周世梅 李忠文

（貴州省甕安縣中醫(yī)院 貴州 甕安 550400）

慢性胃炎是指胃黏膜發(fā)生炎癥的一種疾病。此病是消化系統(tǒng)中最常見的慢性疾病之一。以往，臨床上對(duì)慢性胃炎患者主要是使用西藥進(jìn)行治療，但西藥的副作用大，不宜為其長(zhǎng)期使用。有研究表明，用中醫(yī)療法治療慢性胃炎可明顯改善患者的臨床癥狀[1]。為了進(jìn)一步探討用中醫(yī)療法治療慢性胃炎的臨床效果，我院對(duì)2014年5月～2015年5月期間消化內(nèi)科收治的100例慢性胃炎患者分別使用針刺療法和腹穴按摩法結(jié)合針刺療法進(jìn)行治療，其中接受腹穴按摩法結(jié)合針刺療法治療的50例患者取得了很好的效果。現(xiàn)將此情況報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究的對(duì)象為2014年5月～2015年5月期間我院消化內(nèi)科收治的100例慢性胃炎患者。將這100例患者隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，每組各有50例患者。在觀察組的50例患者中，有男性30例，女性20例。他們的年齡在21歲～65歲之間，平均年齡為32±1.2歲。其中，淺表性胃炎患者有16例，萎縮性胃炎患者有14例，胃黏膜上皮異型增生患者有20例。這些患者的病程平均為8.2±1.5年。在對(duì)照組的50例患者中，有男性28例，女性22例。他們的年齡在23歲～67歲之間，平均年齡為34±1.2歲。其中，淺表性胃炎患者有20例，萎縮性胃炎患者有13例，胃黏膜上皮異型增生患者有17例。這些患者的病程平均為8.1±1.2年。兩組患者在性別、年齡、所患疾病等一般資料方面相比無明顯差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治療方法

為對(duì)照組患者使用針刺療法進(jìn)行治療，進(jìn)行針刺治療的方法為：取患者的內(nèi)關(guān)穴、足三里穴、三陰交穴等穴位，采用瀉法的手法將毫針緩慢刺入其穴位中，每間隔10min采取捻轉(zhuǎn)的手法進(jìn)行1min的治療，留針的時(shí)間為30min。在此基礎(chǔ)上，為觀察組患者加用腹穴按摩法進(jìn)行治療，進(jìn)行腹穴按摩的方法為：①患者取仰臥位，將雙手自然放置在體側(cè)，告知其在進(jìn)行治療的過程中要保持自然呼吸。②分別對(duì)患者的水分穴、建里穴、氣海穴、梁門穴及帶脈諸穴進(jìn)行按摩，每個(gè)穴位進(jìn)行按揉的時(shí)間為2min左右，以使其濁氣下降。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

按照中華醫(yī)學(xué)會(huì)消化病分學(xué)會(huì)頒布的療效判定標(biāo)準(zhǔn)，將患者的治療效果分為治愈、顯效、有效和無效四個(gè)等級(jí)。①治愈：經(jīng)過治療，患者腹脹、腹痛等臨床癥狀全部消失，其進(jìn)行胃鏡檢查的結(jié)果顯示其胃黏膜恢復(fù)到正常水平。②顯效：經(jīng)過治療，患者腹脹、腹痛等臨床癥狀基本消失，其進(jìn)行胃鏡檢查結(jié)果其胃黏膜基本恢復(fù)到正常水平。③有效：經(jīng)過治療，患者腹脹、腹痛等臨床癥狀有所緩解，其進(jìn)行胃鏡檢查的結(jié)果顯示其胃黏膜70%以上恢復(fù)到正常水平。④無效：經(jīng)過治療，患者的臨床癥狀無變化甚至在加重。治療的總有效率=治愈例數(shù)+顯效例數(shù)+有效例數(shù)/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

我們使用SPSS13.0軟件包對(duì)本次實(shí)驗(yàn)中的數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料以均數(shù)正負(fù)標(biāo)準(zhǔn)差（`x±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用n(%)表示，采用x2檢驗(yàn)，用P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

經(jīng)過治療，在對(duì)照組的50例患者中，治療效果為治愈者有13例，為顯效者有14例，為有效者有16例，為無效者有7例，治療的總有效率為86%。在觀察組的50例患者中，治療效果為治愈者有27例，為顯效者有12例，為有效者有10例，為無效者有1例，治療的總有效率為98%。觀察組患者治療的總有效率明顯高于對(duì)照組患者，二者相比差異具有顯著性（P＜0.05）。詳情見表1。

表1 兩組患者治療效果的比較[n（%）]

3 討論

慢性胃炎是一種發(fā)生在胃黏膜的慢性炎癥疾病。此病主要是由于患者受到幽門螺桿菌的感染或生活方式不健康所致[2]。另外，經(jīng)常服用一些具有較強(qiáng)刺激性的藥物（如洋地黃等），也導(dǎo)致患者發(fā)生慢性胃炎。因?yàn)榇祟愃幬飼?huì)對(duì)患者的胃黏膜造成強(qiáng)烈的刺激，使其胃腺分泌出大量的胃酸，而胃酸分泌過多又會(huì)增加其胃蠕動(dòng)功能的壓力，從而使胃酸得不到有效的排泄，進(jìn)而對(duì)其胃黏膜造成嚴(yán)重的損害而形成慢性淺表性胃炎[3]。此外，長(zhǎng)期食用辣椒、喝濃茶、喝咖啡等也可導(dǎo)致患者的胃功能下降，從而形成慢性胃炎。臨床研究發(fā)現(xiàn)，使用西藥對(duì)慢性胃炎患者進(jìn)行治療的短期療效雖然較好，但長(zhǎng)期療效較差，使患者的病情極易出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的情況。近年來，我院采用中醫(yī)療法對(duì)慢性胃炎患者進(jìn)行治療，取得了較為理想的效果。中醫(yī)療法包括針刺療法和腹穴按摩法。針刺療法是取患者的足三里穴、內(nèi)關(guān)穴等穴位進(jìn)行針刺治療，以使其氣血通暢。腹穴按摩法是對(duì)患者的氣海穴、梁門穴及帶脈諸穴進(jìn)行按摩，以使其胃部的濁氣下降，從而調(diào)和其胃氣。本次研究結(jié)果顯示，觀察組患者治療的總有效率明顯高于對(duì)照組患者。這說明，用針刺療法結(jié)合腹穴按摩法可有效地改善慢性胃炎患者的臨床癥狀，使其病情在短時(shí)間內(nèi)痊愈。

綜上所述，用腹穴按摩結(jié)合針刺療法治療慢性胃炎的效果顯著，可有效地提高患者的治愈率。此療法值得在臨床上推廣應(yīng)用。

[1] 高紹芳，何華，米惠茹.化濁解毒方藥結(jié)合針刺治療慢性萎縮性胃炎40例臨床觀察[J].中醫(yī)雜志，2013，10（14）：839-842.

[2] 彭娜，李金香.腹穴按摩法結(jié)合針刺治療慢性胃炎的臨床觀察[J].中醫(yī)藥學(xué)報(bào)，2013，04（18）：83-86.

[3] 周啟榮，黃潔，常小榮.足主癥區(qū)反射法結(jié)合臟腑經(jīng)絡(luò)“本穴”按摩治療慢性胃炎[J].雙足與保健，2015，02（21）：22-23.