胡青

超聲引導介入治療卵巢囊腫的臨床療效評價

胡青

目的對卵巢囊腫患者應用超聲引導介入治療,并對其臨床療效進行評價。方法54例卵巢囊腫患者,依據(jù)計算機表法將患者分為觀察組與對照組,每組27例。對照組患者治療時應用常規(guī)開腹囊腫切除術療法,觀察組患者治療時應用超聲引導介入治療,對比兩組患者行不同療法治療后的臨床療效。結果觀察組患者中平均出血量、住院時間分別為(48.1±11.1)ml、(4.4±1.2)d,對照組患者中平均出血量、住院時間分別為(137.5±34.1)ml、(7.8±0.9)d,兩組患者平均出血量、住院時間進行比較,差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。觀察組患者總有效率為96.30%；對照組患者總有效率為66.67%,兩組總有效率比較,差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。觀察組中出現(xiàn)2例并發(fā)癥,1例潮紅,1例發(fā)熱,并發(fā)癥發(fā)生率為7.41%；對照組中出現(xiàn)8例并發(fā)癥,4例出汗,3例潮紅,1例發(fā)熱,并發(fā)癥發(fā)生率為29.63%,兩組并發(fā)癥發(fā)生率比較差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結論對卵巢囊腫患者應用超聲引導介入治療的臨床療效更佳,具有臨床推廣價值。

卵巢囊腫；超聲引導介入；臨床療效

卵巢囊腫是臨床上較為常見的疾病之一,屬于婦科疾病［1］。為了對卵巢囊腫患者時應用超聲引導介入治療的臨床療效進行進一步探究,本院對54例卵巢囊腫患者進行探究過程,報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 在本院2015年2月～2016年2月所收治的卵巢囊腫患者中選取54例作為樣本人群,所有患者按照計算機表法分為觀察組與對照組,每組27例。所有患者均對本次探究的相關內(nèi)容進行充分了解,明確探究目的、探究過程、相關治療方法,均表示愿意配合本次探究并簽署了知情同意書。觀察組中年齡最大52歲,最小18歲,平均年齡(28.58±8.80)歲；對照組中年齡最大53歲,最小19歲,平均年齡(29.01±8.56)歲。兩組患者一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法 兩組患者均進行常規(guī)心電檢查以及各種功能性檢查,給予兩組患者靜脈麻醉并采用相應方法進行治療。對照組患者治療時應用常規(guī)開腹囊腫切除術療法：采用硬膜外麻醉方法,按照常規(guī)手術流程對患者進行治療；觀察組患者治療時應用超聲引導介入治療：采用芬太尼和異丙酚進行藥物治療并在超聲引導的情況下對患者的進針位置進行合理選擇,將進針位置進行相應固定并在針尖部位到達卵巢囊腫中心位置時將患者的囊腫液抽出,采用生理鹽水對患者的囊腫腔進行沖洗,在囊腫中注入利多卡因并隨后抽出,然后注入相應的乙醇并隨后抽出,反復操作4次。

1.3 療效判定標準 當患者留囊腔直徑<3cm或者完全消失時判定其為有效；當患者的留囊腔直徑縮小為原來體積的50%時判定其為好轉(zhuǎn)；當患者的留囊腔大小無改變時判定為無效?？傆行?有效率+好轉(zhuǎn)率。

1.4 統(tǒng)計學方法 采用SPSS17.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標準差(±s)表示,采用t檢驗；計數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組臨床指標比較 觀察組患者中平均出血量、住院時間分別為(48.1±11.1)ml、(4.4±1.2)d,對照組患者中平均出血量、住院時間分別為(137.5±34.1)ml、(7.8±0.9)d,觀察組患者平均出血量、住院時間均優(yōu)于對照組(t=-12.9537、-11.7779,P<0.05)。

2.2 兩組治療效果及并發(fā)癥比較 觀察組患者中有效20例,好轉(zhuǎn)6例,無效1例,總有效率為96.30%；對照組患者中有效8例,好轉(zhuǎn)10例,無效9例,總有效率為66.67%,兩組總有效率比較,差異具有統(tǒng)計學意義(χ2=7.8545,P<0.05)。觀察組中出現(xiàn)2例并發(fā)癥,1例潮紅,1例發(fā)熱,并發(fā)癥發(fā)生率為7.41%；對照組中出現(xiàn)8例并發(fā)癥,4例出汗,3例潮紅,1例發(fā)熱,并發(fā)癥發(fā)生率為29.63%,兩組并發(fā)癥發(fā)生率比較差異具有統(tǒng)計學意義(χ2=4.4182,P<0.05)。

