龐利

精神分裂癥康復(fù)期中西醫(yī)結(jié)合治療的療效與護(hù)理

龐利

目的分析精神分裂癥康復(fù)期中西醫(yī)結(jié)合治療的療效與護(hù)理。方法66例精神分裂癥康復(fù)期患者,隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組、對(duì)照組1和對(duì)照組2,每組22例。實(shí)驗(yàn)組患者采用中西醫(yī)結(jié)合治療加以?？谱o(hù)理,對(duì)照組1患者采用抗精神病藥物治療,對(duì)照組2患者采用中藥湯劑治療配合常規(guī)護(hù)理,對(duì)比分析三組患者的簡(jiǎn)明精神病量表、康復(fù)療效評(píng)定表、社會(huì)功能評(píng)定表評(píng)分情況。結(jié)果實(shí)驗(yàn)組患者簡(jiǎn)明精神病量表評(píng)分(22.41±2.78)分、康復(fù)療效評(píng)定表評(píng)分(3.17±1.98)分、社會(huì)功能評(píng)定表評(píng)分(6.05±2.26)分,評(píng)分明顯優(yōu)于對(duì)照組1和對(duì)照組2,差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論中西醫(yī)結(jié)合?？谱o(hù)理治療精神分裂癥的療效顯著,可以有效恢復(fù)患者的社會(huì)功能,有助于患者的預(yù)后和恢復(fù),值得臨床上進(jìn)一步推廣與應(yīng)用。

精神分裂癥；康復(fù)期；中西醫(yī)結(jié)合治療；?？谱o(hù)理

精神分裂癥的發(fā)病機(jī)制比較復(fù)雜,其需要較長(zhǎng)時(shí)間的治療,復(fù)發(fā)率較高,給患者及其家屬帶來極大的困擾。精神分裂癥患者長(zhǎng)時(shí)間缺少家庭、朋友、社會(huì)的關(guān)愛,病情嚴(yán)重時(shí)需要長(zhǎng)期住院,隔絕與社會(huì)的關(guān)系?；颊邔?duì)于醫(yī)院環(huán)境比較陌生,加上醫(yī)院的封閉式管理,很多患者情感比較被動(dòng),社會(huì)功能喪失比較嚴(yán)重,反應(yīng)越來越冷漠［1］。臨床上治療精神分裂癥主要采取藥物治療,但是藥物單純的治療效果不是十分理想,需要配合其他治療和護(hù)理。為分析精神分裂癥康復(fù)期中西醫(yī)結(jié)合治療的療效與護(hù)理,本研究選取本院收治的精神分裂癥患者,采用中西醫(yī)治療結(jié)合?？谱o(hù)理,取得比較理想的效果,現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取本院2015年1月～2016年2月收治的66例精神分裂癥康復(fù)期患者,隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組、對(duì)照組1和對(duì)照組2,每組22例。實(shí)驗(yàn)組患者中,男12例,女10例；年齡19～59歲,平均年齡(32.5±9.3)歲；病程5個(gè)月～15年,平均病程(4.7±3.4)年。對(duì)照組1患者中,男11例,女11例；年齡20～60歲,平均年齡(31.7±9.4)歲；病程6個(gè)月～16年,平均病程(4.8±3.7)年。對(duì)照組2患者中,男10例,女12例；年齡19～60歲,平均年齡(32.2±9.2)歲；病程6個(gè)月～15年,平均病程(4.6±3.5)年。三組患者年齡、性別等一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05),具有可比性。

