【摘 要】通過對高職護生數(shù)學(xué)運用能力進行調(diào)查研究，發(fā)現(xiàn)高職護生的數(shù)學(xué)運用能力普遍較低，且對數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)態(tài)度較差；進一步分析了影響高職護生數(shù)學(xué)能力的主要因素，并提出了相應(yīng)的建議。

【關(guān)鍵詞】高職護生 數(shù)學(xué)運用能力 調(diào)查

【中圖分類號】 G 【文獻標(biāo)識碼】 A

【文章編號】0450-9889（2015）09C-0019-02

隨著近幾年來社會各界對護理專業(yè)認(rèn)可度的逐漸提升，高職護生的就業(yè)形勢有著非常顯著的改善，但也有不少臨床帶教老師認(rèn)為護生數(shù)學(xué)運算能力參差不齊，難以滿足臨床護理工作需要，總體水平有待提高。筆者通過問卷調(diào)查和測試的方式對當(dāng)前高職護生數(shù)學(xué)運用能力進行調(diào)查研究，旨在更加全面地了解當(dāng)前高職護生數(shù)學(xué)運用能力現(xiàn)狀，為高職護生數(shù)學(xué)能力的提升提供科學(xué)的理論依據(jù)。從調(diào)查中了解到，護理專業(yè)教師和學(xué)生對數(shù)學(xué)知識重視不夠，加之護理專業(yè)的學(xué)習(xí)本身負(fù)擔(dān)較重，在理論和實踐知識的掌握中，就耗費了護生的大部分時間，表面看起來不太重要的數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)，也就無法使得護生花費更多的精力。

一、調(diào)查對象與方法

（一）調(diào)查對象

自廣西衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院2013級高職護生中選取220名，其中男10名，女210名，平均年齡（20.53±0.28）歲。所有學(xué)生均已順利完成高職階段的數(shù)學(xué)課程，且均屬于三年制高職類護生，畢業(yè)之后即走上護理崗位。

（二）調(diào)查方法

主要通過問卷調(diào)查與題目測試兩種方式來開展，對220名護生進行題目測試，時間設(shè)定為35分鐘，在完成測試之后，再次組織完成問卷調(diào)查，時間為10分鐘。

題目測試由護理專業(yè)與數(shù)學(xué)教師經(jīng)過共同研究，再結(jié)合護理工作中需要涉及的數(shù)學(xué)知識，精心設(shè)計測試卷，測試題共分為兩個部分，分別為單位換算題與濃度計算題。筆者提前對評分標(biāo)準(zhǔn)進行了統(tǒng)一，其中解題結(jié)果正確、過程清楚的給予合格；針對無解題過程和答案的給予零分。為了控制不同批閱者的主觀誤差，本研究所有題目測試卷均由筆者統(tǒng)一批改。測試題目分別為：①單位換算題：1m= cm，1kg= g，1g= mg，1L=mL；②濃度計算題：用10%的肥皂液，配成0.1%的肥皂液1000ml，問需加入10%的肥皂液多少ml？ 配500ml的溶液，氯化鉀的濃度不能超0.3%，問最多能加入10%氯化鉀多少ml？

調(diào)查問卷主要分為高職護生數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)心態(tài)進行調(diào)查，主要分為：對數(shù)學(xué)非常感興趣、對數(shù)學(xué)一般感興趣、對數(shù)學(xué)不感興趣、對數(shù)學(xué)恐懼。

二、結(jié)果

（一）高職護生數(shù)學(xué)能力測試結(jié)果

對220名高職護生數(shù)學(xué)能力進行測試，結(jié)果顯示，單位換算題正確率僅僅只有62.04%，濃度計算題正確率只有38.64%，見表1。

（二）高職護生數(shù)學(xué)態(tài)度調(diào)查結(jié)果

給參加數(shù)學(xué)摸底測驗的220名學(xué)生進行對學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的心態(tài)調(diào)查，結(jié)果顯示，20名表示對數(shù)學(xué)非常感興趣，占9.09%；78名表示對數(shù)學(xué)一般感興趣，占35.45%；84名表示對數(shù)學(xué)不感興趣，占38.18%；38名表示對數(shù)學(xué)恐懼，占17.27%。

三、討論

（一）影響高職護生數(shù)學(xué)運用能力的主要因素

1.學(xué)生數(shù)學(xué)基礎(chǔ)普遍較差，對數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)興趣偏低

