.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示,采用t檢驗(yàn)。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

干預(yù)前患者SCL-90評(píng)分為(152.26±22.32)分、軀體化(2.22±0.54)分、人際關(guān)系(2.11±0.86)分、抑郁焦慮(2.56±0.56)分、其他(2.09±0.36)分；干預(yù)后評(píng)分為(126.44±20.11)分、軀體化(1.66±0.23)分、人際關(guān)系(1.65±0.54)分、抑郁焦慮(1.62±0.45)分、其他(1.56±0.46)分。干預(yù)后SCL-90評(píng)分低于干預(yù)前,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

干預(yù)前PL評(píng)分為(60.2±12.5)分、AF為(94.6±11.2)分、AS為(90.5±11.6)分、TS為(65.9±15.2)分、DP為(61.8±14.1)分；干預(yù)后PL為(63.6±8.5)分、AF為(97.7±8.8)分、AS為(90.1±12.9)分、TS為(73.4±13.5)分、DP為(67.8±12.8)分。干預(yù)后PL、TS、DP評(píng)分均高于干預(yù)前,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

3 小結(jié)

隨著人們生活水平的不斷提高,老年人群發(fā)生心肌梗死的幾率也隨之增加,給老年人的晚年生活和身體健康帶來影響［7］。老年心肌梗死患者在恢復(fù)期的心理和生理情況直接影響到患者日后的康復(fù)和生活質(zhì)量,患者多存在情緒穩(wěn)定性差、自控力低、活動(dòng)不便、免疫下降等因素,常常會(huì)引起消極情緒影響疾病預(yù)后。本次研究可以看出,在老年心肌梗死患者的恢復(fù)期有針對(duì)性的進(jìn)行護(hù)理干預(yù),可有效提高患者的康復(fù)率和生存質(zhì)量。

［1］楊光.老年心肌梗死患者恢復(fù)期的護(hù)理.中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2013,7(13):182-183.

［2］張蓉,吳晶.老年心肌梗死患者恢復(fù)期的護(hù)理.護(hù)士進(jìn)修雜志,2012,27(9):807-809.

［3］石曉棉.老年心肌梗死患者恢復(fù)期的臨床護(hù)理觀察.中西醫(yī)結(jié)合心血管病雜志,2015,3(12):173-174.

［4］杜秋萍,黃婉瑩.以人為本的系統(tǒng)化護(hù)理對(duì)提高老年心肌梗死患者恢復(fù)期生活質(zhì)量的意義.臨床醫(yī)學(xué)工程,2013,20(1):100-101.

［5］呂文杰.老年心肌梗死患者恢復(fù)期的護(hù)理干預(yù)效果分析.中國保健營養(yǎng),2013,23(5):2424-2425.

［6］吳紅燕,徐玲,趙迎春,等.老年心肌梗死患者的恢復(fù)期護(hù)理體會(huì).中國保健營養(yǎng),2014,24(2):643-644.

［7］李雪華,許素蓮,和強(qiáng),等.羅伊適應(yīng)模式對(duì)急性心肌梗死恢復(fù)期患者護(hù)理的效果評(píng)價(jià).護(hù)士進(jìn)修雜志,2013,23(3):228-229.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.14.154

2016-04-18］

113006 遼寧省撫順市中心醫(yī)院