閻體偉

【摘 要】隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，人們對(duì)于醫(yī)院的要求增高。為促使醫(yī)院能夠穩(wěn)定的運(yùn)行，國(guó)內(nèi)醫(yī)院逐漸進(jìn)行模式化的轉(zhuǎn)變。在保持醫(yī)院治療傷員性質(zhì)的前提下，醫(yī)院從社會(huì)公益性的組織轉(zhuǎn)換為市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)中的角色。所以，在當(dāng)代醫(yī)院管理中，財(cái)務(wù)管理成為管理中的重要部分。但是大部分醫(yī)院在實(shí)際管理財(cái)務(wù)工作的過(guò)程中，還是保持傳統(tǒng)的財(cái)務(wù)管理方式，不利于醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理正常的運(yùn)行。本論文從醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理方面出發(fā)，通過(guò)對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中存在的主要問(wèn)題進(jìn)行闡述，增強(qiáng)財(cái)務(wù)管理人員的重視程度，并且對(duì)于增強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的水平提出了幾點(diǎn)應(yīng)對(duì)策略。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)院財(cái)務(wù)；財(cái)務(wù)管理；主要問(wèn)題；應(yīng)對(duì)策略

在醫(yī)院內(nèi)部管理體系中，醫(yī)院財(cái)務(wù)管理直接關(guān)系著醫(yī)院任務(wù)的計(jì)劃、組織、執(zhí)行等全部過(guò)程。醫(yī)院財(cái)務(wù)管理直接對(duì)醫(yī)院的運(yùn)行資金負(fù)責(zé)，是醫(yī)院能夠穩(wěn)定發(fā)展的重要決策部門(mén)。

醫(yī)院在傳統(tǒng)計(jì)劃經(jīng)濟(jì)形勢(shì)下，醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理部門(mén)不需要進(jìn)行詳細(xì)的資金管理，只需要對(duì)差價(jià)進(jìn)行預(yù)算管理。并且不需要籌集采購(gòu)資金對(duì)醫(yī)院的設(shè)備進(jìn)行采購(gòu)，醫(yī)院的設(shè)備可由國(guó)家直接配送提供。但是隨著社會(huì)的發(fā)展，我國(guó)的經(jīng)濟(jì)形式逐漸由計(jì)劃經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)換為市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)模式，國(guó)家對(duì)于醫(yī)療設(shè)備的支持在不斷下降。此外，隨著人們生活水平的不斷提高，人們對(duì)于自身健康問(wèn)題的關(guān)心程度也在逐年上升。這就意味著醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備需要不斷的增加。為采購(gòu)更多的醫(yī)療設(shè)備以促進(jìn)醫(yī)院的發(fā)展，則需要財(cái)務(wù)管理人員進(jìn)行籌資，并且制定階段性的計(jì)劃進(jìn)行資金的運(yùn)用。而在現(xiàn)實(shí)工作中，醫(yī)院的財(cái)務(wù)人員存在諸多問(wèn)題，影響醫(yī)院的正常運(yùn)行發(fā)展。所以發(fā)現(xiàn)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中的問(wèn)題，并制定相對(duì)的解決策略對(duì)于醫(yī)院的穩(wěn)定運(yùn)行具有重要的意義。

一、現(xiàn)階段醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中存在的主要問(wèn)題

1.醫(yī)院財(cái)務(wù)管理缺乏風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)