在本研究中，通過對220名2013級高職護生數(shù)學(xué)態(tài)度進行調(diào)查研究，結(jié)果顯示，對數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)表示感興趣的護生只有108名，占49.09%，可以說不到整個調(diào)查人數(shù)的一半。此外，為了更好的了解學(xué)生的數(shù)學(xué)能力，我們還對他們中學(xué)文理科進行了統(tǒng)計，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，71%的護生來自文科。由此可知，高職護生對數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)的興趣非常低，且多出身于文科，數(shù)學(xué)基礎(chǔ)相對而言較為薄弱，不少學(xué)生均表示數(shù)學(xué)知識的學(xué)習(xí)對護理專業(yè)并沒有什么實質(zhì)性的用處，使得老師的教學(xué)工作開展起來越來越困難，學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情始終不高，護生的數(shù)學(xué)運算能力始終上不去。

2.學(xué)生對護理專業(yè)課程中的數(shù)學(xué)知識普遍感到生疏

因高職護生的數(shù)學(xué)基礎(chǔ)知識普遍較為薄弱，當(dāng)她們在學(xué)習(xí)護理學(xué)基礎(chǔ)、外科護理、內(nèi)科護理等骨干課程時，表現(xiàn)出了不同程度的吃力。甚至還有老師反映，不少二年級學(xué)生甚至連溶液濃度的換算都無法獨立完成，還需要教師在課堂上耗費專業(yè)課程時間來指導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)。

3.高職護理專業(yè)沒有獨立的數(shù)學(xué)課程

學(xué)生已忘記在中學(xué)學(xué)過的數(shù)學(xué)知識，或不能把過去學(xué)過的知識遷移到專業(yè)課來。伴隨著高校的擴招和就業(yè)制度的不斷調(diào)整，高職學(xué)校在教學(xué)中更加注重應(yīng)用性和實用性，在課程安排上，多以專業(yè)知識和技能操作課程為主，使得數(shù)學(xué)這種公共基礎(chǔ)類的課程容易被忽略。隨著以崗位要求為導(dǎo)向的教學(xué)理念提出，高職護理專業(yè)沒有獨立的數(shù)學(xué)課程，在專業(yè)課中的數(shù)學(xué)內(nèi)容過于簡單，幾乎沒有計算過程。

高職護生學(xué)習(xí)任務(wù)重、課時少的矛盾越來越突出，加之在以往的教學(xué)過程中，專業(yè)課老師對數(shù)學(xué)內(nèi)容沒有足夠的重視，認(rèn)為自己不是數(shù)學(xué)教師，沒有義務(wù)和責(zé)任給學(xué)生做詳細(xì)的講解，不少學(xué)生在中學(xué)學(xué)過的數(shù)學(xué)知識已經(jīng)忘記，或不能把過去學(xué)過的知識遷移到專業(yè)課來，導(dǎo)致護生數(shù)學(xué)運用能力難于提高。

（二）高職護生數(shù)學(xué)運用能力培養(yǎng)策略

1.強化數(shù)學(xué)運用能力重要性觀念

聘請臨床護理專家，給教師和學(xué)生多講述臨床實例，引起師生足夠的重視：計算不熟練會耽誤病人的搶救時間，計算錯誤可能造成嚴(yán)重的醫(yī)療護理差錯事故，病人為此付出生命的代價。

2.開設(shè)護理應(yīng)用數(shù)學(xué)課程，推進校本課程研究

（1）建議學(xué)校開設(shè)護理應(yīng)用數(shù)學(xué)課程，并與專業(yè)課程相互配合，增強數(shù)學(xué)教學(xué)與專業(yè)課程教學(xué)的互補性，充分發(fā)揮數(shù)學(xué)教學(xué)在專業(yè)課程中的支撐作用。

深入挖掘高職護理專業(yè)骨干課程的數(shù)學(xué)知識，積極加強各護理專業(yè)骨干課程教師的相互溝通，經(jīng)過探討發(fā)現(xiàn)，護理專業(yè)骨干課程中包含了非常豐富的數(shù)學(xué)知識，而通過對這些數(shù)學(xué)知識進行深入的挖掘，不僅能夠為骨干課程的開展打下良好的基礎(chǔ)，同時也更利于護生體會到數(shù)學(xué)知識的學(xué)習(xí)對護理專業(yè)的重要性。例如，護理學(xué)基礎(chǔ)、外科護理等課程中均包含了非常豐富的數(shù)學(xué)知識，詳見表2。

