張小虎

（甘肅省慶陽市西峰區(qū)顯勝衛(wèi)生院 甘肅 慶陽 745003）

闌尾炎是臨床上外科的常見病。進行手術(shù)治療是臨床上治療闌尾炎的主要方法[1]。臨床調(diào)查發(fā)現(xiàn)，進行手術(shù)治療的闌尾炎患者在術(shù)后很容易發(fā)生術(shù)后切口感染，從而會嚴重影響其手術(shù)的效果和生活質(zhì)量[2]。相關的臨床實踐證實，對進行闌尾炎手術(shù)的患者實施預防感染護理可有效地降低其術(shù)后切口感染的發(fā)生率[3]。為了進一步證實此護理方法的有效性，筆者對2013年3月至2015年3月期間在我院進行闌尾炎手術(shù)的50例患者的臨床資料進行回顧性研究?，F(xiàn)將研究結(jié)果報告如下：

1 資料和方法

1.1 一般資料

本次研究的對象為2013年3月至2015年3月期間在我院進行闌尾炎手術(shù)的50例患者。這50例患者的病情均符合臨床上規(guī)定的闌尾炎的診斷標準，并具有進行闌尾炎手術(shù)的指證[4]。我們將這50例患者隨機分為研究組和對照組，每組各有25例患者。在對照組25例患者中，有男性患者14例，女性患者11例。本組患者的年齡范圍在25歲至59歲之間，平均年齡為（40.5±2.1）歲。在研究組25例患者中，有男性患者13例，女性患者12例。本組患者的年齡范圍在26歲至60歲之間，平均年齡為（41.2±2.5）歲。兩組患者在性別、年齡和病情等一般資料方面相比無顯著性差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 護理方法

在這兩組患者的圍手術(shù)期內(nèi)，我院對對照組患者進行病情監(jiān)測、生活護理和飲食護理等常規(guī)護理，對研究組患者在進行常規(guī)護理的基礎上，進行預防感染護理。進行預防感染護理的具體方法如下：

1.2.1 進行環(huán)境護理 在進行闌尾炎手術(shù)的患者入院后，護理人員要經(jīng)常對其病房進行清理和通風，保持其病房的干燥和清潔。同時，護理人員要使用消毒器對患者的病房進行定時消毒，并及時為其更換床單和床褥，以提高其病房環(huán)境的舒適度，降低其術(shù)后切口感染的發(fā)生率。

1.2.2 進行術(shù)前準備 在進行手術(shù)前，護理人員要對患者進行血常規(guī)、肝、腎功能、凝血功能和心肺功能等常規(guī)檢查，并對其身體狀況進行全面的評估，以了解其身體狀況是否符合進行手術(shù)的標準。在進行手術(shù)前8小時至10小時，護理人員要指導患者完成皮膚準備、禁食和禁水等術(shù)前準備工作。

1.2.3 進行術(shù)中護理 在進行手術(shù)的過程中，護理人員要協(xié)助患者取正確的體位，并告知其如何配合麻醉醫(yī)師進行麻醉。同時，護理人員要密切觀察患者的脈搏、血壓和血氧飽和度等生命體征的變化情況，一旦發(fā)生異常應及時告知醫(yī)生對其進行治療。

1.2.4 進行術(shù)后護理 在手術(shù)結(jié)束患者回到病房后，護理人員要為其取去枕平臥位，并詳細地向其講解術(shù)后應注意的事項和預防術(shù)后切口感染的方法。同時，護理人員要經(jīng)常使用過氧化氫消毒液對患者手術(shù)切口周圍的皮膚進行消毒，并對其手術(shù)切口滲血的情況進行密切地觀察，一旦出現(xiàn)滲血應及時告知醫(yī)生對其進行治療。此外，護理人員可遵醫(yī)囑使用抗生素對已發(fā)生術(shù)后切口感染的患者進行治療。

1.3 觀察指標

護理結(jié)束后，觀察并記錄兩組患者術(shù)后切口感染的發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計學處理[5]

我們使用SPSS17.0軟件包對本次實驗數(shù)據(jù)進行處理，計量資料以（±s）表示，采用t檢驗，計數(shù)資料用n(%)表示，采用x2檢驗，用P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

護理結(jié)束后，研究組患者未發(fā)生術(shù)后切口感染，研究組患者術(shù)后切口感染的發(fā)生率為0%。對照組患者中有3例患者發(fā)生了術(shù)后切口感染，對照組患者術(shù)后切口感染的發(fā)生率為11.0%。研究組患者術(shù)后切口感染的發(fā)生率明顯低于對照組患者，二者相比差異具有顯著性（P＜0.05）。詳細結(jié)果見表1。

表1 兩組患者術(shù)后切口感染發(fā)生率的比較

3 結(jié)論

本次研究的結(jié)果顯示，在接受常規(guī)護理基礎上接受預防感染護理的研究組患者其術(shù)后切口感染的發(fā)生率明顯低于只接受常規(guī)護理的對照組患者。這與李萍等人的研究結(jié)果相一致[6]。

綜上所述，對進行闌尾炎手術(shù)的患者實施預防感染護理的臨床效果確切，可有效地降低其術(shù)后切口感染的發(fā)生率。此護理方法值得在臨床上推廣應用。

[1]王成泉.急性闌尾炎術(shù)后切口感染相關因素分析及預防處理[J]吉林醫(yī)學，2011，32(09)：1726.

[2]張二勇，張春軍，黃海鋒.急性闌尾炎術(shù)后切口感染相關因素的病例對照研究[J].中華醫(yī)院感染學雜志，2010，21(05)：231-234.

[3]陳藝清,梁芳.預防化膿性闌尾炎術(shù)后切口感染的方法及術(shù)后護理措施[J].醫(yī)藥前沿，臨床護理,2012,2:225-226.

[4]華振敏.化膿性闌尾炎128例術(shù)后傷口感染的預防與處理[J].中國實用醫(yī)藥,2007,2(6):82-83.

[5]張華.闌尾炎術(shù)后預防感染的護理觀察[J].中國誤診學雜志，2007,7(6):1227-1228.

[6]李萍.闌尾炎術(shù)后預防感染的護理觀察[J].醫(yī)學信息，臨床醫(yī)學,2011,11,24(11):415-416.