3 討論

卵巢囊腫是一種發(fā)病率較高的卵巢腫瘤類疾病,屬于婦科疾病,其患病人群中可見于各個年齡段人群,較為常見的是囊性腫瘤［2］。根據(jù)卵巢囊腫的疾病分型可將其分為出血性囊腫、巧克力囊腫、功能性囊腫、畸胎瘤以及卵巢癌等,其常見誘因主要是內(nèi)分泌失調(diào)和各種婦科炎癥［3］,主要臨床癥狀是小腹疼痛、月經(jīng)失調(diào)、白帶異常等,病情嚴重的患者會出現(xiàn)呼吸障礙、惡性卵巢癌等,若未能得到有效治療,病情會出現(xiàn)迅速惡化,目前臨床上尚未出現(xiàn)治療該疾病的特效藥,主要應用常規(guī)藥物治療和開腹囊腫切除術等方法控制該疾病患者的病情發(fā)展,但是開腹囊腫切除術極易造成婦女內(nèi)分泌失調(diào)等婦科并發(fā)癥［4］,易對患者造成一定的手術損傷,易導致患者發(fā)生盆腔粘連等并發(fā)癥,對患者的日常生活和工作造成嚴重影響。

針對以上情況,臨床上在卵巢囊腫患者的治療過程中提出了超聲引導介入治療,臨床應用效果較為理想。超聲引導介入治療是利用2000 Hz以上頻率的超聲波對卵巢囊腫患者進行治療［5］,該聲波具有較強的穿透力和方向性,在臨床醫(yī)學中應用范圍較為廣泛。在超聲引導介入治療卵巢囊腫患者時一般應用無水乙醇和利多卡因進行治療［6］,無水乙醇是較為主要的介入因子并具有將患者囊腫內(nèi)壁蛋白變性、使其失去活性、弱化其滲透性的臨床作用［7］,通過凝固患者的卵巢囊腫囊壁達到使其消失的目的；利多卡因是一種麻醉類物質(zhì),可有效減輕患者的痛苦。

本次探究中,觀察組患者中平均出血量、住院時間分別是(48.1±11.1)ml、(4.4±1.2)d,對照組患者中平均出血量、住院時間分別是(137.5±34.1)ml、(7.8±0.9)d,觀察組平均出血量、住院時間均優(yōu)于對照組(P<0.05)。觀察組患者中有效20例,好轉(zhuǎn)6例,無效1例,總有效率為96.30%；對照組患者中有效8例,好轉(zhuǎn)10例,無效9例,總有效率為66.67%；觀察組中出現(xiàn)2例并發(fā)癥,1例潮紅,1例發(fā)熱,并發(fā)癥發(fā)生率為7.41%；對照組中出現(xiàn)8例并發(fā)癥,4例出汗,3例潮紅,1例發(fā)熱,并發(fā)癥發(fā)生率為29.63%,觀察組總有效率及并發(fā)癥發(fā)生率均優(yōu)于對照組(P<0.05)。

綜上所述,對卵巢囊腫患者應用超聲引導介入治療的臨床療效明顯優(yōu)于常規(guī)治療,總有效率更高、平均出血量更少、住院時間更短、并發(fā)癥發(fā)生率更低,具有臨床推廣意義和價值。

［1］馬端蘭,張建忠.超聲引導介入治療良性卵巢囊腫的效果研究.大家健康(下旬版),2015(12):9-10.

［2］李小飛.超聲引導介入治療卵巢囊腫的臨床分析.中國醫(yī)藥指南,2013(24):182-183.

［3］楊斌,陳賽英,尹美霞,等.超聲引導下介入治療卵巢囊腫的臨床觀察及對卵巢功能的影響分析.東南國防醫(yī)藥,2013,15(5): 467-469.

［4］郭麗華.超聲引導介入在臨床介入中的應用體會.中國社區(qū)醫(yī)師(醫(yī)學專業(yè)),2013,15(1):247.

［5］秦峰.經(jīng)陰道超聲引導介入治療卵巢囊腫的護理分析.中國保健營養(yǎng)(上旬刊),2014,24(5):2448.

［6］王茂琴.超聲引導介入治療卵巢囊腫療效觀察.大家健康(中旬版),2014(7):166-167.

［7］張越.超聲引導介入治療卵巢囊腫的療效分析.實用婦科內(nèi)分泌電子雜志,2015,2(7):144-145.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.22.027

2016-10-31］

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