1.2方法 對(duì)照組1患者單純采用抗精神病藥物進(jìn)行治療,護(hù)理人員監(jiān)督患者按照醫(yī)囑用藥。對(duì)照組2患者在此基礎(chǔ)上采用中藥湯劑治療配合常規(guī)護(hù)理。中藥湯劑主要成分：10 g桃仁、12 g柴胡、8 g香附、15 g赤芍、10 g半夏、10 g青皮、12 g陳皮、6 g甘草、15 g桑白皮為主原料,熱盛患者加以梔子、黃連,血瘀患者加以川芎、紅花,水煎服1劑/d,分2次服用。常規(guī)護(hù)理措施：護(hù)理人員要監(jiān)督患者按照醫(yī)囑用藥,拒絕用藥者要積極溝通,強(qiáng)調(diào)藥物治療的重要性?；颊哂盟幒笕舫霈F(xiàn)不良反應(yīng),應(yīng)立即停止用藥,并通知醫(yī)生調(diào)整用藥方案。實(shí)驗(yàn)組患者治療方法與對(duì)照組2相同,并采用專科護(hù)理干預(yù)：精神分裂癥患者往往需要長(zhǎng)期住院,容易使其脫離親人的照顧和關(guān)心,加之疾病造成的恐懼和孤獨(dú)感,其存在嚴(yán)重的不良情緒和心理障礙,不利于藥物的治療效果提升。因此對(duì)于精神分類癥患者的心理護(hù)理至關(guān)重要。

1.3觀察指標(biāo) 對(duì)比分析三組患者的簡(jiǎn)明精神病量表、康復(fù)療效評(píng)定表、社會(huì)功能評(píng)定表評(píng)分情況。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS15.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示,采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組患者簡(jiǎn)明精神病量表評(píng)分(22.41±2.78)分、康復(fù)療效評(píng)定表評(píng)分(3.17±1.98)分、社會(huì)功能評(píng)定表評(píng)分(6.05±2.26)分；對(duì)照組1患者簡(jiǎn)明精神病量表評(píng)分(25.63±4.97)分、康復(fù)療效評(píng)定表評(píng)分(4.26±3.17)分、社會(huì)功能評(píng)定表評(píng)分(8.21±3.23)分；對(duì)照組2患者簡(jiǎn)明精神病量表評(píng)分(24.63±2.92)分、康復(fù)療效評(píng)定表評(píng)分(4.24±1.84)分、社會(huì)功能評(píng)定表評(píng)分(7.49±2.53)分,實(shí)驗(yàn)組患者評(píng)分明顯優(yōu)于對(duì)照組1和對(duì)照組2,差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

3 討論

中醫(yī)理論認(rèn)為,精神分裂癥屬于癲狂,其發(fā)病與臟腑功能失調(diào)有關(guān),長(zhǎng)期氣滯血瘀、導(dǎo)致心竅蒙蔽而引起神智失常［2］。中醫(yī)治療精神分裂癥具有明顯的優(yōu)勢(shì),其配合藥物治療的效果顯著,能夠有效改善患者的臨床癥狀。本院將護(hù)理人員與患者進(jìn)行配對(duì),限制護(hù)理人員護(hù)理患者的數(shù)量。護(hù)理人員要認(rèn)真分析患者的情況,積極與患者進(jìn)行溝通,建立良好的護(hù)患關(guān)系,取得患者的信任,通過積極的干預(yù)緩解患者的不良情緒,幫助患者樹立積極配合治療的信心。護(hù)理人員與患者接觸的時(shí)間較長(zhǎng),其要對(duì)患者進(jìn)行必要的生活護(hù)理,保持患者病房的衛(wèi)生和整潔,定期給病房通風(fēng),督促患者保持個(gè)人衛(wèi)生,關(guān)心患者的生活,消除患者的孤獨(dú)感,進(jìn)而提高患者配合治療的依從性,以提升藥物治療的效果［3］。

綜上所述,中西醫(yī)結(jié)合?？谱o(hù)理治療精神分裂癥的療效顯著,可以有效恢復(fù)患者的社會(huì)功能,提高藥物治療的效果,有助于患者的預(yù)后和恢復(fù),值得臨床上進(jìn)一步推廣與應(yīng)用。

［1］姚自強(qiáng).中藥方劑聯(lián)合氯氮平治療精神分裂癥臨床觀察.亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥,2012,8(12):79-80.

［2］張春玲,潤(rùn)海燕,秦性好,等.對(duì)精神分裂癥康復(fù)期患者進(jìn)行系統(tǒng)康復(fù)干預(yù)及效果評(píng)價(jià).中外醫(yī)療,2011,30(13):53.

［3］王維強(qiáng).寧神溫膽湯中藥治療精神分裂癥的實(shí)驗(yàn)與臨床分析.醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐,2013,26(11):1448-1449.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.17.153

2016-05-18］

110168 沈陽市精神衛(wèi)生中心