在當(dāng)前市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)形勢(shì)下，任何醫(yī)院以及其它方面企業(yè)的財(cái)務(wù)方面都存在的巨大的風(fēng)險(xiǎn)。但是由于醫(yī)院的財(cái)務(wù)人員長(zhǎng)期處于計(jì)劃經(jīng)濟(jì)的模式當(dāng)中，以及習(xí)慣于國(guó)家對(duì)于醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備的資金投入，對(duì)于當(dāng)前的市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)模式的了解并不完全，認(rèn)為傳統(tǒng)的財(cái)務(wù)管理模式不存在風(fēng)險(xiǎn)，進(jìn)而促使醫(yī)院的閑置資金進(jìn)行金融股票等高風(fēng)險(xiǎn)方面的投資，不利于企業(yè)的正常發(fā)展。此外，現(xiàn)如今部分醫(yī)院為提高自身的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力，常常擴(kuò)大醫(yī)院的占地面積，并且引進(jìn)一些較為吸引人的醫(yī)療項(xiàng)目，是醫(yī)院的資產(chǎn)發(fā)生了巨大的改變，同時(shí)也是醫(yī)院外債累累，不利與醫(yī)院的長(zhǎng)期發(fā)展。

2.醫(yī)院財(cái)務(wù)管理人員不具備專(zhuān)業(yè)的素質(zhì)

醫(yī)院在傳統(tǒng)計(jì)劃經(jīng)濟(jì)模式下招收的財(cái)務(wù)管理人員，往往并沒(méi)有具備專(zhuān)業(yè)的財(cái)務(wù)技能。所以，在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的模式下，大部分醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理人員并不具備專(zhuān)業(yè)的職業(yè)素質(zhì)。現(xiàn)有的財(cái)務(wù)人員往往是由各種非專(zhuān)業(yè)途徑進(jìn)行學(xué)習(xí)或者高中畢業(yè)后直接進(jìn)入到了醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理部門(mén)。通常僅掌握一些簡(jiǎn)單的財(cái)務(wù)處理能力，不具備專(zhuān)業(yè)的理財(cái)觀念，不能處理一些更專(zhuān)業(yè)的深層次的財(cái)務(wù)問(wèn)題。

同時(shí)這些財(cái)務(wù)人員往往缺乏創(chuàng)新意識(shí)，對(duì)于上級(jí)安排的任務(wù)僅僅是完成而沒(méi)有對(duì)任務(wù)本身提出見(jiàn)解。經(jīng)常因?yàn)橥瓿梢恍┖?jiǎn)單的財(cái)務(wù)問(wèn)題而忙碌一整天，不能在高效率的完成工作后，進(jìn)行財(cái)務(wù)方面的學(xué)習(xí)。

3.醫(yī)院預(yù)算管理沒(méi)有完整的體系

醫(yī)院預(yù)算是醫(yī)院為促進(jìn)自身發(fā)展，而對(duì)某些方面進(jìn)行資金方面的支持。可以說(shuō)，醫(yī)院的預(yù)算管理體系，直接影響著醫(yī)院的發(fā)展前景。通常情況下，醫(yī)院的預(yù)算需要財(cái)務(wù)管理人員根據(jù)當(dāng)前階段醫(yī)院運(yùn)營(yíng)以及資金使用信息進(jìn)行分析，并對(duì)醫(yī)院的下一階段的發(fā)展制定為預(yù)算報(bào)告，通過(guò)醫(yī)院的預(yù)算管理制度進(jìn)行估算并實(shí)施。但是在實(shí)際運(yùn)行過(guò)程中，部分醫(yī)院對(duì)于預(yù)算的重視程度不高，認(rèn)為預(yù)算與醫(yī)院的發(fā)展沒(méi)有直接關(guān)系，所以沒(méi)有制定完善的預(yù)算管理制度，使醫(yī)院的預(yù)算過(guò)程缺乏科學(xué)的評(píng)價(jià)以及理性分析，不利于醫(yī)院的發(fā)展。

二、對(duì)于加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的主要對(duì)策

1.提高財(cái)務(wù)管理人員的專(zhuān)業(yè)素質(zhì)

醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理部門(mén)是整個(gè)醫(yī)院能夠正常運(yùn)行工作的核心部門(mén)，所以財(cái)務(wù)管理人員對(duì)于醫(yī)院的正常發(fā)展具有重要的影響。為加強(qiáng)醫(yī)院本身的財(cái)務(wù)管理能力，應(yīng)在財(cái)務(wù)管理人員方面做文章。首先醫(yī)院可對(duì)現(xiàn)有的車(chē)財(cái)務(wù)人員進(jìn)行能力測(cè)試，掌握財(cái)務(wù)人員的能力水平。同時(shí)，定期對(duì)財(cái)務(wù)人員加強(qiáng)思想道德方面的建設(shè)，使其樹(shù)立正確的人生觀以及價(jià)值觀。此外，應(yīng)加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理人員的專(zhuān)業(yè)素質(zhì)，提高其業(yè)務(wù)的完成效率。通過(guò)對(duì)財(cái)務(wù)人員進(jìn)行財(cái)務(wù)方面的培訓(xùn)，使醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理人員能夠及時(shí)的了解先進(jìn)的財(cái)務(wù)管理知識(shí)，改善財(cái)務(wù)人員的管理理念。通過(guò)讓財(cái)務(wù)管理人員專(zhuān)業(yè)素質(zhì)的不斷提高，提高醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理效率，為醫(yī)院的發(fā)展做好基礎(chǔ)。

2.完善財(cái)務(wù)預(yù)算管理體系

醫(yī)院應(yīng)及時(shí)制定完善的預(yù)算管理計(jì)劃，對(duì)財(cái)務(wù)管理人員提出的預(yù)算報(bào)告，應(yīng)理性分析不能僅僅主觀的進(jìn)行判斷。通過(guò)建立完整的預(yù)算體系，提高醫(yī)院財(cái)務(wù)資金的經(jīng)濟(jì)效益，保證醫(yī)院的財(cái)務(wù)資金能夠收支平衡。規(guī)范預(yù)算計(jì)劃的類(lèi)別，對(duì)預(yù)算資金的流量進(jìn)行科學(xué)化的分析。同時(shí)建立預(yù)算資金執(zhí)行監(jiān)管制度，通過(guò)定期對(duì)預(yù)算實(shí)施項(xiàng)目監(jiān)察，保證計(jì)劃能正常的執(zhí)行。如果因外部因素造成預(yù)算計(jì)劃執(zhí)行受到阻礙，應(yīng)及時(shí)對(duì)預(yù)算計(jì)劃進(jìn)行改善，保證醫(yī)院能夠正常發(fā)展。

3.增強(qiáng)財(cái)務(wù)人員的風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)

在當(dāng)前市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的形勢(shì)下，醫(yī)院財(cái)務(wù)人員應(yīng)時(shí)時(shí)刻刻樹(shù)立風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)，保證醫(yī)院財(cái)務(wù)的正常運(yùn)行。在進(jìn)行醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的過(guò)程中，醫(yī)院應(yīng)提高財(cái)務(wù)人員的風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)，建立較為完善的風(fēng)險(xiǎn)防范預(yù)警機(jī)制，并且應(yīng)定期對(duì)醫(yī)院的財(cái)務(wù)進(jìn)行審核與管理，時(shí)刻了解醫(yī)院的資金使用以及財(cái)務(wù)的詳細(xì)信息，同時(shí)分析研究提前對(duì)風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行解除。

三、結(jié)束語(yǔ)

作為當(dāng)前階段醫(yī)院管理制度的重要組成部分，醫(yī)院財(cái)務(wù)管理對(duì)于醫(yī)院能夠穩(wěn)定發(fā)展具有重要的意義。尤其是在社會(huì)發(fā)展迅速的形勢(shì)下，醫(yī)院管理部門(mén)應(yīng)提高醫(yī)院管理人員的專(zhuān)業(yè)素質(zhì)，完善醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理體系，定期對(duì)財(cái)務(wù)人員進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)的培訓(xùn)，加強(qiáng)完善醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度，促進(jìn)醫(yī)院的社會(huì)經(jīng)濟(jì)效益。同時(shí)醫(yī)院應(yīng)加快內(nèi)部管理制度的改革，使醫(yī)院能夠快速的適應(yīng)現(xiàn)階段的發(fā)展形式，保證醫(yī)院能夠穩(wěn)定的運(yùn)行發(fā)展。

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