孫紅衛(wèi)

腦血栓治療中奧扎格雷鈉與低分子右旋糖酐的應(yīng)用效果研究

孫紅衛(wèi)

【摘要】目的 探析腦血栓治療中奧扎格雷鈉與低分子右旋糖酐的運用效果。方法 將我院2013年1月～2015年1月收治的腦血栓患者88例分為兩組，其中給予對照組常規(guī)治療，而觀察組則運用奧扎格雷鈉和低分子右旋糖酐聯(lián)合治療，對比兩組的效果。結(jié)果 觀察組的治療總有效率高于對照組，并且不良反應(yīng)發(fā)生率低，組間對比有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 臨床上運用奧扎格雷鈉與低分子右旋糖酐聯(lián)合治療腦血栓，治療效果好、安全性高。

【關(guān)鍵詞】腦血栓；奧扎格雷鈉；低分子右旋糖酐

作者單位：132602 吉林省舒蘭市吉舒第二社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心內(nèi)科

Effect of Application Ozagrel and Dextran Treatment of Thrombosis

SUN Hongwei, Jishu second community health service centers medicine, Shulan 132602, China

[Abstract]Objective To explore cerebral thrombus of ozagrel sodium in the treatment and effect of the application of low molecular dextran. Methods 88 cases of cerebral thrombosis patients were divided into two groups from January 2013 to January 2015, which give control group routine therapy, while the observation group used the sodium ozagrel and low molecular dextran combination therapy, comparing the effect of the two groups. Results The total effective rate of observation group was obviously higher than that of control group, and lower incidence of adverse reactions, comparison between groups was statistically significant(P<0.05). Conclusion The clinical use of ozagrel sodium joint treatment of cerebral thrombosis with low molecular dextran, treatment effect is good, high safety.

[Key words]Cerebral thrombus, Ozagrel sodium, Low molecular dextran

表1　兩組治療效果對比[n（%）]

腦血栓是中老年人比較常見的一種疾病，通常是機體出現(xiàn)代謝障礙，減慢血流速度、降低血壓，受到血流動力學(xué)影響，使形成的栓子進入腦動脈，阻塞腦血管，從而誘發(fā)該病。有研究表明，由于該病具有病死率高、發(fā)病率高以及致殘率高等特點，再加上患者年齡較大，出現(xiàn)并發(fā)癥的幾率較高，如果治療不及時，容易喪失神經(jīng)功能，嚴重影響患者預(yù)后。因此，本文探討了腦血栓治療中奧扎格雷鈉與低分子右旋糖酐的效果，報道如下。

1　資料和方法

1.1一般資料

將我院2013年1月～2015年1月收治的腦血栓患者88例分為兩組，每組各44例。觀察組中24例為男性，20例為女性，年齡60～80歲，平均年齡（65.3±6.9）歲；對照組中23例為男性，21例為女性，年齡61～82歲，平均年齡（65.5±7.1）歲。兩組的病情、年齡等一般資料對比差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），可以對比。

1.2方法

臨床上主要給予對照組常規(guī)治療，即口服拜阿司匹林腸溶片，100 mg/次，1次/d，再運用甘露醇、尼莫地平以及吡拉西坦對患者進行靜脈滴注，同時給予吸氧治療和營養(yǎng)支持。觀察組在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上，再運用80 mg奧扎格雷鈉+9%生理鹽水250 ml對患者進行靜脈滴注，2次/d。同時，再運用10 ml低分子右旋糖酐+生理鹽水150 ml對患者進行靜脈滴注，兩天1次，1個療程為3次。

1.3療效判定標準

臨床上主要依據(jù)以下4個標準評價治療效果：（1）基本痊愈。治療后，患者的病殘程度為0級，且NHISS評分較治療前下降91%～100%；（2）顯效。治療后，患者的病殘程度為1～3級，且NHISS評分較治療前下降46%～90%；（3）有效。治療后，患者的NHISS評分較治療前下降18%～45%；（4）無效。治療后，患者的NHISS評分較治療前下降＜17%[1]。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析

本次實驗數(shù)據(jù)采用SPSS17.0軟件進行統(tǒng)計學(xué)分析，其中組間數(shù)據(jù)資料對比采用t檢驗，計數(shù)資料對比采用χ2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2　結(jié)果

2.1兩組治療效果對比

觀察組的治療總有效率高于對照組，組間比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），如表1所示。

2.2兩組的不良反應(yīng)發(fā)生率對比

觀察組過敏2例，發(fā)生率為4.55%；而對照組2例嘔吐，2例上腹部不適，6例過敏，發(fā)生率為22.73%，組間對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3　討論

近年來，隨著人口老齡化進程的不斷加劇，腦血栓在我國的發(fā)病率越來越高，不僅對人們的生活質(zhì)量造成影響，還嚴重威脅患者健康。當前臨床上在對腦血栓進行治療時，通常以對癥治療為主，尤其是避免腦梗死，但是治療效果較差。奧扎格雷鈉是新型的一種血栓烷合酶抑制劑，可以對前列腺素H2生成血栓烷A2進行抑制，使血小板衍生物PGH2向內(nèi)皮細胞轉(zhuǎn)化，生成大量的PGI2，使前列腺素PGH2和血栓烷A2得到有效平衡[2]。同時，現(xiàn)代藥理學(xué)研究表明，奧扎格雷鈉可以對血小板聚集進行抑制，對血管進行擴張，改善血液循環(huán)狀態(tài)，從而達到治療目的[3]。此外，低分子右旋糖酐是一種高分子葡萄糖分解物，可以對血栓形成進行間接抑制，使血栓溶解，使微循環(huán)得到改善，并且聯(lián)合運用兩種藥物，一方面可以取長補短，提高治療效果；另一方面還能降低不良反應(yīng)發(fā)生率，改善患者預(yù)后。在本次研究中，觀察組的治療總有效率為93.18%，高于對照組的77.27%，并且不良反應(yīng)發(fā)生率低，治療效果顯著。由此可見，臨床上運用奧扎格雷鈉與低分子右旋糖酐聯(lián)合治療腦血栓，治療效果好、安全性高。

參考文獻

[1]王維華. 聯(lián)合應(yīng)用奧扎格雷鈉和降纖酶治療腦血栓的臨床療效觀察[J]. 當代醫(yī)藥論叢，2015（7）：288-289.

[2]郭麗貞. 疏血通注射液聯(lián)合奧扎格雷鈉治療腦血栓的療效觀察[J]. 中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2011（28）：59，61.

[3]肖俊英. 疏血通注射液與奧扎格雷鈉治療腦血栓的分析[J]. 中國醫(yī)藥指南，2012（36）：301-302.

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.24.107

【文章編號】1674-9308（2015）24-0153-02

【文獻標識碼】B

【中圖分類號】R743.3