表2 護理專業(yè)骨干課程數(shù)學(xué)知識匯總

課程 數(shù)學(xué)教學(xué)內(nèi)容

護理學(xué)基礎(chǔ) 青霉素皮試液配制；輸液時間、速度的計算；出入量計算；灌腸液的配制等。

外科護理 脫水患者外科補液；燒傷患者液體療法；溶液配制；外科患者營養(yǎng)狀況評估；濃度換算等。

兒科護理 小兒補液張力計算；新生兒出生體重計算；兒童營養(yǎng)狀況評估；兒童補液量計算等。

內(nèi)科護理 患者膳食熱量計算；糖尿病患者營養(yǎng)治療等。

（2）嘗試編寫護理專業(yè)骨干課程數(shù)學(xué)知識校本教材

由于高職護理專業(yè)所涉及的課程非常多，這使得骨干課程涉及的數(shù)學(xué)知識也非常多，特別是針對護理學(xué)基礎(chǔ)、內(nèi)科護理、兒科護理等課程，為此，結(jié)合高職護理專業(yè)的實際情況，編寫一本符合高職護生特點、專業(yè)課程的校本教材顯得很重要。在校本課程的編寫中，數(shù)學(xué)教師應(yīng)將數(shù)學(xué)知識與專業(yè)課程充分結(jié)合起來，盡可能地提高數(shù)學(xué)在專業(yè)運用中的實用性，從而提高學(xué)生和專業(yè)教師對數(shù)學(xué)教學(xué)的重視度。

3.增強數(shù)學(xué)教學(xué)趣味性

（1）創(chuàng)設(shè)合理情境。就如同我們?nèi)粘＿M食是相同的概念，若提供15g的鹽，讓你一口吞下，可能只會造成無法下咽的后果；但若我們將鹽放入到湯內(nèi)，你便能夠在享受美味的同時，將鹽吞食。在進行教學(xué)時，也需要按照這個理論來實施。有教育學(xué)家認(rèn)為：知識與情境的關(guān)系，就如同鹽與湯之間的關(guān)系一樣，只有當(dāng)知識技能融于情境中，才能夠幫助學(xué)生在享受情境帶來的活躍氛圍時，逐漸體會數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)帶來的樂趣。在高職護生數(shù)學(xué)教學(xué)，由于護生的數(shù)學(xué)基礎(chǔ)相對較為薄弱，為此，通過合理的情境引導(dǎo)，更容易刺激學(xué)生對數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)的興趣，更利于數(shù)學(xué)教學(xué)工作的開展。例如，在對相互獨立事件同時發(fā)生計算學(xué)習(xí)中，開課時，首先為學(xué)生舉例：某地區(qū)感冒概率為0.2%，發(fā)熱概率為0.08%，該地區(qū)即出現(xiàn)感冒，又出現(xiàn)發(fā)熱概率應(yīng)當(dāng)如何計算。通過情境問題的引導(dǎo)，學(xué)生的思維得到了充分調(diào)動，并全力投入到數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)中。

（2）合作學(xué)習(xí)小組模式。在實施數(shù)學(xué)教學(xué)時，應(yīng)與合作學(xué)習(xí)小組模式進行有機結(jié)合，可更好的展現(xiàn)教學(xué)成果。分組合作學(xué)習(xí)教學(xué)模式作為一種新的教學(xué)方法，其已經(jīng)通過大量的實踐證實了可有效提高教學(xué)質(zhì)量，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情。例如，就上述情境中提出的問題，組織學(xué)生進行小組探討（在分組時，根據(jù)學(xué)生的才能傾向、性別、能力以及愛好等特點做出相應(yīng)的人員調(diào)整），通過各個小組自行討論，總結(jié)出計算方法，再由小組推薦一位代表上臺對小組討論結(jié)果進行總結(jié)，最后對小組討論所得出的幾種結(jié)果進行統(tǒng)計，并對小組的討論結(jié)果進行了綜合評價。通過這種模式，學(xué)生對數(shù)學(xué)的學(xué)習(xí)熱情有了非常明顯的提升，同時也有效解決了數(shù)學(xué)教學(xué)中一直存在的“學(xué)困生”問題，每位學(xué)生都積極調(diào)動數(shù)學(xué)思維，參與到數(shù)學(xué)討論中，不僅能夠更好的掌握數(shù)學(xué)知識，同時也深入了解到數(shù)學(xué)知識對護理專業(yè)學(xué)習(xí)的重要性。

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（責(zé)編 丁 夢）